Transcript Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT

Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT
Uke 20-25
Tanja Skjevik, Rådgiver HelseIT Værnesregionen
Generell informasjon
 MUNT tenker det kan være nyttig å etablere et systemforum for Profil i Nord-Trøndelag. Vi bruker veldig
mye tid på å innhente erfaringer samt spørre om råd via telefon og mail og opplever at mange
systemansvarlige føler seg alene i sin jobb. Vi vurderer muligheten for å etablere et slik forum neste år. Det
blir veldig viktig å beholde sys.adm. funksjonen i årene fremover fordi vi ser at utviklingen krever det.
Fastleger-PLOtjenesten
100 %
72 %
Østfold
Vestfold
Vest-Agder
Troms
Telemark
Sør-Trøndelag
Sogn og Fjordane
Rogaland
Oslo
Oppland
Nordland
Nord-Trøndelag
Hordaland
Hedmark
Finmark
Buskerud
Aust-Agder
41 %
31 %
25 %
19 %21 %23 %
Møre og Romsdal
53 %
41 %
Akershus
67 %
60 %
58 %
50 %
48 %
44 %
42 %
33 %
58 %
Tabellen viser at 72 % av kommunene i NT er i drift med PLO-meldinger fase 1. Det faktiske tallet i dag er
nærmere 80 % og dette er vi fornøyd med. Som det fremkommer senere i rapporten ser vi behov for å
kvalitetssikre rutiner og kunnskap etter en periode i drift.
PLOtjenesten - Sykehus
100 %
100 %
36 %
5% 5% 0% 6% 0% 0% 7% 0%
11 % 4 % 4 %
0%
100 %
21 %
29 %
11 %
Tabellen viser at 0 % av kommunene i NT er i drift mot HF. Dette stemmer ikke, da vi har flere som mottar
basismeldinger – epikrise, lab.svar og rtg.svar. Men NHN sikter nok til PLO-meldinger fase 2 som først
kommer i gang ila vinter 2013-14.
_____________________________________________________________________________________________________
1
Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT
Tanja Skjevik, Rådgiver HelseIT Værnesregionen
Uke 20-25

Værnesregionen IT MUNT må utsette besøket til kommuner i drift til høsten. Viktig å få belyst
kommunenes erfaring fordi vi ser at spørsmål som ikke blir stilt under opplæring kommer etter en periode i
drift. Vi ser at det i noen kommuner er behov for en repitisjon av rutiner og praktisk bruk. Vi ser også at et
besøk er nødvendig for å kunne gi en optimal rapport tilbake til Norsk Helsenett som er vår programeier i
KOMut prosjektet.

KommIT (Program for IKT-samordning i kommunesektoren) ble vedtatt av hovedstyre i KS før sommeren.
Bakgrunnen var at hver enkelt kommune ikke klarer å løse IKT-utfordringene alene i årene framover. De er
samlende for å få kommuner og fylkeskommuner til å "gå i takt". På møte i KomUT 12-13 juni ga vi uttrykk
ovenfor NHN at vi ønsker oss en liste over innmeldte saker på endringer og behov rundt meldingene. Det
eksisterer allerede en liste over endringsønsker som Eisi sitter med, denne sendes til KS og distribueres
også til oss i KomUT. På dette viset vil vi kunne tilføye nye ønsker. Eisi= Helsedirektoratets avdeling
Standardisering, tidligere KITH http://www.kith.no
Noen få av MUNT sine ønsker:
 Oppdatere meldingsformatene slik at legemiddelinformasjon kan utveksles elektronisk
med EPJ-systemene i kommunene. Problemet er at vi ikke har standardisert
overføringsformatet for legemiddelopplysninger i de forskjellige meldingene slik at
legemiddelopplysningene ikke kan overføres mellom systemene (ref- prosjektleder i
Stavanger Egil Rassmussen).
 Psykologer som benytter Profil ønsker mulighet til å sende mer tekst i meldingene (- i dag
er det begrenset mengde ord)
 Mulighet til å sende Epikrise og henvising fra Profil
 Godkjenning av basismeldingene (- er i bruk, men ikke formelt godkjent).

Flere kommuner i NT er klare til å motta basismeldinger (- henvisning, epikrise, røntgenrekvisisjon,
røntgensvar, labsvar) fra HF. Prosessen fra MUNT legger inn bestilling til Helse Nord-Trøndelag (HNT) til
de går i produksjon har vært noe rotete, hvilket har ført til lang oppkoblingstid. Nå har imidlertid HNT
laget gode interne rutiner, slik at videre oppkobling skal gå lettere. Papir vil gå parallelt inntil Sjekkliste for
avvikling av papir er godkjent.

