Transcript Pr Jean-François Gehanno / CHU-Hôpitaux de Rouen

QUELLE IMPLICATION POSSIBLE DU
PROFESSIONNEL DE SANTÉ DANS LA
SURVEILLANCE DES PHÉNOMÈNES
ENVIRONNEMENTAUX AYANT UN IMPACT
POTENTIEL SUR LA SANTÉ ?
JF Gehanno
novembre 14 - Diapositive 1
Des situations différentes
 Consultation spontanée
 Question formulée par le consultant
 Que répondre ?
 Problème de la formation initiale et continue
 ≈ 0 sur les risques environnementaux
 Très limitée sur les risques professionnels
 Distinguer le seuil de perception olfactive du seuil de toxicité
 Distinguer le risque pour la santé de l’inconfort ou l’altération de la
qualité de vie
 Par d’implication explicite d’une étiologie environnementale
 Poser systématiquement la question de la profession
 Etre sensibilisé aux questions environnementales
 Point critique dans la détection des phénomènes environnementaux
ayant un impact sur la santé
JF Gehanno
novembre 14 - Diapositive 2
Problèmes diagnostiques
 Comment avoir une confirmation en cas d’exposition
toxique
 Indicateur biologique d’exposition
 Où ?
 Quelle prise en charge ?
 Quel recours ?
 Sur l’exposition ?
 ARS, Air Normand, Mairie …
 Sur le diagnostic ?
 Recours CHU ?
JF Gehanno
novembre 14 - Diapositive 3
Conditions d’alerte
 Alerte sur une exposition de la population
 Qui alerte le professionnel de santé sur l’exposition ?
 Quel canal ?
 Quelle information ?
 Qui définit la conduite à tenir en terme de santé ?
 Danger et niveau d’exposition
 Susceptibilités individuelles
JF Gehanno
novembre 14 - Diapositive 4
Illustrations de la problématique
 Lubrizol, quel retour pour la veille sanitaire ? (A. Mathieu /
Cire)
 Quelle réponse santé face aux nuisances olfactives ? (J. Le
Bouard / ARS)
 Exemple d’un outil d’informations « URPS-vigilance » (Dr M.
Révillion / URPS médecin HN)
JF Gehanno
novembre 14 - Diapositive 5