Transcript Kjernejournal - IKT

Kjernejournal
IKT Norge 24.01.13, Rune Røren
11.02.2013
|1
Agenda
•
Behovet for en kjernejournal
• Målbilde
• Løsningsskisse
• Status
11.02.2013
|2
Behovet for kjernejournal (fase 1)
Uplanlagt forløp
Planlagt forløp
Fastlege
?
Sykehus
Apotek
?
?
Uplanlagt hendelse
(2/3 av døgnopphold
i spesialisthelsetjenesten
starter uplanlagt)
AMK / Legevakt /
Akuttmottak
Ingen elektronisk utveksling
11.02.2013
|3
Løsningen med kjernejournal (fase 1)
Uplanlagt forløp
Planlagt forløp
Fastlege
Sykehus
Apotek
Uplanlagt hendelse
AMK / Legevakt /
Akuttmottak
Utleverte
legemidler
Kjernejournal
Folkeregisteret &
Fastlegeregisteret
11.02.2013
|4
Funksjonelt målbilde
1-2 år
1-5 år
Bruksscenarier
Helsepersonell i
sykehus, sykehjem,
hjemmetjenesten
apotek (kun
legemiddeloversikt)
Helsepersonell i
Akuttmedisinsk
kjede,
Fastlegekontor,
5-10 år
Nasjonal
kjernejournal
Helsepersonell med tjenstlig
behov etter nærmere
vurdering
Referanse til prøvesvar
Referanse til annen
informasjon
Borgere
Referanse til epikriser
Felles legemiddeloversikt
Vedtak om kommunale
tjenester med kontaktinfo til
ansvarlig tjenesteyter
Funksjonalitet og innhold
Førstevalg behandling
Personalia
Integrert sikkerhet
med EPJ
Merking av feil
Fastlegeinfo
Utleverte legemidler
Utprøving felles
legemiddeloversikt
Forskrevne eResepter
Fullmakt
Kritisk informasjon
Sperringer
Kontaktpersoner og
pårørende
Pasientens felt
Logg over bruk
Mulighet for å reservere seg fra løsning
Hovedregel: Samtykke ved bruk
Personlig kvalifiserte sertifikater i portal
Tilgang basert på regler om HPR og
godkjennelse fra virksomhet
Etablere varslings- og kontrollorgan
Tilgangskontroll og personvern
11.02.2013
Portal, lese og skrive
Tilgjengeliggjøre
grensesnitt for
integrasjon med
fagsystem
Kontaktliste med
helsetjenesten
Nasjonal
innføring
Integrert i fagsystem,
men egne visninger
for kjernejournal
Portal, hovedsaklig
lesetilgang
Grensesnitt
Koordinert innføring,
avhengig av blant annet
eResept og Medikasjonstjenesteprosjektet
Pilot
Avhengig av innføring
av nytt apoteksystem
og eResept
Innføring
|| 55
Innføring kjernejournal
Portal
• PKI nivå 4
• Kritisk info
• Resepter
• Kontaktliste m.fl.
Pilot
Innføring legevakt,
akuttmottak, fastlege, AMK
Innføring PLO, sykehus,
apotek
Innføring andre
Integrert i EPJ
• PKI nivå 4
• Kritisk info
• Resepter
• Kontaktliste m.fl.
Pilot
Innføring legevakt,
akuttmottak, fastlege, AMK
Portal
Innføres med portal
• Ny funk. fase 2
Integrert i EPJ
• Ny funk. fase 2
Nasjonal innføring
Pilot
(mange-til-en)
Portal
Innføres med portal
• Ny funk. fase 3
Integrert i EPJ
• Ny funk. fase 3
Innføring PLO, sykehus, apotek
m.fl.
Pilot
Nasjonal innføring
(mange-til-en)
Løsningsskisse
ID-porten
ID-porten
EPJ/PAS/
??
LMK
Borgerportal
Admin
Helsenorge.no
Kommune
PAS
system
PAS
Apotek
HR
HR
m.fl.
Apotek?
Apotek?
Brev
Portal
Helsesektor
Tjenestebuss
Sikkerhet og kommunikasjon
Kritisk info
Reservasjon
& Samtykke
Tilgangskontroll
Legemidler
Reseptformidler
Fastlegeregisteret
Folkeregisteret
Pasientens
felter
Logg
Bruker
Kontakt
Helsevesen
NPR
HPR
HER / Adr.
register
Ref. til
Annen info
Førstevalg
behandling
Kommunale
vedtak
KUHR
Nytt register med kjernejournal
Epikrise
Epikrise
Epikrise
11.02.2013
Epikrise
Epikrise
Prøvesvar
| Kjernejournal
Epikrise
Epikrise
Henvisning
Eksisterende sentrale registre
Epikrise
Epikrise
m.fl.
|7
Kort status
Utvikling
• Prosjektet utvikler etter smidig metodikk og er kommet til sprint 7 (av 11)
• Løsningen vil bli levert i to leveranser (se egen foil)
Innføring
• Pilotoppstart er planlagt i Trondheim 26. august 2013.
• Legevakt, akuttmottak, fastleger, AMK og innbygger inngår i pilot
• Innbyggere vil bli informert om reservasjonsrett fra mai 2013, og får tilgang via
helsenorge.no
• Pilotoppstart i Stavanger er planlagt 1. mars 2014. Dette forutsetter vellykket pilot i
Trondheim.
Lov og forskrift
• Forskrift kommer på høring i slutten av januar (trolig denne uken)
Forvaltning mot helsetjenesten og innbyggere er under etablering
• HELFO vil ta imot henvendelser fra innbyggerne
• Helsepersonell vil forholde seg til eksisterende brukerstøtte
Høy risiko pga. stram tidsfrist og mange avhengigheter
• Vi går ikke i pilot hvis vi er usikre ifht. pasientsikkerhet, personvern eller lovbrudd
8
Funksjonalitet til pilot leveres i to leveranser
Leveranse 1
Leveranse 2
•
•
Hvem får tilgang?
•
•
Hvem får tilgang?
•
Forvaltningen
(Helsetjenesten og innbygger får
ikke tilgang)
•
•
•
Hva blir tilgjengelig?
•
•
•
•
Innsamling av utleverte legemidler
fra apotek
Reservasjon av innbygger
Grensesnitt mot EPJ
Infrastruktur for leveranse 2
•
Akuttmedisinsk kjede i Trondheim (legevakt,
akuttmottak, fastleger og trolig AMK)
Innbyggerne i Trondheim får tilgang på
helsenorge.no
Forvaltningen
Hva blir tilgjengelig?
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Utleverte legemidler fra apotek (3 mnd. historikk)
Legemidler forskrevet på e-resept som ikke er
utlevert ennå
Kontakt med spesialisthelsetjenesten (2008 – juli
2013)
Sikkerhetsmekanismer (PKI, NHN, logg,
sertifisering, sjekk av helsepersonell, snoking, m.fl.)
Kritisk informasjon (tom ved oppstart)
Folkeregisteropplysninger
Fastlegeinformasjon (din fastlege)
Sperring og reservasjon
Trolig pasientens felter (ingen data)
|9