Formulaire de consentement pour parent ou tuteur légal

Pour le parent et/ou tuteur légal qui n’accompagnera pas le mineur le jour de la course.

Nom du « Mineur » (imprimé) :____________________________________________ Âge du mineur :_________________________ Date de l’événement :_________________________ Nom et lieu de « l’événement » :______________________________________ Nom du « parent et/ou tuteur légal » (imprimé) :___________________________________ Lien avec le mineur :______________________________

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Numéro de téléphone (cellulaire) :

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Nom de « l’adulte accompagnateur » (imprimé) :_______________________________________Numéro de téléphone (cellulaire) : Si vous désirez inscrire un mineur à cet évènement, veuillez remplir ce formulaire de consentement, compléter et signer le formulaire de renonciation et joignez une copie de votre pièce d’identification valide émise par le gouvernement à ces documents.

L’adulte accompagnateur doit apporter TOUS ces documents ainsi que leur propre pièce d’identification valide émise par le gouvernement afin d’inscrire le mineur le jour de la course.

Je, _________________________________ (parent et/ou tuteur légal du mineur), donne le droit à ce mineur, __________________________________ de participer dans cette course organiser par Spartan Race Ltd qui est ici appelé « l’événement ». Je reconnais avoir lu et compris l’information présentée dans le formulaire de renonciation avant de donner mon consentement.

À titre de parent et/ou tuteur légal, j’autorise ________________________________ (adulte accompagnateur) d’agir comme le gardien de ce mineur le jour de l’événement. Je reconnais que l’adulte accompagnateur aura la responsabilité de ce mineur la journée de la course et devra s’assurer que ce mineur est prêt à participer en toute sécurité. Je reconnais que Spartan Race Ltd n’est pas responsable de tout manque de jugement ou mauvais jugement fait par l’adulte accompagnateur quant à la capacité de participation du mineur à l’événement Spartan Race.

J’affirme que ce mineur à l’âge minimum énoncé dans les critères de course par les organisateurs. Je reconnais que Spartan Race Ltd n’agit aucunement en tant que gardien ou responsable pour ce mineur lors de leur transport à et de la course, lors de leur présence sur les lieux de l’événement, lors de la participation à la course ou lors de toute autre activité organiser par Spartan Race Ltd. Le bien-être et la supervision de ce mineur sont uniquement la responsabilité de l’adulte accompagnateur.

En signant ce document, le parent et/ou tuteur légal autorise l’adulte accompagnateur présenté dans ce document d’obtenir et administrer l’assistance médicale et/ou traitement nécessaire au mineur, incluant contacter le médecin familial du mineur, dans le cas de maladie ou de blessure grave. J’accepte la responsabilité de tous les frais nécessaire pour obtenir de l’assistance ou traitement médical (incluant les frais de transport) et je vais rembourser ces frais en entièreté. J’ai partagé toute information nécessaire quant aux besoins et conditions médicale, physique ou mentale de ce mineur qui pourrait nuire à la participation du mineur à cet événement.

Parent et/ou tuteur légal

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En signant ce document, vous affirmez être le parent et/ou le tuteur légal de mineur et donnez votre consentement à la participation de ce mineur à l’évènement. Vous affirmer avoir lu et accepté les conditions présentées ici.

Adulte accompagnateur :

Junior ou visiter En signant ce document, vous reconnaissez et accepter la responsabilité pour la sécurité et le bien-être de ce mineur lors du jour de l’événement. Pour plus d’information au sujet de cet événement, s.v.p. contactez l’organisateur de l’équipe www.SpartanRace.com

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Je reconnais avoir choisir de compléter la version française du présent document même s’il y a une version anglaise existante et disponible le jour de l’événement. I have chosen to complete a French version of this document even though an English version exists and is available the day of the event.

Nom du parent et/ou tuteur légal du mineur : ________ (imprimé) Signature du parent et/ou tuteur légal du mineur : ______________(signature) Date : _____/_____/_____ Nom de l’adulte accompagnateur : _________________________(imprimé) Signature de l’adulte accompagnateur : ___________________________(signature) Date : _____/_____/_____/