Vi planlegger sammen med HNT et seminar 13-14 november 2013 på Rica Rock City Hotel Namsos.
Dette seminaret vil i hovedsak omhandle implementeringen av elektronisk meldingsutveksling mellom
kommuner og sykehus (- erstatter dagens varsel 1 og 2 rutiner), men vi etterstreber å få til en bred
interessant agenda. Målgruppen er helseledere, systemansvarlige, leger, IT m.fl. En detaljert invitasjon
kommer!

Det er mulig for plo-tjenestene å sende plo-meldinger internt, for eksempel fra rehabiliteringstjenesten til
sykepleietjenesten. MUNT skal lage en beskrivelse for hvordan man setter opp systemene slik at flere kan
forsøke dette hvis ønskelig. Kommunene i Midtre Namdal kommuniserer sender allerede elektronisk
mellom tjenesteadressene.

Ikke-standardiserte meldinger stopper i Visma Link (meldingstjener/EDI-tjener). “Brev av notat” som
sendes fra HF til kommune er ikke tilstrekkelig standardisert og mappes om til Epikrise som stopper i
Visma Link (får inn meldingen, men sendes ikke ut til fagsystemet Profil). Mulige feilkilder er at pasient står
som hovedmottaker, bruk av hjelpenummer, adressefeltet over 80 tegn. Mulig løsning er ny versjon av
Visma Link som åpner opp for at kommunene selv kan avgjøre hva som skal slippes igjennom eller ei. MUNT
har diskutert dette med VISMA. Ny versjon av Visma Samhandling ventes i løpet av en 14 dagers tid.

Jeg har etterspurt muligheten for å innhente statistikk av meldingstrafikk i Visma Link (- samt mulighet
for geografisk søk i Norsk Helsenett) og iflg Visma skal dette bli mulig via Powershell som skal prøves ut i
neste versjon av LINK ved å kjøre script. Til høsten så vil nok dette komme i GUI slik at det er lettere å ta i
_____________________________________________________________________________________________________
2
Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT
Uke 20-25
Tanja Skjevik, Rådgiver HelseIT Værnesregionen
bruk, da planlegger Visma implementering av en statistikk/rapport modul som gjør det mulig å vise, ta ut og
eksportere bruksdata slik at de kan publiseres på en enkel måte. For eksempel et intranett eller en rapport
på e-post. Leverandøren har nettopp ansatt to utviklere som primært skal jobbe med LINK framover , så det
vil skje mye bra på denne siden. Norsk Helsenett jobber også for å få forbedret meldingstelleren. NHN tar
gjerne i mot ønsker om endringer og videreutvikling på meldingstjeneren. De kan sendes til Ståle Tunang
Nybakk: [email protected]

Vi opplever at bytte av sertifikat oppleves tungvint og tar mye tid. Dette ble tatt opp på KomUT møtet som
ble avholdt på Gardermoen 12-13 juni. Vår erfaring samstemmer med andres. Kundesenteret til NHN bør få
mer opplæring og øke kompetansen på sertifikater, møteansvarlig tar dette med tilbake. Det er ønskelig å få
etablert en forenklet rutine for sertifikater som er likt for kommunene. NHN ved Kjell Åge Tingstad tar dette
videre. Bytte av sertifikat skjer hvert 3.år, det ble en kort diskusjon på om det kan være aktuelt å forlenge
intervallet, noe jeg dessverre ikke tror skjer med det første, men NHN v/ Sverre Fossen tar dette videre
med Bypass.

Værnesregionen IT MUNT dekker per dags dato i alt 25 kommuner, 23 i Nord-Trøndelag og 2 i SørTrøndelag. I tillegg vil vi høyst trolig bistå Bindal og Leksvik kommune. Vi etablerer kontakt i disse dager.

