Transcript No Slide Title

การวิเคราะห        
1. กระบวนการคืออะไร
2. Flow Chart คืออะไร
3. วิธีการเขียน Flow Chart
4. Top-Down Flow Chart
5. Deployment Flow Chart
6. Process Flow Chart
7. กิจกรรมกลุ
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:01
1
กระบวนการ (Process)
 กิจกรรมที่ทาเป
ํ
ทําให
คุณค
และตรงตามวัตถุประสงค
 ในระบบงานหนึ่ งๆ อาจจะมีหลายกระบวนการมาเชื่อมต
กัน
 การแก
ป
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:02
มองให       
จะทํŒาใหŒŒ Œ Œ Œ Œ Œ Œ ŒŒ
ทํŒาไมตŒŒ Œ ŒŒŒŒ
แผนปรับปร ุง
วิสยั ทัศน
ออกแบบ
รŒูŒ Œ Œ Œ
ความตŒŒ Œ Œ Œ Œ
ของช ุมชน
ผูŒ Œ Œ Œ Œ
กระบวนการ
ผลผลิต/
บริการ
ปŒŒ Œ Œ Œ ŒŒ ŒŒ Œ
ทํŒาอยŒŒ Œ ŒŒ
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:02/1
ล ูกคŒŒ
2
Flow Chart
 คืออะไร
– การบรรยายระบบงานด สัญญลักษณ
ิ จกรรมจากสิ่งนําเข
– แสดงลําดับขันตอนของก
้
 ใช
– บรรยายระบบงานที่ ต
– หาข
– อธิบายกระบวนการใหม
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:03
3

