Transcript Diego De la Vega Sánchez

ESTUDIOS, ACTUALIZACIÓN Y
PREVENCIÓN EN AUTOLISIS
Dr. Diego De la Vega Sánchez.
Algunos datos interesantes…
• Aproximadamente un 5% de la población mundial ha
experimentado un intento de suicidio por lo menos
una vez en su vida.
• Al año mueren por suicidio alrededor de un millón de
personas
• Cada día en promedio casi 3 mil ponen fin a su vida.
• Muere más gente por suicidio que por homicidio.
• Por cada suicidio se ejecutan entre 10 y 25 intentos.
• El 10-15% de quienes han intentado suicidarse
terminan logrando su objetivo, afectando al menos a 6
personas cercanas.
SUICIDIOS España Estadísticas INE 2014
El 31 de enero de 2014, el Instituto Nacional de Estadística hace públicas las Estadísticas de
Defunciones por causas de muerte de 2012, entre las que se encuentran los suicidios:
3.539 personas, de las que 2.724 son hombres y 815 mujeres.
3.539
SUICIDIOS
España 2012
815
2.724
HOMBRES
(77,0 %)
CASI
10
MUJERES
(23,0 %)
SUICIDIOS
AL DÍA
Fuente: Estadística de defunciones por causa de muerte. INE, 2104. Andoni Anseán.
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SUICIDIOS España Estadísticas INE 2014
Este número de suicidios es el más alto desde que se disponen de datos, por efecto sobre
todo del número de suicidios masculinos, que nunca habían superado los 2.700.
Nº Suicidios por sexo. España, 1980-2012.
4,000
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
1,000
500
0
Total
1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
1,652 1,718 1,851 2,181 2,493 2,514 2,755 2,804 2,960 2,987 2,939 2,916 2,786 3,037 3,171 3,157 3,320 3,373 3,261 3,218 3,393 3,189 3,371 3,478 3,507 3,399 3,246 3,263 3,457 3,429 3,158 3,180 3,539
Hombres 1,237 1,268 1,336 1,593 1,836 1,829 2,032 2,017 2,150 2,213 2,135 2,139 2,104 2,283 2,429 2,408 2,451 2,526 2,499 2,410 2,574 2,430 2,554 2,651 2,651 2,570 2,512 2,463 2,676 2,666 2,468 2,435 2,724
Mujeres
415
450
515
588
657
685
723
787
810
774
804
777
682
754
742
749
869
847
Fuente: Estadística de defunciones por causa de muerte. INE, 2104. Andoni Anseán.
762
808
819
759
817
828
856
829
734
800
781
763
690
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745
815
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SUICIDIOS España Estadísticas INE 2014
De hecho, el suicidio es la primera causa externa de muerte en España, duplicando casi
las muertes por accidente de tráfico o siendo 68 veces mayor que las producidas por la
violencia de género.
Nº muertes por causas externas. España, 2012.
Suicidio y lesiones autoinfligidas
3,539
Caídas accidentales
1 SUICIDIO
2,407
Ahogamiento, sumersión y sofocación accidentales
X 1,8
2,257
Accidentes de tráfico de vehículos de motor
ACCIDENTES DE
TRÁFICO
1,915
Otros accidentes
1,842
Envenenamiento accidental por psicofármacos y…
626
Complicaciones de la atención médica y quirúrgica
X 11,7
355
Agresiones (Homicidio)
HOMICIDIOS
303
Otros accidentes de transporte
235
Otros envenenamientos accidentales
206
Accidentes por fuego, humo y sustancias calientes
173
Eventos de intención no determinada
90
Otras causas externas y sus efectos tardíos
57
0
X 68,1
VIOLENCIA DE GÉNERO
(52 en 2012)
500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000
Fuente: Estadística de defunciones por causa de muerte. INE, 2104. Andoni Anseán.
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SUICIDIOS España Estadísticas INE 2014
En parte se debe a la drástica reducción de las muertes por accidentes de tráfico, que
poseen intensas políticas de prevención, de las que carece el suicidio.
Nº de muertes por suicidio y accidentes de
tráfico. España, 2012.
7,000
6,098
2000-2012
6,000
5,000
4,000
3,539
3,393
- 68,6 %
ACCIDENTES DE
TRÁFICO
3,000
2,000
1,915
1,000
+4,3 %
SUICIDIOS
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
A. Tráfico
Suicidios
Fuente: Estadística de defunciones por causa de muerte. INE, 2104. Andoni Anseán.
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Cómo podemos aproximarnos al
suicidio
Filosofía
Medicina
Psicología
Religión
Suicidio
Sociología
Política
Ética
Antropolo
gía
Derecho
Suicidiología
• Edwing S. Shneidman
– Padre de la suicidiología.
– Fundó la Asociación Americana
de la Suicidiología.
– Autopsia psicológica
Elementos indispensables en la
autopsia psicológica
Identificación del
entrevistado
Socidemográficos
Trayectoria vital
Entorno familiar
Antecedentes médicos
Antecedentes psiquiátricos
Contactos con servicios
sanitarios
Cambios significativos en los
meses previos.
-Nombre.
-Edad.
-Relación con el fallecido.
-Edad.
-Sexo.
-Ganancias/situación económica.
-Religiosidad/Creencias.
-Sitios en los que vivido.
-Estudios
-Historia laboral
-Aficiones
-Estructura familia origen.
-Estado civíl.
-Relaciones previas.
-Hijos
-Convivencia
-Relaciones sociales.
-Diagnósticos.
-Tratamientos.
-Especial atención a dolor crónico,
enfermedades
terminales
o
limitantes.
-Diagnósticos previos.
-Tratamientos
recibidos:
farmacológico/psicoterapéutico,
respuesta, cumplimiento.
-Hospitalizaciones
-Seguimientos.
-Antecedentes psiquiátricos familiares.
-Fechas.
-Motivos de contacto.
-Aspecto.
-Cambios clínicos.
-Rendimiento/funcionalidad.
-Verbalizaciones autolíticas.
-Donaciones.
-Cambios en el testamento.
-Preparación del funeral.
Factores estresantes
recientes
-Eventos traumáticos.
-Fallecimientos recientes.
-Problemas legales.
-Suicidios recientes en su entorno.
-Aniversarios o fechas significativas.
-Pérdidas significativas (trabajo, casa,
status social…)
Escalas estandarizadas
-Impulsividad.
-Agresividad.
-Riesgo suicida.
-Escalas diagnósticas.
Hábitos tóxicos
-Tipos de sustancias.
-Cantidades.
-Vías de administración/consumo.
-Periodos de abstinencia.
Detalles sobre la muerte
-Causa.
-Lugar.
-Si lo presenció alguien.
-Si avisó de lo que iba a hacer.
-Quién lo encontró.
-Descripción de la nota de despedida si
la hubiera.
Antecedentes de suicidio
-Personales y familiares/del entorno.
-Fechas.
-Métodos empleados.
-Atención que recibió.
-Actitud ante el suicidio.
-Acceso a métodos letales.
Valoración del
entrevistado
-Estado clínico.
-Valoración del riesgo suicida.
¿Y ahora?...
Conclusiones
• El suicidio es un problema de salud pública de
una importancia infraestimada.
• En el suicidio intervienen factores de riesgo
prevenibles/tratables.
• Se pueden disminuir las tasas de suicidios para
lo cual:
– Hay que conocer el estado del problema en
nuestra comunidad.
– Hay que desarrollar planes de prevención.
Muchas gracias.