Transcript m 3 - 産業医学資料展示室

職場における受動喫煙曝露濃度の実態
産業医科大学 産業生態科学研究所
健康開発科学研究室 教授 大和 浩
「職場における受動喫煙防止対策に関する検討会
報告書（平成22年5月26日）」より
「職場における受動喫煙防止対策に関する検討会
（平成22年5月26日）

報告書」
過半数の職場で受動喫煙に常時曝露
曝露の指標は粉じん濃度で評価（アメリカ）
1987年以降、直径１０μm以下の粒子（PM10）
1997年以降、直径2.5μm以下の粒子（PM10）
日本の基準=吸入性粉じん（約10μm以下）とタバコ煙（PM2.5）
の
測定値はほぼ同じ（室内には2.5ミクロン以上の粒子は少ない）
タバコ煙による室内汚染はほぼ同じ結果が得られる
タバコ煙
0.1〜0.4μm
PM2.5
<2.5μm
土埃
数μm
花粉
30μm
｜
｜
｜
｜
0.1μm
1μm
10μm
PM2.5：2.5μm以下（WHO）
人体に吸入
されない
100μm
微小粒子状物質（PM2.5）
化石燃料、木材、タバコの燃焼
吸入性粉じん：Respiratory Particules
RSP：約10μm以下（日本）
日本の労働衛生上、7.07μm以下
土石の粉砕で発生、肺胞に浸入し、
じん肺の原因となる
粒子状物質（PM10）
PM10：10μm以下（WHO）
従来の指標、土石の粉砕などで発生
WHO, 空気環境基準＝人体に影響のないレベル
微小粒子状物質（PM2.5）：2.5μm以下の粒子
（化石燃料、木材、タバコの燃焼で発生）
 年間平均10μg/m3、24時間平均25μg/m3

WHO Air Quality Guidelines. Global update 2005
年間曝露で人体に影響のない濃度：PM2.5は10μg/m3
WHO Air Quality Guidelines. Global update 2005
短時間（24時間）曝露で人体に影響のない濃度：PM2.5は25μg/m3
日本の室内の粉じん濃度の基準
労働安全衛生法（1972年：昭和47年）
 浮遊粉じん：直径約10μm以下の吸入性粒子（RSP）
 大気汚染防止法：公害による気管支喘息の防止

0.2mg/m3（1時間値）
0.1mg/m3（24時間値）
中間値を
室内基準
0.15mg/m3
=150μg/m3
 建築物衛生法（ビル管）も同様
問題点：
１）デスクで喫煙がおこなわれていた当時、タバコ汚染が
このレベルを超えないようにというレベル
2)室内が禁煙化された今日、評価基準が高すぎる（甘い基準）
参考資料：入江建久. 「室内環境と健康」の歴史的回顧：室内環境基準の誕生まで. 室内環境. 10. 129-135, 2007.
室内で喫煙した場合の
受動喫煙
喫煙コーナー
職場の53.6%の状況（厚生労働省）
日本の評価基準
0.15mg/m3＝150μg/m3
WHOの評価基準
25μg/m3
ガイドラインに沿った
つもりでも喫煙室からは漏れる
→受動喫煙症の原因に


排気風量不足
ドアのフイゴ様作用で煙を外に追い出す
この喫煙室は漏れを証明し、
安全衛生委員会で検討後、廃止ずみ。
喫煙室内部は劣悪
外部への漏れ
サービス産業4業種22店舗のPM2.5の曝露実態(H20年度実施)
居
酒
屋
で
５
回
喫
茶
店
で
７
回
娯楽産業：
パチンコ、
ボーリング、
ゲームセンター
で５回
ファミリー
レストラン
で５回
測定の一例：
全席喫煙の喫茶店
日本の評価基準
150μg/m3＝0.15mg/m3
WHOの評価基準
25μg/m3
サービス産業の受動喫煙
（放っておけないサービス産業の受動喫
煙）某ファミリーレストランの微小粒子状物質
（PM2.5）濃度
日本の評価基準
150μg/m3＝0.15mg/m3
WHOの評価基準
25μg/m3
アジア7ヵ国の室内公共空間の受動喫煙曝露濃度の比較
Secondhand smoke exposures in indoor public places in seven Asian countries（Int J Hyg Environ Health. 213, 348-351, 2010）
中国
インド
日本→
韓国
マレーシア
パキスタン
スリランカ
受動喫煙防止法のない国は全て高濃度、
日本のサービス産業のPM2.5濃度は平均160μg/m3→日本はワースト3（韓国と同レベル
）
3
海外では受動喫煙防止法が
施行され、受動喫煙曝露はゼロに
法律施行前後、ボストン
市内の７つのバーを同じ
スケジュールで訪問（は
しご酒）
 遵守していなかった1店
舗を除き、受動喫煙の曝
露はゼロに。

