Transcript Vertskommuneavtale med Flekkefjord kommune

Hægebostad kommune
Arkiv:
Saksmappe:
Sakshandsamar:
Dato:
G21/026/&01
2007/196-29
Jerry Brastad
22.05.2014
INTERKOMMUNALT LEGEVAKTSAMARBEID - VERTSKOMMUNEAVTALE MED
FLEKKEFJORD KOMMUNE
UTVALSNR :
88/14
29/14
UTVAL :
Formannskapet
Kommunestyret
MØTEDATO :
05.06.2014
05.06.2014
Saksprotokoll i Kommunestyret - 05.06.2014:
Handsaming:
Tilrådinga fra formannskapet blei samrøystes vedtatt
Vedtak:
1. Hægebostad kommune slutter seg til fremlegget til «Avtale om organisering
og drift av interkommunal legevakt» for innbyggerne i Hægebostad,
Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal og Lund kommune.
2. Det inngås administrativ vertskommune samarbeid med Flekkefjord
kommune, som administrativ vertskommune.
3. Interkommunal legevakt skal sikre innbyggernes behov for øyeblikkelig hjelp
jfr. Helse og omsorgstjenestelovens § 3-2, og Forskrift om krav til akutt
medisinske tjenester utenfor sykehus kapittel 3, hverdager (mandag til
torsdag fra kl. 1600 til kl. 0800), helg (fredag kl. 1600 til mandag kl. 0800) og
helligdager (fra kl. 0800 til 0800 påfølgende dag).
4. Utgiftene fordeles mellom de deltakende kommunene i henhold til antall
innbyggere, og faktureres den enkelte kommune årlig.
For 2015 er kostnaden beregnet til kr. 195,- pr. innbygger. Kostnadene vil bli
litt lavere for Hægebostad kommune siden de i tillegg har egen «lokal»
legevakt.
Saksprotokoll i Formannskapet - 05.06.2014:
Handsaming:
Innstillinga fra rådmannen blei samrøystes tilrådd
Tilråding:
5. Hægebostad kommune slutter seg til fremlegget til «Avtale om organisering
og drift av interkommunal legevakt» for innbyggerne i Hægebostad,
Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal og Lund kommune.
6. Det inngås administrativ vertskommune samarbeid med Flekkefjord
kommune, som administrativ vertskommune.
7. Interkommunal legevakt skal sikre innbyggernes behov for øyeblikkelig hjelp
jfr. Helse og omsorgstjenestelovens § 3-2, og Forskrift om krav til akutt
medisinske tjenester utenfor sykehus kapittel 3, hverdager (mandag til
torsdag fra kl. 1600 til kl. 0800), helg (fredag kl. 1600 til mandag kl. 0800) og
helligdager (fra kl. 0800 til 0800 påfølgende dag).
8. Utgiftene fordeles mellom de deltakende kommunene i henhold til antall
innbyggere, og faktureres den enkelte kommune årlig.
For 2015 er kostnaden beregnet til kr. 195,- pr. innbygger. Kostnadene vil bli
litt lavere for Hægebostad kommune siden de i tillegg har egen «lokal»
legevakt.
Rådmannen si innstilling:
9. Hægebostad kommune slutter seg til fremlegget til «Avtale om organisering
og drift av interkommunal legevakt» for innbyggerne i Hægebostad,
Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal og Lund kommune.
10. Det inngås administrativ vertskommune samarbeid med Flekkefjord
kommune, som administrativ vertskommune.
11. Interkommunal legevakt skal sikre innbyggernes behov for øyeblikkelig hjelp
jfr. Helse og omsorgstjenestelovens § 3-2, og Forskrift om krav til akutt
medisinske tjenester utenfor sykehus kapittel 3, hverdager (mandag til
torsdag fra kl. 1600 til kl. 0800), helg (fredag kl. 1600 til mandag kl. 0800) og
helligdager (fra kl. 0800 til 0800 påfølgende dag).