Flow Chart
ประเภท
– Top-Down
– Deployment
– Process

สรุปขันตอนหลั
้
กๆ
เน
เน
วิธีการทํา
–
–
–
–
–
กําหนดขอบเขตของกระบวนการ
กําหนดสิ่งที่ เคลื่อนไหวในระบบ
สังเกตการปฏิบตั ิ งานจริง
เขียนขันตอนการทํ
้
างาน
เขียน Flow Chart
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:04
4
1. àµÃÕÂÁ¤ÇÒÁ¾ÃéÍÁ
1.1 แพทย์ อธิบ ายแก่ผู้ป่วย/ญาติ
1.2 ผู้ช่ วยพยาบ าลเตรี ยมอุปกรณ์
1.3 ผู้ช่ วยพยาบ าลจั ดท่าผู้ป่วย
1.4 พยาบาลฉีดยาระงั บความรู้สึก
(ถ้าจำเป็น)
Top-Down Flow Chart
2. ãÊèà½×Í¡
2.1 แพทย์ จั ดกระดูกให้เข้ าที่
2.2 แพทย์ พันสำลีรองเฝือก
2.3 ผู้ช่ วยพยาบ าลนำเฝือกแช่ น้ ำ
2.4 ผู้ช่ วยพยาบ าลส่งเฝือกให้แพทย์
2.5 แพทย์ พันเฝือก
2.6 ประคองจนเฝือกแข็ ง
2.7 พยาบาลดูแลจนผู้ป่วยตื่นดี
(ในกรณีให้ ยาระงั บความรู้สึก)
3. µÃǨÊͺ
3.1 แพทย์ สั่งตรวจเอกซเรย์
3.2 พนักงานเป ลนำผู้ป่วยไปห้อง
เอกซเรย์
3.3 จนท.ถ่ายภ าพเอกซเรย์
3.4 แพทย์ อ่านภาพเอกซเรย์
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:05
4. ´ÙáŵèÍà¹×èͧ
4.1 แพทย์ อธิบ ายให้ผู้ป่วย/ญาติ
เข้าใจข้อพึง ปฏิบัติ
4.2 แพทย์ กำห นดวั นนัด
4.3 พยาบาลออกใบนัด
กระบวนการดูแลผู
1.àµÃÕÂÁ
1.1จั ดลำดับความรุ นแรง
1.2ให้ข้ อมูลทั่วไป
1.3ลงนามยินยอม
1.4Patient Identification
1.5ส่งต่อหากรั กษาไม่ได้
1.6เตรียมสถานที่
1.7เตรียมอุปกรณ์
1.8เตรียมเจ้ าหน้าที่
5.»ÃÐàÁÔ¹«éÓ
5.1เฝ้าระวั ง
5.2รายงาน
5.3ตรวจเยี่ยม
5.4สังเคราะห์ข้ อมูล
5.5ให้ข้ อมูลผู้ป่ วย
4.´ÙáÅÃÑ¡ÉÒ
2.»ÃÐàÁÔ¹&ÇÔ¹Ô¨©ÑÂâä
3.ÇҧἹ
4.1แก้ปี ญหาฉุกเฉิน
2.1ซั กประวั ติ
3.1วางแผนของแต่ละวิ ชาชีพ
4.2ยา
2.2ตรวจร่ ายกาย
3.2ประสานแผน
4.3พยาบาล
2.3ตรวจชันสูตร
3.3การมีส่วนร่ วมของผู้ปวย/ญาติ 4.4อาหาร
2.4ตรวจทางรั งสี
3.4สั่งการรั กษา
4.5ผ่าตัดและระงั บความรู้สึก
2.5Investigate อื่นๆ
3.5มอบหมายความรั บผิดชอบ
(ก่อน-ระหว่ าง-หลัง)
2.6วิ นิจฉัยโรค
3.6เตรียมเครื่องมือ/อุปกรณ์
4.6หัตถการอื่นๆ
2.7วิ นิจฉัยปั ญหาอื่น
4.7การดูแลอื่นๆ
6.¡Ô¨¡ÃÃÁ¤Ù袹ҹ
6.1บั นทึก
6.2ให้ข้ อมูล/สุขศึกษา
6.3วางแผนจำหน่าย
6.4เรี ยกชำระเงิน
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:05/1
7.¨Ó˹èÒÂ
7.1เตรียมการดูแลที่บ้ าน
7.2ส่งต่อ
7.3นัดติดตาม
รับ Specimen
Gross Exam
Tissue Processing
Slide Preparation
Microscopic Exam
•รับ specimen
•ตรวจสอบ
specimen
กับใบ request
•ลงหมายเลขรับ
•คิดเงิน
•แยกกลŒุŒ
•ตรวจสอบ
specimen
กับใบ request
•Gross exam
•Dissect/Record
•Take sample/
Label
•Fixation
•ถŒŒ Œ Œ Œ Œ gross
•เตรียมนํ้Œายา/
เครื่องมือ
•นับจําŒ นวน
cassette
•ใส
cassette
ในเครื่อง
•เปŒŒ ŒŒ Œ Œ Œ
•ตรวจสอบ
เครื่อง
•เดินเครื่อง
•เตรียมนํ้Œายา/
เครื่องมือ
•เอา cassette
ออกจาก
เครื่อง process
•Embedding
•Sectioning
•อบละลาย
paraffin
•Staining
•Mounting
•ตรวจสอบ slide
กับใบ request
•อŒŒ Œ Œ Œ
•เขียนรายงาน
•Second opinion
•ถŒŒ Œ Œ Œ Œ microsc.
•Special
Investigation
(ถŒŒ Œ Œ ŒŒ Œ )
Top-Down Flow Chart ของแผนกพยาธิวิทยากายวิภาค
•ล
•พ
•พ
ลง
•แ
•ล
•ส
5
แพทย
Deployment Flow Chart
พยาบาล
รังสีเทคนิค
เตรียมอุปกรณ
เตรียมผู
อธิบายแก
จัดกระดูกเข
พันเฝ
ผช.พยาบาล
ฉี ดยา
ดูแลจนรู
สั ่งตรวจเอกซเรย
อ
,แนะนํา,นัด
ถ
ออกใบนัด
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:06
เวชระเบียน
พยาบาล
ทําบัตร
คัดกรอง
ผช.พยาบาล
วัด VS
แพทย lab/x-ray
Hx PE
Invest?
N
ให
ให
Y
ตรวจ
สั ่งการรักษา
นัดหมาย
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:06/1
การเงิน
ธ ุรการ
พยาธิแพทย
นักวิทย
โสตทัศน
Deployment Flow Chart
ของแผนกพยาธิวิทยากายวิภาค
รับ specimen
ตรวจ specimen
ลงทะเบี ยน
Tissue Processing
Gross Exam
Slide Preparation
พิมพŒŒ Œ Œ Œ Œ Œ
Microscopic Exam
ถŒŒ Œ slide
Y Spec Inves N
Special Invest
ตรวจสอบรายงาน
สŒŒ /เก็บสํŒาเนารายงาน
เก็บ slide/block
6
Process Flow Chart
เริ่มต
กิจกรรม 1
มี..หรือไม
?
ไม
มี
สิ้นสุด
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:07
กิจกรรม 2
Process Flow Chart
เริ่มต
ตรวจสอบ
ถูกต
?
ไม
ถูก
สิ้นสุด
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:07/1
แก
Process Flow Chart
àÃÔèÁµé¹
¾Ñ¹à½×Í¡
͸ԺÒÂá¡è
¼Ùé»èÇÂ/­ÒµÔ
»ÃФͧ¨¹à½×Í¡á¢ç§
àµÃÕÂÁÍØ»¡Ã³ì
ä´éÃѺÂÒÃЧѺ
¤ÇÒÁÃÙéÊÖ¡?
àµÃÕÂÁ¼Ùé»èÇÂ
ãËéÂÒÃЧѺ
¤ÇÒÁÃÙéÊÖ¡?
N
Y
´ÙáŨ¹¼Ùé»èÇÂÃÙéÊÖ¡µÑÇ
N
Y
©Õ´ÂÒÃЧѺ¤ÇÒÁÃÙéÊÖ¡
¨Óà»ç¹µéͧ
àÍ¡«àÃÂì
N
Y
ÊÑ觵ÃǨàÍ¡«àÃÂì
¶èÒÂÀÒ¾àÍ¡«àÃÂì
¨Ñ´¡Ãд١ãËéà¢éÒ·Õè
ÍèÒ¹ÀÒ¾àÍ¡«àÃÂì
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:08
7
กิจกรรมกลุ
ให
แพทย
 เริ่มต
 จัดกลุ
 แบ

– กลุ
ของลูกค
– กลุ

Flow Chart ของกระบวนการจําหน
รพ.
Affinity Diagram แล
2 กลุ
ตัง้ แต
Top-Down Flow Chart
Deployment Flow Chart และวิเคราะห
Process Flow Chart
นํา Flow Chart ทัง้ หมดมาเปรียบเที ยบกัน พิจารณาว
จะใช
Flow Chart แบบใด
สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล Q01:09