Brukerstøtte e-meldinger:
CGM CompuGroup Medical (tidl. Profdoc)
Tlf 815 69 069 (kl 08:00 – 17:00)
Ved problem med eget journalsystem som:
e-post: [email protected]
Bruk og oppsett av programvare. (Winmed. Winmed
Connect. Dips Communicator)
Tekniske problem
Oppdatering av adresser og pasientlister
HEMIT kundesenter
Tlf 03612 (kl 07:00 – 20:00)
e-post: [email protected]
Ved adresseendring: Husk navn, hpr-nummer, fra- og
eventuell til-dato. Gi beskjed i god tid
Ta kontakt når dere ikke mottar kvitteringsmeldinger, har
mange avviste meldinger eller mottar påfallende få eller
ingen meldinger fra sykehuset
NHN adresseregister
Tlf 02017 (kl 08:00 – 17:00)
Brukerstøtte registrering av HER-ID-er og elektroniske
adresser.
e-post: [email protected]
http://www.nhn.no/tjenester/NHNAdresseregister
St. Olavs Hospital
Pasientjournalarkivet
Henvisninger – om de er mottatt eller ikke, for andre
_____________________________________________________________________________________________________
3
Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT
Uke 20-25
Tanja Skjevik, Rådgiver HelseIT Værnesregionen
tlf 959 01 830 kl 07:00-17:00
spørsmål kontakt inntakskontor – se telefonnummer
under sykehus EDI i adressekatalogen
Felles skrive- og oppfølgingstjeneste
tlf 994 29 203 (døgnkontinuerlig)
Epikriser – problem knyttet til mottatte eller manglende
epikriser. For spørsmål til innhold, kontakt aktuell enhet
pasienten har vært i kontakt med, se telefonnummer i
epikrisen
Laboratoriesenterets Servicetorg
tlf 72 57 32 00 kl 0800 – 15:30
Laboratoriesvar
Klinikk for bildediagnostikk, Timebestillingen
tlf 72 82 53 30 kl 08:00 – 15:00
Radiologihenvisninger og -svar


VISMA har tidligere gitt tilbakemelding til Norsk Helsenett om at de skal være ferdig med godkjenningen
av Plo meldinger v.1.6 i mai/juni 2013. Den jobben er ikke fullført. Mange leverandører holder ikke
frister frister og det de lover, noe som skaper frustrasjon hos kundene. NHN tar dette videre og vil heretter
sende ut leverandørstatuser samt nyhetsbrev om programmet Meldingsutbredelse. 18 meldinger er
godkjent 15 er innsendt til godkjenning. Frist er satt til 1. oktober. Kort oversikt over status:
Hove Medical
Ferdig innen sommeren
CGM
WM2 til høsten
WM3 i sommer
Vision til høsten
Infodoc
Leveres…?
Visma
Leveres i løpet av sommeren/oktober
Tieto
Leveres innen 1. oktober
Acos
Leveres innen 1. oktober
Dips
Patch levert i v7.1.3.0
Ikke godkjent
Siemens
Leveres 2014
Som tidligere nevnt er vår erfaring at det er store forbedringsmuligheter hva angår dokumentasjon i
fagsystemet Profil. Noen har gode rutiner som er i samsvar med gjeldende lovverk, mens andre har store
mangler. MUNT planlegger å ta inn helsehjelpsdokumentasjon inn i neste års prosjektplan og vil trolig inngå
et samarbeid med NSF og Høyskolen i Nord-Trøndelag. Mer om dette i senere rapporter.
_____________________________________________________________________________________________________
4
Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT
Uke 20-25
Tanja Skjevik, Rådgiver HelseIT Værnesregionen

KOMP-iS er et kompetanseprogram for informasjonssikkerhet. Programmet er utviklet av Helse Sør-Øst,
og NHN har kjøpt rettighetene for bruk i kommunehelsetjenesten. Programmet er gratis. Kommunene får
tilgang på følgende måte:
o
o
o
o
o
Avtale må inngås (les hyperlink)
Avtalen må signeres av rådmann i kommunen (og IT ansvarlig ved valg av alternativ løsning )
Avtalen sendes til [email protected] eller [email protected]
Når avtalen er mottatt, blir dere bedt om å oppgi et par e-postadresser. Til disse adressene blir det
generert brukernavn og passord for å få tilgang. For kommuner uten streamingmuligheter se
avtalens pkt 3.
Brukerveiledning for programmet, streaming av filmer, dokumenter og alt av
undervisningsmateriell, vil dere finne når dere er pålogget
Alle kommunene i Værnesregionen (Tydal, Frosta, Selbu, Meråker og Stjørdal) ønsker å ta i bruk
kompetanseprogrammet og vi håper flere kommuner i regionen tar kontakt med NHN, da dette programmet
har fått meget gode tilbakemeldinger.
Dyster statistikk for Nord-Trøndelag – MUNT anbefaler alle å ta i bruk dette programmet.
25
20
15
10
Kompis kurs
Tatt i bruk Kompis
5
0

