Conditions de prélèvement - Institut Alfred Fournier

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Transcript Conditions de prélèvement - Institut Alfred Fournier

Conditions de prélèvements selon notre manuel de prélèvement
Prélèvements sanguins
Prélèvements à jeun :
Conformément aux règlementations internationales, certaines analyses devront être prélevées
à jeun
Les analyses suivantes nécessitent d’être à jeun depuis 10h00 à 12h00
- Acide folique érythrocytaire
- Acides aminés
- Acides gras libres non estérifiés
- Ammoniémie
- Apolipoprotéine A
- Apolipoprotéine B
- Calcitonine
- Catécholamines
- Cross Laps
- Cryoglobuline
- Fibrotest,Actitest
- Glycémie
- HGPO
- Homocystéine
- Test O’Sullivan
- Prolactine (pas d’effort physique, avant 10h)
- Test synacthène
- L’exploration de l’anomalie lipidique (triglycérides, cholestérol…)
Cas particuliers : Le test Helikit pour la recherche de l’hélicobacter est un test respiratoire devant se
faire à jeun complet (12h00 de jeûn et ne pas boire d’eau, ni fumer)
Prélèvement avant 10h00
Les analyses suivantes nécessitent d’être prélevées le matin
Certaines analyses connaissent des fluctuations physiologiques en fonction de l’heure du
prélèvement (cycle nycthéméral).
- Le cortisol
- L’ostéocalcine
- Crosslaps
- Prolactine (prévoir de rester au repos 20minutes au laboratoire avant le prélèvement)
Prélèvements postprandiale et post-charge
-Les glycémies postprandiales devront être effectuées 1h30 après le début du repas (petit-déjeuner ou
déjeuner)
- Les glycémies post-charge (test de O Sullivan) se feront en 2 ou 3 prises de sang selon la quantité de
glucose à ingérer. Venir à jeun et prévoir de rester 1h00 à 2h00 au laboratoire.
Vous ne pourrez pas sortir de laboratoire durant cette période.
- Les hyperglycémies provoquées par voie orale (HGPO) : Venir à jeun au laboratoire et prévoir de
rester 3h00 sans sortir du laboratoire.
Recueils urinaires
Le recueil est idéalement réalisé au laboratoire mais peut être effectué au domicile du patient, en
respectant les conditions de recueil, le délai d’acheminement, et les conditions de conservation (4°C)
de l’échantillon.
Recueil du premier jet urinaire
- Récupérer un flacon stérile au laboratoire ou en pharmacie
- Recueil au laboratoire, si possible le matin ou 1h30 heure minimum après avoir uriné.
- Lavage hygiénique des mains.
- Pas de toilette préalable.
- Recueil des urines du premier jet urinaire : Ne pas toucher le bord supérieur du récipient, quantité
<10 ml.
- Fermer hermétiquement le flacon et le déposer dans les plus brefs délais si le prélèvement a été
effectué à domicile.
Recueil de milieu de jet pour ECBU (examen cytobactériologique des
urines)
Se munir d’un flacon stérile
Lavage hygiénique des mains.
Au laboratoire IDEALEMENT : Toilette préalable avec une compresse stérile imbibée de soluté
antiseptique type Dakin de la région vulvaire chez la femme et du méat chez l’homme.
A domicile : Après toilette préalable soigneuse à l’eau et au savon de la région vulvaire chez la femme
et du méat chez l’homme ou idéalement utilisation d’un antiseptique.
Recueil des urines du milieu de la miction : Ne pas toucher l'intérieur du récipient (5 ml d’urines
minimum).
Fermer hermétiquement le flacon. Venir déposer le pot dans le placard correspondant à la salle où le
patient a été pris en charge
Recueil pour un compte d’Addis ou HLM
-Venir au laboratoire afin de récupérer un flacon à usage unique.
-Le matin, trois heures avant l’heure habituelle du lever, uriner à fond, jeter ces urines et noter l’heure.
- Eventuellement, mettre un réveil à t0+3h
- Boire un verre d'eau et rester allongé à jeun et au repos pendant trois heures (si vous avez besoin
d’uriner entre-temps recueillez à chaque fois vos urines dans le flacon).
- Après ces trois heures, uriner complètement en recueillant la totalité des urines dans le flacon, fermer
hermétiquement le flacon et noter l’heure de cette opération
- Eventuellement, marquer votre nom et prénom sur le flacon et le rapporter au laboratoire dans
l’heure qui suit.
Recueil pour les urines de 24h
- Venir au laboratoire afin de récupérer un flacon à usage unique.
- Commencer un matin, au lever (ex 8h).
- Urinez et jeter ces urines. Eventuellement, noter l’heure sur le flacon : c’est le point de départ des 24
heures.
- A partir de ce moment, urinez dans le flacon.
- Recueillez ainsi toutes les urines de la journée et de la nuit jusqu’au lendemain à l’heure notée la
veille.
- Fermer hermétiquement le flacon.
- Eventuellement, marquer votre Nom et prénom sur le flacon et le rapporter au laboratoire dans les
plus brefs délais
Prélèvements bactériologiques
-
Prélèvement cervico-vaginal
Hors période de règles
Pas de rapports sexuels la veille du jour du prélèvement
Pas de toilettes vaginale le jour du prélèvement
Ne pas uriner 1h30 avant le prélèvement
Pas de traitement antibiotique depuis 8 jours (sauf indication explicite du prescripteur)
Pas d’ovule depuis 4 jours
Prélèvement urétral
- Ne pas uriner 1h30 avant le prélèvement
Prélèvements mycologiques (sur rendez vous)
-
Pas de traitement antimycosique depuis 8 jours
Pas de vernis
Pas de pommade
Recueil des selles
-
Venir récupérer un pot stérile avant tout prélèvement de selles.
Emission des selles si possible au laboratoire ou à domicile. Dans le dernier cas, ramener les
selles au laboratoire le plus rapidement possible après avoir bien revisser le bouchon
Prélèvements pour test de fertilité (sur rendez-vous)
-
Recueil de sperme pour un spermogramme/spermocytogramme (sur rendezvous)
Abstinence sexuelle de 3 jours minimum à 5 jours maximum.
lavage des mains à l’eau et au savon, puis effectuer une toilette antiseptique du gland, le
prélèvement est recueilli par masturbation dans une tulipe (réceptacle non cytotoxique et
stérile).
Prélèvement de sperme pour une spermoculture (sur rendez vous)
- Le nombre de jours d’abstinence sexuelle n’a pas d’importance.
- A distance de toute prise d’antibiotique depuis au moins 8 jours.
- Le prélèvement se fait comme pour un spermogramme.
- Réaliser le prélèvement après une miction suivie d’un lavage simple des mains à l’eau et au savon.
Effectuer une désinfection de la verge et du gland.
-
Prélèvement de sperme pour un test de survie (sur rendez vous)
Après une abstinence sexuelle de 3 jours minimum à 5 jours maximum.
Noter les traitements hormonaux en cours
Test de Huhner (sur rendez vous)
A faire en période ovulatoire : en fonction de la durée habituelle du cycle (J12 à J15)
- Abstinence sexuelle de 3 à 5 jours
- Rapport 9h00 à 12h00 avant le test
- Pas de toilette interne après le rapport
- Prendre si possible la température le jour du test
Noter les traitements hormonaux en cours