Transcript دریافت فایل
خانواده يک واحد به ظاهر کوچک اجتماعي از ارکان عمده و نهادهاي اصلي جامعه به شمار مي رود. خانواده محلي است براي تامين بهداشت رواني ،جسمي و عاطفي افراد و محلي براي رفع نيازهاي افراد در تمامي ابعاد ،از اينرو خانواده همواره مورد توجه کادر سالمت بهداشتي بوده است. عوامل متعددي ممکن است سالمت خانواده را در معرض خطر قرار دهند از جمله بيماري يک فرد در خانواده ،روند غيرقابل پيش بيني و بستري در بيمارستان مراقبت خانواده محور یک رویکرد در مراقبتهای پزشکی است که باعث میشود اعضاء خانواده بتوانند یک نقش فعال در فراهم کردن حمایت روحی ،اجتماعی و رشد فيزیکی را داشته باشند و این باعث دسترس ی به نتایج بهینه سالمت بیمار می شود. مراقبت خانواده محور یک مراقبت مشارکتی بين پرسنل درمان و خانواده بیمار می باشد پرستاران در یک موقعیت ویژه و خاص برای حمایت از مراقبت خانواده محور می باشند. بستری نوزاد در NICUیکی از ترسناکترین و سختترین تجارب والدین می باشد ،خانواده ها تاکید می کنند که این دوران باعث ایجاد استرس ،سختی و آسیب روحی برای آنها می شود. فعالیتها و برنامه های حمایت خانواده با هدف کمک به خانواده در جهت تطابق با استرس داشتن یک نوزاد در بخش مراقبت ویژه و حمایت خانواده جهت مشارکت آنها برای مراقبت از نوزادشان انجام می شود. در مدل مراقبت خانواده محور ،اعضاء خانواده ،شرکت کنندگان بسیار موثرتری برای تصمیم گيریهای پزشکی و پروسه های بهبودی هستند. مراقبت خانواده محور یکی از مراقبتهای استاندارد در NICUمی باشد .در این دیدگاه خانواده به عنوان منبع اولیه حمایت و مقاومت کودک می باشد .این فلسفه باعث ایجاد احترام ، تبادل اطالعات ،انعطاف پذیری ،قدرتمندی ،همکاری و حمایت در تمام سیستمهای ارائه خدمات می شود و اجرای آن دارای مزایایی برای خانواده ،بیمار و کادر درمان می باشد. اجرای مراقبت خانواده محور در واحد NICUباعث می شود توجه از بیمار ،به بیمار در محیط خانواده منتقل شود ،چرا که اعضاء خانواده ( به خصوص والدین ) به طور طبیعی حامی نوزاد بیمارشان می باشند ،که رفع احتیاجات روحی اجتماعی و جسمی او ضروری و جدی است از مهمترین مزایای اجرای مراقبت خانواده محور در NICU کاهش مدت اقامت و بستری افزایش پیوند میان والدین و نوزاد بهبودی بیشتر در نوزادان پره ترم ایجاد نتایج بهتر در سالمت روان کاهش احتمال نارضایتی خانواده افزایش رضایتمندی والدین می باشد. همچنين مراقبت خانواده محور تاثير مثبتی بر سطح استرس سطح راحتی و اعتماد به نفس والدین نوزادان بستری در NICUدارد. چهار مفهوم پایه ای مراقبت خانواده محور شامل: • • • • احترام تبادل اطالعات مشارکت خانواده در امر مراقبت همکاری خانواده • حضور نامحدود والدین در NICUو درگير شدن والدین در امر مراقبت و ارتباط با کادر درمان از اصول مراقبت خانواده محور است. • محیط NICUباید یک محیط مناسب جهت اجرای موفق مراقبت خانواده محور باشد. برای این منظور: • • • • مراقبت خانواده محور باید در NICUها تمرین شود والدین در NICUحضور داشته باشند والدین درگير امر مراقبت از نوزادشان شوند ارتباط کادر درمان با خانواده اصول مراقبت خانواده محور: • احترام • در نظر گرفتن تفاوتها • تشخیص قدرت مقابله • انعطاف پذیری • تبادل اطالعات • حمایت • همکاری • قدرتمند کردن مکانیسم مراقبت خانواده محور و حمایت از خانواده در NICU : • • • • پرسنل NICU طراحی NICUو موقعیتهای حمایتی ایجاد گروههای حمایتی و حمایت خانواده ها از یکدیگر حمایتهایی با استفاده از تکنولوژی و اینترنت جنبه های مراقبت خانواده محور و حمایت خانواده در : NICU • • • • • آموزش والدین حضور والدین در تصمیم گيریها شرکت والدین در ارائه مراقبتها حضور خانواده در ( NICUحضور بدون محدودیت) حمایت از حضور افراد خاص و فامیل نزدیک • • • • • • • • حمایت خانواده در زمانی که مرگ نوزاد اتفاق می افتد(حمایت فرایند داغداری و عزاداری) آماده کردن و حمایت جهت انتقال نوزاد به خانه انتقال اطالعات حمایت تغذیه با شير مادر تماس پوست با پوست حمایت از سایر برادرها و خواهرهای نوزاد حمایت از مراقبت تسکینی حمایت والدین توسط سایر والدین نتایج مراقبت خانواده محور و اجرای فعالیتهای حمایتی خانواده در : NICU • • • • • • بهبودی روحی روانی اعضاء خانواده ایجاد پیوند و پیوستگی والدین با نوزاد کاهش طول مدت اقامت در بیمارستان سالمت نوزاد رضایت والدین از مراقبتها رضایتمندی پرسنل