Transcript ดาวน์โหลดที่นี่

เตรียมความพร้อมร ับ
Hospital Accreditation
และ Re-accreditation
นพ.วิรัช พันธ์พานิช
ผู ้อานวยการโรงพยาบาลนครพิงค์
10 กรกฎาคม 2557
โครงสร้างมาตรฐาน HA/HPH (2006)
มาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ ฉบับเฉลิมพระเกียรติ ฉลองสิริราชสมบัติ ครบ 60 ปี
ตอนที่ I ภาพรวมของการบริ หารองค์กร
การวัด วิ เคราะห์ และจัดการความรู้
ตอนที่ IV ผลการดาเนิ นงาน
การวางแผน
กลยุทธ์
การมุง่ เน้ น
ทรัพยากรบุคคล
การมุง่ เน้ นผูป้ ่ วย
และสิ ทธิ ผป้ ู ่ วย
การจัดการ
กระบวนการ
การนา
ด้านการดูแลผูป้ ่ วย
ด้านการมุ่งเน้ นผูร้ บั ผลงาน
ผลการ ด้านการเงิ น
ดาเนิ นงาน ด้านทรัพยากรบุคคล
ด้านระบบและกระบวนการสาคัญ
ด้านการนา
ด้านการสร้างเสริ มสุขภาพ
ตอนที่ II ระบบงานสาคัญของ รพ.
ความเสี่ ยง ความปลอดภัย คุณภาพ
การกากับดูแลวิ ชาชีพ
สิ่ งแวดล้อมในการดูแลผูป้ ่ วย
การป้ องกันการติ ดเชื้อ
ระบบเวชระเบียน
ระบบจัดการด้านยา
การตรวจทดสอบ
การเฝ้ าระวังโรคและภัยสุขภาพ
การทางานกับชุมชน
กระบวนการดูแลผูป้ ่ วย
ตอนที่ III
กระบวนการดูแลผูป้ ่ วย
การเข้าถึงและเข้ารับบริ การ
การประเมิ นผูป้ ่ วย
การวางแผน
การดูแลผูป้ ่ วย
การให้ข้อมูลและเสริ มพลัง
การดูแลต่อเนื่ อง
แนวคิดพื้นฐานของกระบวนการ
Hospital Accreditation (HA)
คุณภาพและความปลอดภัย
การพัฒนาตนเอง
กระบวนการ การประเมินจากภายนอก
เรียนรู ้
(เยีย่ มสารวจ)
การประเมินตนเอง
ค่านิยมและแนวคิดหลัก
-HA เป็ นกระบวนการเรียนรู ้
-มุ่งเน้นผูป้ ่ วยและสุขภาพ
-พัฒนาต่อเนื่อง
การรับรองคุณภาพ
เป้าหมายของผูเ้ ยีย
่ มสารวจ
1.การบรรลุวัตถุประสงค์
2.ผลลัพธ์ทางคลินก
ิ ทีด
่ ข
ี น
ึ้
ื่ มโยงของระบบงานต่าง ๆ
3.ความเชอ
ิ ธิภาพของโรงพยาบาล
4.การประเมินประสท
5.วัฒนธรรมความปลอดภัย,คุณภาพ,การเรียนรู ้
6.การสร ้างนวัตกรรม
7.Good Practice , Best Practice
1.สร้างความตืน
่ ต ัวทงโรงพยาบาล
ั้
-จัดกิจกรรม Count Down
2.สร้างความตืน
่ ต ัวของ Unit
-เตรียมสถานที่
-เตรียมเอกสาร
-เตรียมเจ ้าหน ้าที่
-เตรียมผู ้ป่ วย
3.การนาเสนอผลการดาเนินงาน
ของโรงพยาบาล
3.1 ผลด้านการดูแลผูป
้ ่ วย
• แสดงให ้เห็น Trend ตัวชวี้ ด
ั สาคัญด ้านการดูแล
ผู ้ป่ วย ทัง้ ด ้านกระบวนการ ผลลัพธ์ ความ
ปลอดภัยและ Functional Status ของผู ้ป่ วย
3.2 ผลด้านการมุง
่ เน้นผูป
้ ่ วย
และผูร้ ับผลงานอืน
่
• แสดงให ้เห็น Trend เกีย
่ วกับความพึงพอใจ
,ความไม่พงึ พอใจ คุณค่าจากมุมมองผู ้ป่ วยและ
ผู ้รับผลงานอืน
่ ๆ
3.3 ผลด้านการเงิน
• แสดงให ้เห็น Trend ตัวชวี้ ด
ั สาคัญของผลการ
ดาเนินงานด ้านการเงิน
3.4 ผลด้านทร ัพยากรบุคคล
• Trend ตัวชวี้ ด
ั เกีย
