Transcript Dagens fødselstall

Dagens fødselstall –
Institusjonsstatistikk fra MFR
Ass avdelingsdirektør, 1.aman. Kari Klungsøyr
Medisinsk fødselsregister, Nasjonalt folkehelseinstitutt,
og Universitetet i Bergen
Fordeler med elektronisk melding:
Medisinsk fødselsregister, Bergen:
• Lovpålagt melding av fødsel siden 1967:
– Melding om fødsel – 60,000 årlig
– Melding fra nyfødtavdeling/barneavdeling – 6,000
årlig
– Kunstig befruktning (IVF) registrering – 1,800 årlig
– Datapublisering (statistikkbank, årstabeller,
institusjonsstatistikk)
– Datautlevering til forskning, forvaltning,
publikum,media
Se vedlagte adresseliste
Deres ref
Vår ref
200500103-/KRS
Dato
.01.2005
Pålegg om elektronisk melding av fødsler
Nasjonalt folkehelseinstitutt ved Avdeling medisinsk fødselsregister (MFR) har som ledd i Statlig tiltaksplan
2001-2003 Elektronisk samhandling i helse- og sosialsektoren
“Si @!” gjennomført pilotprosjektet ”eMfr – elektronisk melding til Medisinsk fødselsregister”. Prosjektet har
som formål å implementere en løsning der fødeinstitusjonene sender fødselsmeldingene elektronisk via Norsk
Helsenett til MFR. Erfaringene med prosjektet er gode.
•
•
•
•
Arbeidsbesparelsene som oppnås ved elektronisk melding er store for både avsender og mottaker
Det elektroniske formatet gir bedre muligheter til å sikre datakvalitet
Opplysningene kan meldes raskere
Elektronisk melding gir økt sikkerhet med tanke på konfidensialitet, ettersom meldingene overføres ved
bruk av kryptering og digital signatur.
Med hjemmel i forskrift 21. desember 2001 nr 1483 om innsamling og behandling av helseopplysninger i
Medisinsk fødselsregister (Medisinsk fødselsregisterforskriften) § 2-2 pålegger Helse- og omsorgsdepartementet
herved helseforetakene overgang til elektronisk melding av fødsler i løpet av 2005.
Utgiftene i forbindelse med avsending av fødselsmeldinger fra det enkelte helseforetak påhviler foretaket.
Helseforetakene skal ved forsendelse av opplysningene bruke standardisert meldingsformater i henhold til MFRs
implementeringsguide (IK-1002) og Kravspesifikasjon for innrapportering til Medisinsk fødselsregister.
Opplysningene skal overføres gjennom Norsk Helsenett i henhold til KITHs Rammeverk for meldingsutveksling
i helsevesenet.
MFR kan, med hjemmel i forskrift, nekte å motta meldinger fra elektroniske systemer som ikke tilfredsstiller
MFRs krav til utfylling.
Systemer som skal leveres elektronisk må godkjennes av MFR. For opplysninger om systemer som til enhver tid
innfrir MFRs krav, kan man henvende seg direkte til MFR.
MFR vil stå til tjeneste med råd og veiledning ved overgang til elektronisk melding. Kontaktpersoner hos MFR
er seksjonsleder for IT, Erik Lie-Nielsen (tlf.: 53 20 40 33, e-post: [email protected]) og overingeniør
Olav Ketil Hugaas (tlf.: 53 20 40 32, e-post: [email protected]).
Med vennlig hilsen
Elin Anglevik e.f.
avdelingsdirektør
Kristian Sunde
rådgiver
Helse- og
omsorgsdepartementet
pålegger helseforetakene
overgang til elektronisk
melding av fødsler i løpet
av 2005.
Fordeler med elektronisk melding:
Fordeler med elektronisk melding:
• Sikrere personvern (sendes kryptert over
Helsenettet)
• Bedre datakvalitet i flere tilfeller (fødselsnumre,
færre ulogiske kombinasjoner)
• Raskere  kan bidra til at MFRs data blir
interessante i klinisk praksis og kvalitetssikring 
bedret datakvalitet
Fordeler med elektronisk melding:
St.meld 12 (2009): ”En gledelig begivenhet”
og oppfølgingen ”Et trygt fødetilbud”
Dagens fødselstall beskrives som:
"et delprosjekt under Dagens helsetall der formålet
er å fullføre innføring av elektronisk fødselsmelding
og utvikle et system der sykehusene raskt kan få
tilbakemeldinger på rapporterte data i form av
institusjonsstatistikk. ….
