Transcript célula beta
PÁNCREAS
ENDOCRINO
GENERALIDADES
Del griego pankreas pan
dulce.
Es una glándula
retroperitoneal, por
detrás del estómago .
Conste de: Cabeza,
cuello, cuerpo y cola.
Es una glándula exocrina
secreciones externas: jugo
pancreático y endocrina:
secreciones internas:
glucagón e insulina (que
penetran en la sangre).
CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS
Esta dispuesto en grupos:
La porción exocrina los acinos;
secretan una mezcla de líquidos
y enzimas digestivas, jugo
pancreático.
Porción
endocrina
islotes de Langerhans
Glucagón
Insulina
Somatostatina
Además
F Polipéptido
pancreático
CÉLULA- HORMONA
Las células Alfa secretan glucagón, hormona catabólica que
moviliza las reservas de glucosa, ácidos grasos y
aminoácidos a la sangre, los cuales causan hiperglucemia.
Las células Beta producen insulina, hormona anabólica que
permite el almacenamiento de glucosa, aminoácidos y
ácidos grasos. La vida media de la insulina es alrededor de
5 minutos.
Las células Delta contienen somatostatina, que inhibe la
liberación de insulina y de glucagón.
Las células PP contienen un único polipéptido pancreático
con diversos efectos gastrointestinales (secreción de enzimas
gástricas e intestinales, inhibir la motilidad intestinal).
BIOSÍNTESIS DE INSULINA
Gen de insulina está en el brazo corto del
cromosoma 11.
Es sintetizada en el RER de las células B.
Es transportada al Aparato de Golgi, donde es
empacada.
Desplazada a la membrana plasmática por un
proceso por el cual intervienen los microtubulos.
Torrente sanguíneo.
FUNCIONES QUE ESCAPAN DEL EJE H-H
Glucemia
Digestion
Insulina
Secretina
Glucagón
Gastrina
Calcemia
Colecistoquinina
Parathormona
Calcitonina
Vitamina
d
Otros…
Hormonas peptídicas
Gastrointestinales
gastrina,
colecistocinina,
secretina
EFECTOS FISIOLÓGICOS
PADECIMIENTOS POR DEFICIENCIA DE
INSULINA
La Diabetes mellitus es un estado de
deficiencia de insulina
Puede deberse a
1. Ausencia de producción de insulina
2. Acción insuficiente de la insulina
Hay dos tipos principales de Diabetes
mellitus
Dm tipo 1 o insulinodependiente (IDDM)
Dm tipo 2 o insulinoindependiente (NIDDM)
Fisiopatología de la Diabetes Mellitus tipo 1
Predisposición Genética
Mecanismo destrucción
de las células beta
Genes ligados al locus HLA
Factores Ambientales
Respuesta Inmune a
células beta normales o alteradas
Ataque Autoinmune
DESTRUCCIÓN DE CELULAS BETA
Diabetes del Tipo I
Infección Viral
y/o
Daño directo a células beta
DIABETES MELLITUS TIPO 1
Tres mecanismos intervienen para que las células de
los islotes se destruyan:
-Susceptibilidad genética.
-Autoinmunidad.
-Agresión ambiental.
Peso corporal: delgado
Presentación: Polidipsia, poliuria.
Complicaciones a largo plazo: frecuentes
Fisiopatología de la Diabetes Mellitus tipo 2
Islote
Déficit de insulina
Páncreas
célula alfa
produce
exceso de
glucagón
célula beta
produce
menos
insulina
Exceso de
glucagón
Menos
insulina
Menos
insulina
Hiperglucemia
Músculo y grasa
Hígado
Producción excesiva
de glucosa
Resistencia a la insulina (menor
captación de glucosa)
Buse JB et al. In Williams Textbook of Endocrinology. 10th ed. Philadelphia, Saunders, 2003:1427–1483; Buchanan TA Clin
Ther 2003;25(suppl B):B32–B46; Powers AC. In: Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. New York: McGraw-Hill, 2005:2152–2180;
Rhodes CJ Science 2005;307:380–384.
Diabetes Mellitus: diferencias tipo 1 y tipo 2
TIPO 1
TIPO 2
0. 2-0.4
2-4
< 30
> 40
común
rara
si
no
frecuentes
frecuentes
nula
relativa
Tratamiento: dependencia insulina
si
No (si a largo
plazo)
Resistencia a insulina
no
si
Prevalencia
Edad de inicio
Cetosis
Anticuerpos circulantes
Complicaciones
Producción de insulina
GLUCAGÓN
Producido por las células
Péptido lineal de 29 aminoácidos
Pro glucagón
Proteólisis lo transforma en glucagón
Proglucagón presente en el tracto GI se transforma en
un pétido semejante a glucagón: enteroglucagón
Trastornos de secreción de glucagón
Raros
Glucagonoma. Carcinoma de células
Elevación de los niveles de glucagón
Síndrome de adelgazamiento
Lesiones cutáneas.