Transcript Valoración recién nacido
Latidos cardiacos por minuto Respiración Tono Muscular Irritabilidad refleja Color de piel y mucosas Ausente Ausente Flaccidez Sin respuesta Palidez o cianosis generalizada Menos de 100 Irregular Flexión moderada de extremidades Muecas Cianosis Distal 100 o mas Regular o llanto Movimientos activos Llanto vigoroso Rosado
Entrevista a la madre
Periodos de sueño y vigilia
Capacidad sensorial
Reflejos
Aspecto General De Un Recién Nacido Postura: Actividad: Llanto: Coloración de la piel: R Presencia o no de dolor: Facies
Actividad Coloración de la piel Presencia o no de dolor Frecuencia cardiaca 120-160 latidos x minutos Frecuencia respiratoria 30-60 respiraciones x M Presión arterial 70/145 mmhg Temperatura 36 - 37 º c
Peso: 2.500 - 3.500 g Talla: 45 – 55 cm Perímetro Craneal: 31 - 38 cm Perímetro torácico: 31 – 36 cm
Revisión de cada sistema según la guía, teniendo en cuenta los hallazgos normales y patológicos
Periodos de Sueño y Vigilia
Acciones que ayudan a la adaptación neonatal • • • • • Habitual: 2 – 3’ después del nacimiento Inmediato: inmediatamente sucedido el nacimiento Precoz: 30 seg y 2 min después del nacimiento Diferido: posteriormente a los 3 min después del nacimiento Tomar muestra de sangre del cordón
• Contacto piel a piel con la madre • Recuperar secreciones de la boca • Valoración del APGAR en el primer minuto • Presentar al recién nacido a la madre si las condiciones clínicas lo permiten • Colocar al recién nacido bajo fuente de calor • Evaluar sexo y realizar examen físico completo • Identificar al recién nacido • • Realizar profilaxis ocular: yodo povidona solución oftálmica 2.5% una gota en cada ojo Valorar el APGAR a los 5 minutos
• Tomar medidas antropometricas • • • Limpiar al recién nacido y vestirlo Registrar datos en la historia clínica Diagnostico neonatal inmediato • • Administrar vitamina K 1miligramo IM y si es bajo peso: 0.5 miligramos Profilaxis umbilical con alcohol • • Alojamiento conjunto e iniciar lactancia materna exclusiva Iniciar esquema de vacunación.