Repace JL, et al.: Air pollution in Boston bars before and
after a smoking ban. BMC Public Health. 6: 266, 2006.
受動喫煙防止法で急性冠症候群(ACS)が17％減少
Smoke-free Legislation and Hospitalizations for Acute Coronary Syndrome
Jill P. Pell et al., N Engl J Med. 2008; 359: 482-91.
スコットランドの９病院、500万人のうち300万人の医療圏
前向き研究、喫煙歴を確認、尿中コチニン検査あり、同一の季節
結果：急性冠症候群による入院患者数3235人→ 2684人で17％減少。
内訳：喫煙者14％減（1176→ 1016＝160人）、
元喫煙者19％減（953→ 769＝184人）、非喫煙者21％減（677→ 537＝140人）
ACSの入院減少の66.9％が元＋非喫煙者=(184＋140人)÷(160＋184＋140人)
ここまでのまとめ
わが国の半数以上の職場で受動喫煙防止対策なし
 曝露評価の世界標準は微小粒子状物質（PM2.5）
 日本の評価基準は6倍高い（甘すぎる）
 喫煙室があっても受動喫煙による疾患は防止できな
い
 サービス産業は特に高い濃度の曝露が利用者にも、
そこで働く従業員にも発生している
 受動喫煙防止法が成立した国では曝露が減少し、関
連疾患が減少している