12. Utgiftene fordeles mellom de deltakende kommunene i henhold til antall
innbyggere, og faktureres den enkelte kommune årlig.
For 2015 er kostnaden beregnet til kr. 195,- pr. innbygger. Kostnadene vil bli
litt lavere for Hægebostad kommune siden de i tillegg har egen «lokal»
legevakt.
Samandrag:
Partenes ansvar for å yte helse- og omsorgstjenester og tiltak knyttet til dette, er i
hovedsak regulert i følgende lovverk med tilhørende forskrifter:
 Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av 24. juni 2011 nr. 30
 Lov om pasientrettigheter av 2. juli 1999 nr. 63, og senere endringer
 Lov om helsepersonell m.v. av 2. juli 1999 nr. 64, og senere endringer
 Lov om kommuner og fylkeskommuner (kommuneloven) av 25. september
1993 nr. 107 og senere endringer
Listen er ikke uttømmende, og også bestemmelser i andre lovverk har betydning for
partenes utførelse av oppgaver etter nevnte lover.
Kommuneloven § 28-1b. Administrativt vertskommunesamarbeid, nr. 1 fastsetter
følgende:
”En kommune (samarbeidskommune) kan avtale med en annen kommune
(vertskommune) at vertskommunen skal utføre oppgaver og treffe avgjørelser
etter delegert myndighet fra samarbeids kommunene i enkeltsaker eller typer
av saker som ikke er av prinsipiell betydning”.
Videre fremgår det i kommuneloven § 28-1b, nr.3:
”Delegasjon av myndighet som nevnt i nr. 1 skjer ved at kommunestyret eller
fylkestinget selv gir instruks til egen administrasjonssjef om delegasjon til
administrasjonssjefen i vertskommunen. ”
Bakgrunn:
Dokumenter i sak:
Nr Type Dato
Dokument tittel
1 I
03.07.2007 Oppsigelse av
legevaktsamarbeid reforhandlingsmøte.
2 I
17.10.2007 Oppsigelse av
legevaktsamarbeid - tilbod om ny
samarbeidsavtale
3 I
07.11.2007 Interkommunalt
legevaktsamarbeid - møteferat
4 S
15.11.2007 Oppsigelse av
legevaktsamarbeid - tilbud om ny
samarbeidsavtale
5 U
20.11.2007 Særutskrift. Oppsigelse av
legevaktsamarbeid - tilbud om ny
samarbeidsavtale
6 I
29.11.2007 Ny samarbeidsavtale mellom
Kristiansand kommune og
Hægebostad kommune
7 I
19.10.2009 Legevaktsamarbeid —
prisjustering avtale
8 I
14.04.2010 OPPSIGELSE AV
SAMARBEIDSAVTALE OM
LEGEVAKTSTJENESTE, OG
INVITASJON TIL
REFORHANDLING AV NY
AVTALE
9 U
04.05.2010 Ny forespørsel om deltakelse i
Flekkefjord kommunale legevakt
10 U
14.01.2010 Forespørsel om deltakelse i
Flekkefjord kommunale
legevakten
11 I
12.04.2010 Forespørsel om deltakelse i
Flekkefjord interkommunale
legevakt
12 I
26.05.2010 TILBUD OM REGIONAL
LEGEVAKT FOR
Avsendar/mottakar
Legevakten
Kristiansand kommune
Samfunnsmedisinsk
enhet
Audnedal kommune
Audnedal kommune
m.fl.
Kristiansand kommune
Samfunnsmedisinsk
enhet
Helse-Sosialsektoren
Kristiansand kommune
- Helse- og
sosialsektoren
Kommuneoverlege Tor
Nilsen
Kommunelege I Tor
Nilsen
Kommunelege I Tor
Nilsen
Mandal kommune Helse- og sosialetaten
13 U
14 I
15 I
16 I
17 U
18 U
19 S
20 I
21 U
22 S
23 I
24 U
25 X
26 I
27 I
28 I
29 S
LINDESNESREGIONEN.