Det er etablert en arbeidsgruppe i HNT som skal se på rutineverk m.m. ift. implementering av fase 2 mld. i
Nord-Trøndelag. Første møtet er i morgen torsdag 20.6. Referat og deltagere kommer i neste ukesrapport.
_____________________________________________________________________________________________________
5
Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT
Tanja Skjevik, Rådgiver HelseIT Værnesregionen
Uke 20-25
Legevaktene i Nord-Trøndelag
Innherred Interkommunale Legevakt, Steinkjer Legevakt, AMK-sentralen i Nord-Trøndelag (Namsos
Legevaktsentral) og Værnesregionen Legevakt
Værnesregionen IT (MUNT) ser det er nødvendig å inngå et samarbeid med legevaktene i fylket. De er en viktig del
av samhandlingssirkelen og bør inkluderes i det videre arbeidet vi har gjennom KOMut prosjektet og gjennom det
etablerte samarbeidet MUNT har med HNT v/ Anne Solberg og HEMIT v/ Arne Gunnar Barstad.
Vi har vært i møte med representanter for alle legevaktene i Nord-Trøndelag, senest 8.mai hvor vi besøkte
Trondheim Legevakt. Her fikk vi høre hvordan de er organisert, hvordan mottak av basismeldingene fungerer,
fremtidsplaner for å effektivisere mottak av pasienter, sett meldingssystemet i praksis etc.
En reel utfordring er tjenestebasert adressering – dersom sykehusene adresserer til tjenesten “Legevakttjeneste” vil
meldingene høyst trolig legge seg i Connect og ikke i legevaktslegens innboks. Når meldingstrafikken tiltar vil dette
kreve økte ressurser slik at man får overført meldingene til riktig lege på vakt. Volven.no MUNT vil ta opp denne
problemstillingen med NHN
Værnesregionen Legevakt
 Ikke mottatt ny status siden forrige rapport
Innherred Interkommunale Legevakt
 Ikke mottatt ny status siden forrige rapport
Namsos Legevaktsentral
 Ikke mottatt ny status siden forrige rapport
Steinkjer Legevakt
 Ikke mottatt ny status siden forrige rapport
Indre Namdal
Grong, Lierne, Røyrvik, Namsskogan, Høylandet og Snåsa
Pleie- og omsorg:
 Meldingsutvekslingen fungerer i 5 av 6 kommuner.
 Lierne:
Alt ok.
 Snåsa:
Se info Snåsa legekontor
 Høylandet:
Alt ok
 Grong:
Alt ok
 Namsskogan: Alt ok
 Røyrvik:
Alt ok
Legekontor:
 Snåsa: Feiler fortsatt iflg prosjektleder Stig Myrvold. Kompetanse er innhentet.
Basismeldinger:
 Testing mellom kommunene og HEMIT starter snarlig og vi håper på å være i drift før august. Papir går
parallelt.
Visma Samhandling Link:
 Ikke noe nytt
Fremdrift:
 Har vært store forsinkelser for å få opp mld.utvekslingen mellom fastlege og PLO-tjenesten. 4/6 er i drift,
men tilbakemeldingene vi får prosjektleder er at PLO-meldingene brukes i liten grad og det er derfor
_____________________________________________________________________________________________________
6
Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT
Tanja Skjevik, Rådgiver HelseIT Værnesregionen
Uke 20-25
ønskelig med besøk av MUNT. Det planlegges etter sommerferien. MUNT har ikke stått for opplæring i disse
kommunene og vi ser det kan være nødvendig med en gjennomgang med f.eks superbrukerne og
meldingsansvarlige. Vederlagstrekk sendes uten problem.
INN-TRØNDELAG
Steinkjer, Inderøy og Verran
Pleie -og omsorg:
 Steinkjer og Verran er i drift. Inderøy avventes pga WinMed 3.0
Legekontor:
 Alle bortsett fra 1 er i drift. Prosjektleder Janne Trana har kontroll og feilsøker sammen med legene.
Basismeldinger:
 Testing mellom Steinkjer og HEMIT pågår, vil være i drift ila kort tid. Deretter blir Verran og Inderøy også
hektet på. Papir vil gå parallelt.
Visma Samhandling Link (VSL):
 Alt ok.
Fremdrift:
 Har vært store forsinkelser for å få opp mld.utvekslingen mellom fastlege og PLO-tjenesten, men er i gang
nå. Viktig at systemansvarlig og prosjektleder er tilgjengelig fremover, da det er lenge siden ansatte hadde
opplæring og mye kunnskap er gått tapt av den grunn. MUNT bistår gjerne ved behov.
Midtre Namdal
Namsos, Overhalla, Fosnes, Namdalseid, og Flatanger
Pleie -og omsorg:
 Alle kommuner samhandler elektronisk med fastlegene.
Legekontor:
 Alle fastleger samhandler elektronisk med PLO.
Basismeldinger:
 Testing er utført. I drift ila kort tid. Papir vil gå parallelt.
Visma Samhandling Link (VSL):
 Ikke noe nytt
Fremdrift:
 Har vært treg oppkoblingsprosess ift basismeldingene fra HNT, men dette ser ut til å løse seg nå.
Ytre Namdal Samkommune
Vikna, Nærøy og Leka