追加発言、
WHO Policy recommendations
Protecton from exposure to second-hand tobacco smoke
「受動喫煙防止のための政策勧告」
(世界保健機関
2007年)
○受動喫煙は深刻な健康障害を引き起こす
○喫煙室や空気清浄機の使用では、
受動喫煙を防止することはできない
FCTCの締約国に2010年2月27日までに
建物内を100%完全禁煙とする
立法措置を求めている。
一般事業場だけでなく喫茶店、居酒屋などのサービス産業も
含めて全面禁煙とする受動喫煙防止法が諸外国で成立。
http://www.who.int/tobacco/resources/publications/en/
厚生労働省レベルの受動喫煙対策
平成8年
労働省 「職場における喫煙対策のためのガイドライン」
喫煙室・喫煙コーナー＆排気装置、空気清浄機
平成14年 厚労省 分煙効果判定基準策定検討会報告書(旧厚生省)
平成15年 厚労省 職場における喫煙対策のためのガイドライン
喫煙室による「いわゆる分煙」を前提としていた
人事院 職場における喫煙対策に関する指針
全館禁煙を強調しつつも「いわゆる分煙」を容認
平成21年3月 厚労省健康局生活習慣病対策室
受動喫煙防止対策のあり方に関する検討会報告書
平成22年2月25日 厚労省健康局長通知「受動喫煙防止対策について」
少なくとも官公庁、病院は全面禁煙
屋外であっても児童公園、遊園地、通学路は対策
平成22年5月26日 厚労省環境改善室
「職場における受動喫煙防止対策に関する検討会 報告書」
安全配慮義務、労働者の健康防止対策
全面禁煙または「いわゆる分煙」
不適切な受動喫煙対策：羽田空港、喫煙室
職場における喫煙対策のためのガイドライン(2003)
非喫煙場所
タバコ汚染のない室内の
粉じん濃度（0.01〜0.02mg/m3）
が上昇しないこと
喫煙室
粉じん濃度
じ
0.15mg／m3
以下
排気装置
厚生労働省
2003年5月
●境界部分の空気の流れ0.2ｍ/秒
問題点：
●禁煙区域に煙が漏れない＝不可能
●喫煙室内の粉じん濃度0.15mg/m3以下にするには
大排気量が必要＝エコでない
●非喫煙場所も喫煙室と同じ基準値であり、
多少の漏れがあっても許容範囲と誤用される
最新型の喫煙室でも漏れは防止できない
両側
２個
４カ所に６個の喫煙室
両側
２個
のぞみN700の喫煙室：
ドアが閉まっていれば煙は漏れないが、
自動ドアが全開になるときに漏れる
全開状態
ドア
閉
新型のぞみ、N700喫煙室からの漏れの証明
７号車
デッキの
喫煙室
頻繁に開く
自動ドアから
煙が漏れる
デッキと
客席の
粉じん計
喫煙室内
粉じん計
のぞみN700、喫煙室からの漏れを確認：原因その１
自動ドアが閉まっていればタバコ煙は漏れないが、 30分間に20本の喫煙
ドアが開いた時に煙が漏れる→デッキ→客席の汚染 ＝頻繁に出入口が
開く時に漏れる
（2007年、日本公衆衛生学会で発表）
のぞみN700の喫煙室からの漏れの原因
喫煙終了後にも呼出されるタバコ煙の粒子状成分
喫煙終了後、1呼吸目
2呼吸目
3呼吸目
4呼吸目
喫煙後、数十回分の呼気から粒子状物質を検出
喫煙終了後の呼気からタバコ煙検出
40呼吸＝200秒は呼気に煙粒子が含まれる
上気道からの排出
(半減期５秒)
下気道からの排出
(半減期30秒)
さらに、ガス状成分は洋服や口臭から数時間発生
のぞみN700、喫煙室からの漏れを確認：原因その２
自動ドアが閉まっていればタバコ煙は漏れないが、
ドアが開いた時に煙が漏れる→デッキ→客席の汚染
（2007年、日本公衆衛生学会で発表）
デッキの鋭い
ピークは、
喫煙者が煙を
吐き出しながら
喫煙室から
デッキへ移動す
る際に観察。
壁の色から見ても
その無効性は
直感的に分かります
ほとんどの
粉じんとガスは素通り
WHOが否定した対
策＝喫煙室+空気清浄
機
・タバコ煙の90％が空気
清浄機を素通り
・喫煙室からの漏れ
・内部が劣悪な環境
空気清浄機の無効性を証明
吸気口
粉じん濃度
ＣＯ濃度
臭いの
の測定
排気口
粉じん濃度
ＣＯ濃度
清浄機 ：1200m3/h
天井排気： 180m3/h
メンテ翌日：粉じんの３割が漏れる
吸気口
0.15mg／m3
評価基準
0.15mg/m3
排気口
0.05mg／m3
メンテ11日後：粉じんの７割が漏れる
（喫煙室内でタバコ３本燃焼） 吸気口
0.17mg／m3
評価基準
0.15mg/m3
排気口
0.11mg／m3
空気清浄機
電機集じん
ユニット
３ヶ月使用
電極にヤニが付着
して集じん効率が
急速に悪化
新品
メンテ14週後：粉じんの88％が漏れる
吸気口
0.14mg／m3
評価基準
0.15mg/m3
排気口
0.12mg／m3
空気清浄機：一酸化炭素は除去不可能
評価基準
吸気口
10 ppm
8.1 ppm
排気口
8.1 ppm
厚さ２mmの活性炭フィル
ターを２m/秒の煙が通過す
る。
→臭いの除去不能
喫煙室：空気清浄機、メンテ3.5ヶ月後
一酸化炭素
粉じん
臭い
清浄機：1200m3／時
換気扇： 180m3／時
吐き出した煙を再度吸わされる、
劣悪な環境下での喫煙ほど
健康に悪いものはありません。
喫煙後の呼気に含まれるガス状物質（TVOC）の測定
目的：喫煙後の呼気に含まれているガス状物質を評価するために、室内空気環境の指標
として測定される総揮発性有機化合物（Total Volatile Organic Compounds: TVOC）
のリアルタイムモニタリングを行った。
方法：TVOCの測定にはリオンテック社製FTVR-01を用いた。
実験１：喫煙する前の呼気、および、屋外で喫煙して室内に戻った時の呼気に含まれる
TVOCの濃度のリアルタイムモニタリングを行った。
実験２：喫煙していない状態で3名が入室した時、および、屋外で喫煙後すぐに室内に
戻った時の室内のTVOC濃度のリアルタイムモニタリング。
喫煙後の呼気に含まれるガス状物質（TVOC）の測定
実験１：喫煙する前の呼気、および、屋外で喫煙して室内に戻った時の呼気に
含まれるTVOCの濃度のリアルタイムモニタリングを行った。
喫煙後の呼気に含まれるガス状物質（TVOC）の測定
実験２：喫煙していない状態で3名が入室した時、および、屋外で喫煙後すぐ
に室内に戻った時の室内のTVOC濃度のリアルタイムモニタリング
喫煙室のランニングコスト削減：1カ所25万円
大排気量が必要＝空調された空気を排気（コスト）
換気扇2台
開口部分で
風速0.2 m/s
以上の
空気の流れ＝
冷暖房された
空気を1300m3/時
で排気すると
年間の
電気代25万円
H金属食堂
以下は、はみ出したスライド
さらに深刻な
従業員の個人曝露

