Boala pilonidala
Download
Report
Transcript Boala pilonidala
pilus (“păr”) nidus (“cuib”)
Reprezintă o infecţie subcutanată cronică şi o reacţie
de corp străin la părul crescut sub piele sau la
anormalităţi ale foliculilor piloşi din şanţul interfesier
Cel mai frecvent întâlnită la bărbaţi între pubertate şi
40 ani, de obicei obezi
Etiopatogenie
Teorii ale originii congenitale
Teorii ale originii dobândite
Existența factorului congenital suprapus cu statusul
individual (factori endocrini, hipertricoză, obezitate,
hiperseboree) și asociat cu factorul dobândit
(penetrația pielii și suprainfectarea) determină apariția
bolii pilonidale
CLINICA
Iniţial, aproape toţi pacienţii prezintă un episod acut
cu formarea unui abces local
Febră, frison
Dureri locale
Abcesul se poate vindeca spontan sau prin incizie
Într-o minoritate de cazuri, după tratament, se
instalează o afecţiune cronică sau recurentă – sinus
pilonidal
Examenul fizic decelează la nivelul şanţului interfesier,
unul sau două orificii mici (1 - 2 mm).
Traiectul fistulos - zonă indurată.
In caz de abces, zona poate apărea dureroasă şi
eritematoasă şi uneori se poate evidenţia puroi la
nivelul orificiilor.
Boala pilonidala
Diagnostic diferential
Furuncule
Chiste sebacee
Fistula perianala
Actinomicoza
Tumori osoase si neurogene
Alte tumori
Boala pilonidala
Tratament
Profilactic
-Igiena riguroasa
-Uscarea riguroasa a regiunii
-Schimbarea frecventa a lenjeriei
-Purtarea unor comprese local, interfesier
-Combaterea obezitatii
-Evitarea microtraumatismelor locale
Chirurgical
Abcesul trebuie drenat. Pâna la 40% din pacienții la
care se practică incizie, drenaj dezvoltă un sinus
cronic, ce necesită tratamente adiționale
Există mai multe metode de tratament în cazul bolii
cronice:
Cu excizia traiectului și sutura „per primam”
Cu incizia și lăsarea deschisă a plăgii