Transcript Presentación de PowerPoint

MEDICINA FAMILIAR:
¿ Vale la pena seguir formando
profesionales en esta área o que tan
necesario es un especialista en esta
área?
MÉDICO FAMILIAR
Especialidades: Técnica; ciclo vital,
órgano y función.
Medico Familiar: Ambulatoria, primer
nivel, extensión, preventivo promocional
Contexto
ALMA ATA:
 La importancia de la atención primaria de salud como la
mejor estrategia para alcanzar un mejor nivel de salud de
los pueblos. Su lema fue " Salud para Todos en el año
2000".
 Los Sistemas de Salud basados en Atención Primaria
(APS) tienen mejores resultados en:
1. Indicadores de impacto poblacional.
2. Calidad técnica de los servicios y satisfacción usuaria
3. Menor gasto que aquellos basados en especialidades.
4. Mayor Equidad.
Nacimiento de un paradigma
Modelo
Biomédico
V/S
Modelo
Biopsicosocial
usuario
Cambios
demográficos
Adulto mayor
ECNT
Pluripatologia
Ges
Dependientes
Cancer y manejo dolor
acreditación
Cambios
sociales
Cambios
Epidemiológicos
La reforma en Chile
 Propone desarrollar un modelo de atención que enfatice la
promoción y la prevención, centrado en la atención primaria y
en la resolución ambulatoria e integral de la mayor parte de
los problemas de salud, altamente resolutivo, con capacidad
para solucionar gran parte de las urgencias, que considera
equipos de salud familiar y comunitaria “de cabecera”, con
tecnología y equipamiento y coordinado con la atención de
especialidad.
 Este modelo es conocido como “Modelo de Atención Integral
con Enfoque Familiar” (Ministerio de Salud, 2005).
La reforma en Chile
OBJETIVOS:
 Mejorar la salud de la población, prolongando la
vida y los años de vida libres de enfermedad .
 Reducir las desigualdades en salud
 Mejorar la salud de los grupos menos favorecidos de
la sociedad.
Desigualdad
13.332 Médicos sector publico representa al 44% total pais.
APS
13.332
Médicos se desempeñan
2749
en el SS. De los cuales 44% están en el
sector publico.
10.589
Médicos
NIVEL en el sistema de
SECUNDARIO
salud publica
(35%)
10583 en APS (9%)
2.749
Médicos
9.5 %
57.8 %
9.4 %
Fuente: INE
Inequidad
Comparación número beneficiario por número de médicos
en Chile.
920
Número beneficiarios FONASA por
medico en el sector publico salud.
Número habitantes por médico país
562
Número beneficiarios isapre y otros no
FONASA por medico privado exclusivo.
276
0
200
400
600
Número de beneficiarios por médico.
800
1000
Oportunidad
Médicos en ejercicio por cada 1000 habitantes
Corea
CHILE
Mexico
Japon
Polonia
Nueva Zeland
Canada
Estados Unidos
Reino Unido
Finlandia
Australia
Irlanda
OCDE
Suecia
Alemania
Francia
Austria
Noruega
Suiza
España
Italia
Belgica
Grecia
1.6
1.7
1.8
2
2.1
2.2
2.2
2.4
2.4
2.4
2.7
2.8
3
3.4
3.4
3.4
3.5
3.7
3.8
3.8
3.8
4
4.9
0
1
2
3
4
5
6
Resolutividad
Médico de atención primaria y especialistas por cada 1000 habitantes
3
2.6
2.5
2.3
2.2
2.4
2.3
2.1
1.9
2
1.9
1.7
1.7
1.71.7
1.5
1.4
1.5
1.2
1
1
0.8
0.7
0.4
0.5
0.5
0.5
0.6
0.6
0.6
0.7
0.7
0.70.7
0.8
0.8
0.8
0.8
0.9
1
1
1.1
1
0.2
0
APS
Especialista
Médico Familiar
Capacitación
Permanencia
Competencias
Trabajo en
equipo
Conocimiento
de la
comunidad
Resolutividad
Satisfacción
usuaria
Mejor calidad
de atención
Médico Familiar
FORMACION DE POST GRADO
Asignaturas teórico –practicas








Salud publica
Medicina interna
Pediatría
Obstetricia y ginecología
Medicina de urgencia
Psiquiatría y salud mental
Geriatría
Medicina familiar general
Gestión
organizacional
Gestión
comunitaria y
participación
social
Gestión
asistencial
Gestión asistencial
Manejo clínico de las patologías mas prevalentes según ciclo vital
Salud Mental: Normas de crianza, SDAH
Trastorno conductuales Emocionales Y Adaptativos
Sistema Respiratorios: IRA- Asma
Dermatología: Dermatitis de contacto y atópicas.
NIÑOS
ADULTO
Patologías Cardiovascular:
Enfermedades Osteomusculares: Lumbago crónico, artrosis
tenosinovitis
Salud Mental: Depresión , adicciones T. de ansiedad - pánico
Enfermedades de la Piel: Rosácea Acné Tumores Benignos –
Malignos
Gineceo-Obstetricia Planif. Familiar
Familia:
Estructura,
Dinámica
Funcionalidad
Comunidad
ADULTO
MAYOR
Valoración Geriátrica integral
Salud Mental: T. Cognitivos, Ansiosos, depresión
Sistema Respiratorios: EPOC, Asma, Neumonía
Inmovilizados Cuidados Paliativos, Manejo del Dolor
Gestión organizacional
Planificación
Programación
Recurso
humano
Presupuesto
Gestión comunitaria
Gestión organizacional
Otro modelo de innovación
Modelo tradicional:
INDIVIDUO
FAMILIA
COMUNIDAD
Modelo de acercamiento CESFAM San Luis:
COMUNIDAD
FAMILIA
INDIVIDUO
Gestión comunitaria
Modelo tradicional:
Sistema compartido:
La realidad y los sueños
Médicos
alta
rotación
Plazas
NO
cubiertas
Campo
laboral
transitorio
Resolutividad
Campo
desarrollo
profesional
Calidad
de
atención
Satisfacción
usuaria
La realidad y los sueños
APS como campo de desarrollo profesional para el médico :
Sueldo.
Status profesional.
Desarrollo profesional (Especialidad).
Formación de pregrado.
Sistema de salud.
Sueños de la comunidad
APS = RRHH
RRHH = Equipo
Equipo = Equipo de
Alto Rendimiento
Es lo que necesita, exige y
merecen nuestras comunidades…
Nuestro desafío…
Avanzar en el desarrollo humano,
del equipo y de la comunidad…
Pasión y compromiso son
características esenciales del
medico APS en su estrecha
vinculación con la gente…
Gracias!