装着型の粉じん計により
呼吸領域の曝露濃度を測定
装着型の粉じん計
ファミリーレストラン
１）喫煙席から禁煙席へのタバコ煙の拡散
２）従業員の個人曝露
喫煙席の粉じん計
禁煙席の粉じん計
ファミレス禁煙区域の受動喫煙
喫煙席のタバコ煙が数分後に禁煙区域に拡散
喫煙席
禁煙席
従業員の受動喫煙：区域分けのファミレス
定点測定よりも数倍高い個人曝露
胸元に
センサー
喫煙区域で高い曝露
接客中は特に高濃度
禁煙区域は
低濃度
2010年2月に全席禁煙に改装。今は、空気もきれいなレストランに！
全国＊千万人のサービス産業従事者
飲食店
新幹線販売員、鉄道警察
（東海道・山陽）

多くの場面で職業的
で、高濃度の受動喫
煙
娯楽産業
飲食店も従業員にとっては職場：
喫煙室のような劣悪な環境で毎日働く人たちを受動喫煙の被害
から保護するために、防じん防毒マスクを着用させるのは非現
実的。
諸外国のように、飲食店も含めた全面禁煙化を。
全面禁煙！
職場における喫煙対策のためのガイドライン(2003)
非喫煙場所
タバコ汚染のない室内の
粉じん濃度（0.01〜0.02mg/m3）
が上昇しないこと
喫煙室
粉じん濃度
0.15mg／m3
以下
排気装置
厚生労働省
2003年5月
●境界部分の空気の流れ0.2ｍ/秒
問題点：
●禁煙区域に煙が漏れない＝不可能
●喫煙室内の粉じん濃度0.15mg/m3以下にするには
大排気量が必要＝エコでない
●非喫煙場所も喫煙室と同じ基準値であり、
多少の漏れがあっても許容範囲と誤用され
2003年（現行）の「職場における喫煙対策のための
ガイドライン」に沿った喫煙室：羽田空港
周囲が微妙にタバコ臭い＝漏れは防止できないことを意味する
一般の工務店が作ると
ガイドラインに沿った
つもりでも・・
喫煙室内部は劣悪
喫煙室外部への大量の漏れ


排気風量不足
ドアのフイゴ様作用で煙を外に追い出す
この喫煙室は漏れを証明し、
廃止されました。