Transcript Boala pilonidala

 pilus (“păr”) nidus (“cuib”)
 Reprezintă o infecţie subcutanată cronică şi o reacţie
de corp străin la părul crescut sub piele sau la
anormalităţi ale foliculilor piloşi din şanţul interfesier
 Cel mai frecvent întâlnită la bărbaţi între pubertate şi
40 ani, de obicei obezi
Etiopatogenie
 Teorii ale originii congenitale
 Teorii ale originii dobândite
 Existența factorului congenital suprapus cu statusul
individual (factori endocrini, hipertricoză, obezitate,
hiperseboree) și asociat cu factorul dobândit
(penetrația pielii și suprainfectarea) determină apariția
bolii pilonidale
CLINICA
 Iniţial, aproape toţi pacienţii prezintă un episod acut
cu formarea unui abces local
 Febră, frison
 Dureri locale
 Abcesul se poate vindeca spontan sau prin incizie
 Într-o minoritate de cazuri, după tratament, se
instalează o afecţiune cronică sau recurentă – sinus
pilonidal
 Examenul fizic decelează la nivelul şanţului interfesier,
unul sau două orificii mici (1 - 2 mm).
 Traiectul fistulos - zonă indurată.
 In caz de abces, zona poate apărea dureroasă şi
eritematoasă şi uneori se poate evidenţia puroi la
nivelul orificiilor.
Boala pilonidala
Diagnostic diferential






Furuncule
Chiste sebacee
Fistula perianala
Actinomicoza
Tumori osoase si neurogene
Alte tumori
Boala pilonidala
Tratament
 Profilactic
-Igiena riguroasa
-Uscarea riguroasa a regiunii
-Schimbarea frecventa a lenjeriei
-Purtarea unor comprese local, interfesier
-Combaterea obezitatii
-Evitarea microtraumatismelor locale
Chirurgical
 Abcesul trebuie drenat. Pâna la 40% din pacienții la
care se practică incizie, drenaj dezvoltă un sinus
cronic, ce necesită tratamente adiționale
 Există mai multe metode de tratament în cazul bolii
cronice:
 Cu excizia traiectului și sutura „per primam”
 Cu incizia și lăsarea deschisă a plăgii