Fordeler med elektronisk melding:
Institusjonsstatistikk:
• Mangeårig arbeid i MFR
• Statistikk på institusjonsnivå 2 g årlig i MFRs
statistikkbank; m 2-3 måneders forsinkelse
• Samarbeid m institusjonene om en bedring av
datagrunnlaget for statistikken
• Forutsetning: alle melder elektronisk + mindre (ikke)
fritekst
22085
2442
26085
NORD
PARTUS
43 %
3137
2485
4640
0
0
0
0
0
0
0
0
2005
859
260
2049
1837
0
1130
2087
457
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1044
125
53
274
8
247
257
376
0
1472
398
103
30
439
208
105
0
MIDT
10437
OBST’X
4%
0
0
0
0
2442
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
VEST
TOTALT 2010
NATUS
36 %
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1571
4984
58
467
522
5106
812
85
250
1350
548
334
422
3767
427
951
431
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
SØR-ØST
Antall fødsler (fom 22 uker) i institusjon 2010 etter meldingssystem
Papir
18 %
10101 Sykehuset Østfold
0
10201 Bærum sykehus, Vestre Viken HF
5
10202 Akershus Universitetssykehus
2
10302 Oslo universitetssykehus Ullevål
6770
10304 Oslo universitetssykehus Rikshospitalet
5
10402 Sykehuset Innlandet Kongsvinger
486
10403 Sykehuset Innlandet Elverum
970
10404 Sykehuset Innlandet Tynset
62
10501 Sykehuset Innlandet Gjøvik
795
10502 Sykehuset Innlandet Lillehammer
1177
10504 Valdres Fødestogo
29
10601 Drammen sykehus, Vestre Viken HF
4
10602 Ringerike sykehus, Vestre Viken HF
0
10603 Kongsberg sykehus, Vestre Viken HF
0
10701 Sykehuset i Vestfold - Tønsberg
2
10802 Sykehuset Telemark
1
10803 Blefjell sykehus Rjukan
3
10901 Sørlandet sykehus Arendal
1
11001 Sørlandet sykehus Kristiansand
1
11002 Sørlandet sykehus Flekkefjord
0
11101 Haugesund sjukehus, Helse Fonna HF
3
11102 Stavanger Universitetssykehus
0
11201 Odda sjukehus, Helse Fonna HF
0
11202 Voss sjukehus, Helse Bergen HF
1
11203 Stord sjukehus, Helse Fonna HF,
0
11301 Haukeland universitetssjukehus
0
11401 Førde sentralsjukehus, Helse Førde HF
0
11402 Lærdal sjukehus
3
11403 Nordfjord sjukehus, Helse Førde HF,
0
11501 Ålesund sjukehus
3
11502 Molde sjukehus
0
11503 Volda sjukehus
29
11504 Kristiansund sykehus
1
11601 St. Olavs Hospital
0
11602 Orkdal Sjukehus St. Olavs Hospital HF
1
11701 Sykehuset Levanger
4
11702 Sykehuset Namsos
0
11801 Nordlandssykehuset Bodø
0
11802 Nordlandssykehuset Lofoten
0
11803 Helgelandssykehuset Mosjøen
0
11804 Universitetssykehuset Nord-Norge-Narvik
0
11805 Brønnøysund Fødestue
27
11806 Helgelandssykehuset Sandnessjøen
32
11807 Nordlandssykehuset Vesterålen
0
11809 Helgelandssykehuset Mo i Rana
1
11811 Steigen Fødestue
4
11901 Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN)
0
11902 Universitetssykehuset Nord-Norge-Harstad
0
11903 Fødestua i Midt-Troms
1
11904 Helsesenteret Sonjatun Fødestua
1
12001 Helse Finnmark, Klinikk Hammerfest
9
12002 Helse Finnmark, Klinikk Kirkenes
2
12003 Alta Helsesenter Fødestua
0
12008 Karasjok helsesenter Sykestue
2
61049
Meldninger til MFR i 2010 i prosent
av tilsvarende måned i 2009
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
jan
feb
mar
apr
mai
jun
jul
aug
sep
okt
Fordeler med elektronisk melding:
Hva har vi gjort:
• Hittil to institusjonsstatistikkmøter: Nov -09 og -10;
neste møte 1.des 2011.
• Møtet i 2009: Diskusjon omkring mulig publisering
av institusjonsstatistikk på internett. Uventet stor
interesse fra ~alle institusjoner.
