Transcript annexe I _1_ BOE fonctions Administratives_2014 2015

Campagne 2014-2015
ANNEXE I (1)
Rectorat de l’Académie de Nice –
Pôle Ressources Humaines
Affaire suivie par : Camillle Diévart-Monier
Correspondante académique handicap
[email protected]
04.93.53.70.59
DEMANDE DE RECRUTEMENT EN
QUALITE DE PERSONNEL
CONTRACTUEL SUR DES
FONCTIONS ADMINISTRATIVES
Affectation dans les Alpes-Maritimes
Je, soussigné (e)
NOM :
Date et lieu de naissance :
Prénoms :
N° Tél. personnel :
N° Portable :
Adresse personnelle :
reconnu travailleur handicapé par la commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées en
date du ……………………………………………………
Ou
victime d’accident du travail ou de maladies professionnelles ayant entrainé une incapacité permanente au
moins égale à 10p.100 et titulaire d’une rente attribuée au titre du régime général de sécurité sociale ou de toute
autre régime de protection sociale obligatoire ;
Ou
titulaire d’une pension d’invalidité attribuée au titre du régime général de sécurité sociale, de tout autre régime
de protection sociale obligatoire ou au titre des dispositions régissant les agents publics à condition que
l’invalidité des intéressés réduise au moins des deux tiers leur capacité de travail ou de gain ;
Ou
les bénéficiaires mentionnés à l’article L. 394 du code des pensions civils militaires d’invalidité et de victimes
de guerre
Ou
titulaire d’une allocation ou d’une rente d’invalidité attribuée dans les conditions définies par la loi n° 91-1389
du 31 décembre 1991 relative à la protection sociale des sapeurs pompiers volontaires en cas d’accident
survenu ou de maladie contractée en service ;
Ou
titulaire de la carte d’invalidité définie à l’article L241-3 du code de l’action sociale et des familles ;
Ou
titulaire de l’Allocation aux Adultes Handicapés (AAH)
Sollicite un emploi par la voie contractuelle en application du décret n° 95-979 du 25 août modifié comme :
□ Adjoint Administratif de l’Education Nationale et de l’Enseignement Supérieur (ADJAENES – cat C)
□ Secrétaire Administratif de l’Education Nationale et de l’Enseignement Supérieur (SAENES – cat B)
Auprès de l’Académie de Nice.
A …………….
, le …………………..
Signature du postulant.
Recrutement des personnels ATSS – version du 28 novembre 2014.
Campagne 2014-2015
ANNEXE II (1)
FICHE DE RENSEIGNEMENT
POUR UN POSTE SUR DES
FONCTIONS
ADMINISTRATIVES
Affectation dans les AlpesMaritimes
Rectorat de l’Académie de Nice –
Pôle Ressources Humaines
Affaire suivie par : Camillle Diévart-Monier
Correspondante académique handicap
[email protected]
04.93.53.70.59
1ère demande
2ème demande (préciser l’année :………….)
I – SITUATION ADMINISTRATIVE
NOM :
Prénom :
Date et lieu de naissance :
Situation de famille :
N° Tél. personnel :
N° portable :
Célibataire
Divorcé(e)
PACS
Marié(e)
Séparé(e)
Veuf (ve)
II – DIPLÔMES (préciser les diplômes les plus élevés obtenus)
- Intitulé -
– Date d’obtention -
III – EXPERIENCES PROFESSIONNELLES ANTERIEURES
-Employeur
– Fonction assurée -
- Dates -
Si emploi de personnel enseignant, d’éducation ou d’orientation comme contractuel, joindre la ou les fiche(s)
d’évaluation (Annexe 3)
IV - STAGES DE FORMATION OU DE PERFECTIONNEMENT SUIVIS
Nom de l’organisme de formation
Intitulé de la formation
Dates et nombres d’heures
Recrutement BOE sur des fonctions ATSS – version du 28 novembre 2014.
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Campagne 2014-2015
ANNEXE II (1)
Rectorat de l’Académie de Nice –
Pôle Ressources Humaines
Affaire suivie par : Camillle Diévart-Monier
Correspondante académique handicap
[email protected]
04.93.53.70.59
FICHE DE RENSEIGNEMENT
POUR UN POSTE SUR DES
FONCTIONS
ADMINISTRATIVES
Affectation dans les AlpesMaritimes
V - SITUATION PROFESSIONNELLE ACTUELLE
Employeur
Fonction
Depuis le
Ou sans emploi
Depuis le
VI – RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L’EMPLOI POSTULE
1/ NATURE DE L’EMPLOI DEMANDE : cochez la case correspondante à votre candidature (un dossier par
candidature)
□ Adjoint Administratif de l’Education Nationale et de l’Enseignement Supérieur (ADJAENES – catégorie C)
□ Secrétaire Administratif de l’Education Nationale et de l’Enseignement Supérieur (SAENES – catégorie B)
2/ AMENAGEMENT DU POSTE
L’exercice de la fonction sollicitée nécessite-t-il des aménagements particuliers du poste de travail ?
Non
Si Oui, lesquels ? ………………………………………………………………………………………………….
3/ VOEUX D’AFFECTATION GEOGRAPHIQUE (cocher votre choix)
sur les communes des Alpes-Maritimes citées dans la circulaire académique en date du 28 novembre 2014:
ou
Limitée à une commune des Alpes-Maritimes citée dans la circulaire académique en date du 28 novembre 2014 :
(à préciser)
…………………………………………………………………………………………………………………………………
Observations particulières du candidat au recrutement :
Date
Signature du postulant
Recrutement BOE sur des fonctions ATSS – version du 28 novembre 2014.
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ANNEXE III
FICHE D’EVALUATION
Uniquement pour les candidats
qui exercent ou ont exercé au
sein de l’Education nationale ou
de l’Enseignement supérieur
A compléter par le chef d’établissement ou le chef de service
(Nota : vous êtes priés de bien vouloir faire remplir une fiche différente
pour chaque établissement ou service où vous avez exercé)
Mme
Mlle
M
NOM du postulant (e) :…………………………… NOM de jeune fille……………………………………
PRENOM : …………………………………………. Statut actuel :
Contrat aidé
Contractuel ou Vacataire
AED
Autres :……………………….
Etablissement scolaire d’exercice (Nom et adresse) :
Du……………………………………..au………………………………….
Nombre d’heures hebdomadaire effectuées ………………………………
Nature et description de l’emploi :
1- Compétences professionnelles et technicité (utilisation des TIC) :
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
2- Contribution à l’activité du service (dont ponctualité-assiduité- efficacité) :
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
3- Qualités personnelles et relationnelles :
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
Appréciation générale :
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
Date et signature du Chef d’Etablissement/service
– Cachet –
Date et signature du postulant
Fiche d’évaluation – recrutement BOE administratif ou enseignant – version du 28 novembre 2014