Er i dialog med Ytre Namdal. Nærmere status kommer i neste rapport.
Levanger og Verdal
Verdal
Pleie- og omsorg:
 Alle samhandler elektronisk med fastlegene.
_____________________________________________________________________________________________________
7
Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT
Tanja Skjevik, Rådgiver HelseIT Værnesregionen
Uke 20-25
Legekontor:
 2 av 3 bruker Plo-meldingene. Ørmelen legekontor er ikke i drift, mens Verdal legekontor og Stekke
legekontor har bruk plo-meldingene siden oktober 2010.
Basismeldinger:
 Testing pågår. Vil være i drift ila kort tid. Papir vil gå parallelt.
Fremdrift:
 Har vært treg oppkoblingsprosess fra HNT, men dette ser ut til å løse seg nå.
Levanger
Pleie- og omsorg:
 Siden det kun er 5 av i alt 19 leger som har tatt i bruk plo-meldingene er det litt varierende engasjement ute
i enhetene, men etter hva MUNT forstår skal arbeidet med å få med flere nå effektiveres og det er bra.
Mottak av basismeldinger fra HF kan være en positiv motivator.
Legekontor:
 Intet nytt.
Basismeldinger:
 Testing pågår. Vil være i drift ila kort tid. Papir vil gå parallelt.
Fremdrift:
 Ingen utvikling ift å få med flere fastleger.
 Har vært treg oppkoblingsprosess ift basismeldingene fra HNT, men dette ser ut til å løse seg nå.
Værnesregionen
Stjørdal, Meråker, Frosta, Selbu og Tydal.
Pleie- og omsorg:
 PLO-tjenestene i alle kommunene kommuniserer elektronisk – både i sin egen kommune og på tvers i
Værnesregionen.
 Sertifikatet til Stjørdal kommune gikk ut 23/3. Skriftlig prosedyre er utarbeid og vil være tilgjengelig for de
som er interessert når denne er endelig godkjent.
 Alle 5 kommuner mottar nå elektroniske basismeldinger fra HF. Papir vil gå parallelt inntil Sjekkliste for
avvikling av papir er godkjent.
 Opplever utfordringer ved adressering fra HF til Værnesregionen DMS. Møte gjennomført 3/5 mellom HNT
v/ Anne Solberg, DMS v/ Ann-Sissel Helgesen og Merete Horten og MUNT. Ny adresse til DMS er bestillt.
MUNT har etterspurt status på denne.
Legekontor:
 Intet nytt
Fremdrift:
 Venter på Plo-mld fase 2.
Diverse:
 Det er svært ønskelig å få meldingen Henvising i Profil godkjent, slik at tilsynsleger kan sende til HF. Det er
også ønske om at tilsynslegene skal få sendt Epikrise fra Profil. Den meldingen ligger ikke inne i dag.
Ønskene er meldt inn til VISMA.
_____________________________________________________________________________________________________
8
Ukentlig statusrapport Værnesregionen IT MUNT
Tanja Skjevik, Rådgiver HelseIT Værnesregionen
Uke 20-25
Noen nyttige nettsider:
Norsk Helsenett
CGM
VISMA
Siemens (kan ta litt tid før åpnes)
Hove Medical Systems
Sertifiseringer:
Rekvisisjon og svar
Epikrise og henvisning
Plo-meldinger
Dialogmelding
Tanja Skjevik
Rådgiver Helse IT
[email protected]
Mobil 474 64 445
_____________________________________________________________________________________________________
9