• Fagråd opprettet sommer 2010: Hovedmål: faggruppe rundt institusjonsstatistikken og ny melding
Fordeler med elektronisk melding:
Historikk – institusjonsstatistikk:
• Presentasjon NGFs årsmøte Arendal sept 2010
• Okt 2010: Annonsering av publisering av
fødeinstitusjonsstatistikk gjennom MFRs
statistikkbank i desember 2010
• Presentasjon for Helsedirektoratet des 2010
Fordeler med elektronisk melding:
15. desember 2010: Publisering av statistikk på
fødeinstitusjonsnivå (i MFRs statistikkbank) for
første gang i MFRs historie
Ny publisering juni 2011
Neste publisering desember 2011
Keisersnitt
NORGE 2010 KEISERSNITT ALLE FØDSLER
(99% konfidensintervall)
Oslo universitetssykehus
Haukeland Universitetssjukehus
Stavanger Universitetssykehus
Akershus Universitetssykehus
St. Olavs Hospital
Sykehuset Østfold
Sykehuset Asker og Bærum
Sørlandet sykehus Kristiansand
Sykehuset i Vestfold - Tønsberg
Sykehuset Buskerud
Sykehuset Telemark
Haugesund sjukehus
Ålesund sjukehus
Universitetssykehuset Nord-Norge
Sørlandet sykehus Arendal
Nordlandssykehuset Bodø
Sykehuset Levanger
Sykehuset Innlandet Elverum
Sykehuset Innlandet Lillehammer
Ringerike sykehus
Førde sentralsjukehus
Sykehuset Innlandet Gjøvik
Molde sjukehus
Stord sjukehus
Sykehuset Innlandet Kongsvinger
Sørlandet sykehus Flekkefjord
Helse Finnmark, Klinikk Hammerfest
Voss sjukehus
Orkdal Sjukehus
Kristiansund sykehus
Universitetssykehuset Nord-Norge Harstad
Sykehuset Namsos
Helgelandssykehuset Rana
Volda sjukehus
Universitetssykehuset Nord-Norge Narvik
Helgelandssykehuset Sandnessjøen
Nordfjord sjukehus
Blefjell sykehus Kongsberg
Nordlandssykehuset Vesterålen
Helse Finnmark, Klinikk Kirkenes
Fødestua i Midt-Troms
Nordlandssykehuset Lofoten
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Valg av
Robson
gruppe
NORGE 2010 KEISERSNITT ROBSON GRUPPE 1
Oslo universitetssykehus
Haukeland Universitetssjukehus
Stavanger Universitetssykehus
Akershus Universitetssykehus
St. Olavs Hospital
Sykehuset Østfold
Sykehuset Asker og Bærum
Sørlandet sykehus Kristiansand
Sykehuset i Vestfold - Tønsberg
Sykehuset Buskerud
Sykehuset Telemark
Haugesund sjukehus
Ålesund sjukehus
Universitetssykehuset Nord-Norge
Sørlandet sykehus Arendal
Nordlandssykehuset Bodø
Sykehuset Levanger
Sykehuset Innlandet Elverum
Sykehuset Innlandet Lillehammer
Ringerike sykehus
Førde sentralsjukehus
Sykehuset Innlandet Gjøvik
Molde sjukehus
Stord sjukehus
Sykehuset Innlandet Kongsvinger
Sørlandet sykehus Flekkefjord
Helse Finnmark, Klinikk Hammerfest
Voss sjukehus
Orkdal Sjukehus
Kristiansund sykehus
Universitetssykehuset Nord-Norge Harstad
Sykehuset Namsos
Helgelandssykehuset Rana
Volda sjukehus
Universitetssykehuset Nord-Norge Narvik
Helgelandssykehuset Sandnessjøen
Nordfjord sjukehus
Blefjell sykehus Kongsberg
Nordlandssykehuset Vesterålen
Helse Finnmark, Klinikk Kirkenes
Fødestua i Midt-Troms
Nordlandssykehuset Lofoten
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
”Risikosykehusene”
Liste over sykehus rangert
etter forekomst av
perineale rifter gr 3-4 totalt
NORGE 2010 RUPTUR GR 3-4 IKKE-INSTRUMENTELLE FØDSLER
(99% konfidensintervall)
Oslo universitetssykehus
Haukeland Universitetssjukehus
Stavanger Universitetssykehus
Akershus Universitetssykehus
St. Olavs Hospital
Sykehuset Østfold
Sykehuset Asker og Bærum
Sørlandet sykehus Kristiansand
Sykehuset i Vestfold - Tønsberg
Sykehuset Buskerud
Sykehuset Telemark
Haugesund sjukehus
Universitetssykehuset Nord-Norge
Ålesund sjukehus
Sørlandet sykehus Arendal
Nordlandssykehuset Bodø
Sykehuset Innlandet Lillehammer
Sykehuset Innlandet Elverum
Sykehuset Levanger
Sykehuset Innlandet Gjøvik
Ringerike sykehus
Førde sentralsjukehus
Stord sjukehus
Molde sjukehus
Blefjell sykehus Kongsberg
Sykehuset Innlandet Kongsvinger
Orkdal Sjukehus
Voss sjukehus
Sørlandet sykehus Flekkefjord
Helse Finnmark, Klinikk Hammerfest
Volda sjukehus
Sykehuset Namsos
Kristiansund sykehus
Universitetssykehuset Nord-Norge Harstad
Helgelandssykehuset Rana
Nordlandssykehuset Vesterålen
Helgelandssykehuset Sandnessjøen
Nordfjord sjukehus
Universitetssykehuset Nord-Norge Narvik
Helse Finnmark, Klinikk Kirkenes
Nordlandssykehuset Lofoten
Fødestua i Midt-Troms
0
0
5
1
2
3
4
5
%
En målsetting:
tilbakemelding om feil
 Bedret kvalitet i MFR data
oooo
Offentliggjøring:
• Offentliggjøring er nødvendig (Danmark, Sverige,
Storbritannia har allerede innført dette)
• Målgruppe er fagmiljøene – men data kan ikke
holdes ”hemmelige”
• MFR kan i samarbeid med fagmiljøene finne en god
form for publisering, ha nødvendig kvalitetssikring
og bestemme omfang og variabler som egner seg
• MFR samarbeider med Helsedirektoratet som har
ansvar for kvalitetsindikatorsystem (eks rifter)