24.06.2010 TILBUD OM REGIONAL
LEGEVAKT FOR
LINDESNESREGIONEN.
02.07.2010 Foreløpig tilbud - ny
samarbeidsavtale om legevakt.
27.08.2010 UTKAST TIL
SAMARBEIDSAVTALE OM
LEGEVAKT
13.09.2010 VEDRØRENDE VIDERE
FORHANDLINGER OM NY
LEGEVAKTSAVTALE
01.10.2010 Legevaktsamarbeid Intensjonsavtale
13.10.2010 Intensjonsavtale om
legevaktssamarbeid
08.11.2010 Legevakttjenesten - Ny avtale
med Kristiansand kommunale
legevakt (KKL)
08.11.2010 Legevaktavtale i underskrevet
stand mellom HK og Kristiansand
kommune
03.01.2011 Særutskrift: Legevakttjenesten Ny avtale med Kristiansand
kommunale legevakt (KKL)
22.10.2012 Etablering av interkommunal
øyeblikkelig hjelp tilbud og
omlegging av legevaktjenesten
22.01.2013 Vedr. legevaktsamarbeid legevaktordning
19.04.2013 Oppsigelse av samarbeidsavtale
om legevaktstjeneste mellom
Kristiansand kommune og
Hægebostad kommune
19.04.2013 Særutskrift - Etablering av
interkommunal øyeblikkelig hjelp
tilbud og omlegging av
legevaktjenesten
21.06.2013 VS: Oppsigelse av avtale om
legevaktstjeneste med
Kristiansand.
11.02.2013 Vedr. samarbeid legevakt
Sørlandets sykehus HF og Lister
- Lund - kommunalt øyeblikkelig
hjelp - KØH
16.05.2014 Referat samarbeidsmøte 2014 2
22.05.2014 Interkommunalt
legevaktsamarbeid Vertskommuneavtale med
Flekkejord kommune
Mandal kommune Helse- og sosialetaten
Helse- og
sosialdirektøren
Kristiansand kommune
Samfunnsmedisinsk
enhet
Kristiansand kommune
- Helse- og
sosialsektoren Samfunnsmedisinsk en
Kristiansand legevakt
Kristiansand kommune
Kristiansand kommune
- Samfunnsmedisinsk
enhet
Kristiansand kommune
- Samfunnsmedisinsk
enhet
Eiken sogelag v/Liv
Grostøl
Samfunnsmedinsk
enhet
Legevakt Kr.sand
kommune
Helsenettverk Lister
Legevakt v/Rolf Jarnes
Vedlegg / øvrige dokumenter:
Vertskommuneavtale
Vurdering:
Kommunene Flekkefjord, Hægebostad, Kvinesdal, Lyngdal og Lund vedtok våren
2014 å samarbeide om etablering og drift av kommunal øyeblikkelig hjelp
døgnplasser, lokalisert i nærheten av interkommunal legevakt på Sørlandet sykehus
HF.
Kommunal øyeblikkelig hjelp døgntilbud ble vedtatt organisert som administrativt
vertskommune samarbeid i henhold til kommunelovens § 28-1b.
I denne forbindelsen ble man oppmerksom på at samarbeidet om interkommunal
legevakt ikke var formalisert. Dette, sammen med at kommuneoverlegen i
Flekkefjord - som også har vært leder av interkommunal legevakt - slutter, gjør at det
er behov for å formalisere samarbeidet i tråd med kommuneloven.
Kommunene Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal og Lund har i flere år samarbeidet om
interkommunal legevakt.
Hægebostad kommune, som har egen legevakt frem til kl. 2300, ønsker å delta i
samarbeid om interkommunal legevakt i Flekkefjord. Siden Hægebostad har sin
egen parallelle ordning store deler av døgnet, kommer det et lite fratrekk i pris per
capita for Hægebostad kommune.