่ วกับความผูกพัน
ความพึงพอใจ การพัฒนาบุคลากรและผู ้นา
• Trend ตัวชวี้ ด
ั เกีย
่ วกับ competency
อัตรากาลัง และทักษะทีเ่ หมาะสมของบุคลากร
• Trend ตัวชวี้ ด
ั เกีย
่ วกับบรรยากาศการทางาน
สุขอนามัย,ความปลอดภัย,สวัสดิการของ
บุคลากร
3.5 ผลด้านระบบงาน
และกระบวนการสาค ัญ
• Trend ตัวชวี้ ด
ั เกีย
่ วกับผลการดาเนินงานของ
ระบบงาน รวมทัง้ ความพร ้อมสาหรับภัยพิบต
ั ห
ิ รือ
ภาวะฉุกเฉิน
• Trend ตัวชวี้ ด
ั ทีส
่ าคัญเกีย
่ วกับผลการ
ดาเนินงานกระบวนการสาคัญ
3.6 ผลด้านการนา
• Trend ตัวชวี้ ด
ั การบรรลุตามแผนกลยุทธ์
และแผนปฏิบัตก
ิ าร
ื่ มั่น
• ผลของพฤติกรรมด ้านจริยธรรม ความเชอ
ของผู ้นา
• ความรับผิดชอบทางด ้านการเงิน
• Trend ตัวชวี้ ด
ั ขององค์กรด ้านกฎหมาย
และระเบียบ
• Trend ความรับผิดชอบต่อชุมชน
4.ว ัฒนธรรมความปลอดภ ัย คุณภาพ
และการเรียนรู ้
5.การสร้างนวตกรรม
• โรงพยาบาลนาเสนอนวตกรรม
ในชว่ งรอบระยะเวลาการรับ Accreditation
หรือ Re-accreditation
6.ต ัวอย่าง Best Practice
• โรงพยาบาลนาเสนอ Best หรือ Good
Practice ในชว่ งรอบระยะเวลา การ
Accreditation หรือ Re-accreditation
7.คณะกรรมการ PCT และ
ทีมนาระบบงาน
•สรุปรวบรวมผลงาน
8.คณะกรรมการ PCT
• Update Clinical Tracer Highlight
• จัดทา Clinical Tracer Highlight เพิม
่
9.Unit
• สรุปรวบรวมผลงาน
10.เตรียม Presentation ผลงาน
• ร ้อยเรียงผลงานตัง้ แต่ระดับโรงพยาบาล
จนถึง Unit
How to give a killer presentation ?
1.Frame your story
2.Plan your delivery
3.Develop stage presence
4.Plan the multimedia
5.Putting it together
Lessons from TED by Chris Anderson
Harvard Business Review , JUNE 2013
Frame your story
• Conceptualizing and framing what you
want to say is the most vital part of
preparation
• Story telling (journey of narrative)
• A successful talk is a little miracle
people see the world differently
afterward.
Plan your delivery
• Read it directly
• A set of bullet points
• Memorize the talk
Develop stage presence
• The most important physical act on
stage is making eye contact
• The big hurdle for inexperienced
speaker is nervousness
Plan the multimedia
• Keep it simple
Putting it together
• The single most important things to
remember is that there is no one
good way to do a talk.
11.มอบหมายงาน
มอบหมายให ้ทุกทีมสรุปรวบรวมผลงาน
ภายในวันที…
่ .....…
12.การจ ัดทาเอกสารประเมินตนเอง
12.1 แบบประเมินตนเอง
12.2 ผลลัพธ์ ตอนที่ 4
(นพ.กิจจา เจียรวัฒนกนก )
ั อ
้ มความเข้าใจ
ซกซ
ประเด็นคาถาม ?