Men henvisning til kommunelovens § 28-1 b nr. 3 og 4 anbefales det at Flekkefjord
kommune ved Rådmannen får delegert ansvar og avgjørelsesmyndighet for den
administrative ledelsen og den daglige driften av den interkommunale legevakta.
Vertskommunesamarbeidet vil ivareta oppgaver knyttet opp mot kommunens ansvar
for øyeblikkelig hjelp, jfr. lov om kommunale helse- og omsorgstjenester
§§ 3-2 og 3-5.
Avgjørelsesmyndighet som er lagt til samarbeidet
Etablere og drifte kommunenes øyeblikkelig hjelp - døgntilbud i henhold til
"Vertskommune-avtale om interkommunal legevaktsamarbeid for kommunene
Flekkefjord, Hægebostad, Kvinesdal, Lyngdal og Lund".
Tilbudet gjelder for personer som oppholder seg i kommuner som er part i denne
avtalen, jamfør lov om kommunale helse- og omsorgstjenester § 3-5, tredje ledd og
§ 3-2, punkt 3 a.
Vertskommuneavtalen om overføring av oppgaver og avgjørelsesmyndighet i
forbindelse med den interkommunale legevakta trer i kraft 1. januar 2015.
Underretning om vedtak
For å ivareta samarbeidskommunenes innsyn- og informasjonsbehov, er det i
avtalen om vertskommune samarbeid tatt med bestemmelser som skal sikre at
vedtak som blir fattet i vertskommunen blir gjort kjent i samarbeidskommunene.
Et viktig vilkår for at samarbeidskommunene skal ha mulighet til å bringe en
avgjørelse inn til Fylkesmannen for lovlighetskontroll etter § 59 i kommuneloven, er
at samarbeidskommunene er gjort kjent med vedtak som er fattet av
vertskommunen.
Økonomi
Grunnlaget for kommunenes delbetaling er basert på antall innbyggere. Tilbudet
fullfinansieres av de deltakende kommunene (kr. 195,- pr. innbygger).
Partene legger til grunn at ved en eventuell kostnadsøkning eller kostnadsreduksjon
benyttes partenes innbyggerantall som faktor. Partene er pliktige til å dekke et
eventuelt mer- eller mindreforbruk basert på kommunenes andeler.
Rådmannen i vertskommunen skal innen 1. september sende fremlegg om budsjett
for neste år og langtidsbudsjett til samarbeidskommunene med svarfrist innen 30.
september.
Samarbeidskommunene skal bli orientert om regnskapssituasjonen hvert kvartal.
Vesentlig svikt i inntekter og / eller vesentlig økning av utgifter må bli meldt til
samarbeidskommunene så fort som mulig.
På samme måte skal vesentlige avvik i forhold til vilkårene - som er satt i
samarbeidsavtalen - omgående meldes til samarbeidskommunene.
Konklusjon:
En formalisering av det eksisterende samarbeidet om Flekkefjord interkommunale
legevakt vil ikke ha praktisk betydning for innbyggerne i Flekkefjord, Kvinesdal,
Lyngdal og Lund kommune.
For innbyggerne i Hægebostad vil det bety at de fra kl. 2300 – kl. 0800 må henvende
seg til Flekkefjord interkommunale legevakt, i stedet for til legevakten i Kristiansand.
Økonomisk vil en formalisering av samarbeidet heller ikke ha noe betydning for de
deltakende kommunene. Utgiftene til drift vil være like, uavhengig av organisering.
Med utgangspunkt i denne saken, anbefales Hægebostad kommunestyre å gi sin
tilslutning til vedlagte samarbeidsavtale mellom Flekkefjord, Hægebostad, Kvinesdal,
Lyngdal og Lund kommuner om organisering av interkommunal legevakt som
administrativt vertskommunesamarbeid, jfr. Kommunelovens § 28-1 b.
Vedlagt er forslag til vertskommune avtale, som legges frem for godkjenning i alle
deltakende kommuner.