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領隊導遊理論與實務(3學分) 開設班級：休管三B 授課老師：林志朋 教室：C513 考試資訊 第六章 航空票務 本章內容 • 第一節 國際航空運輸協會(IATA) • 第二節 機票的基本常識 • 第三節 旅行社之電腦訂位系統(CRS) 4 第一節 國際航空運輸協會(IATA) • • • • • • • • • IATA介紹 IATA的主要商業功能 IATA定義之地理區域【IATA Geography】 其他相關航空資訊 國際空運協定 飛行方向 航空公司簡稱與代號 世界三大航空聯盟 世界重要城市及機場中英文簡稱 5 壹、IATA介紹 • 國際航空運輸協會，簡稱「國際航協」 【International Air Transport Association， IATA】。 • 總部設在加拿大的蒙特利爾，執行總部則 在瑞士日內瓦。 • 國際航協組織權責為訂定航空運輸之票價、 運價及規則 6 貳、IATA的主要商業功能 • 多邊聯運協定【Multilateral Interline Traffic Agreements （MITA）】 • 票價協調會議【Tariff Coordination Conference】 • 訂定票價計算規則【Fare Construction Rules】 • 分帳【Prorate】 • 清帳所【Clearing House】 • 銀行清帳計畫【Billing and Settlement Plan(舊稱 Bank Settlement Plan，亦簡稱為BSP)】 7 • ABACUS • 旅行社旅遊資訊服務 參、IATA定義之地理區域 【IATA Geography】 • 第一大區域【TC1】 – 北美洲、中美洲、南美洲與迦勒比海群島 • 第二大區域【TC2】 – 歐洲、北歐三國、獨立國協、中東與非洲 • 第三大區域【TC3】 – 東南亞、東北亞、亞洲次大陸、大洋洲、東 南亞國協與關島 • 地理區域總覽──兩個半球 – 東半球：TC2與TC3 – 西半球：TC1 10 肆、其他相關航空資訊 (1/13) • 航空公司數字代號 【Airline Code Numbers】 – 每一家航空公司的數字代號（三碼），舉例 如下。 • Eva Airways代號：695 • China Airlines代號：297 • British Airways代號：125 – 航機通常往東行與北行的班次號碼為偶數。 – 航機往西行與南行的班次號碼為單數。 11 肆、其他相關航空資訊 (2/13) • 航空公司代號【Airline Designato Code】 – 每一家航空公司的大寫英文字母代號(二碼)， 常見航空代號舉例如下： • • • • • • • • China Airlines代號：CI Eva Airways代號：BR British Airways代號：BA 國泰航空代號：CX 港龍航空代號：KA 泰國航空代號：TG 華信航空代號：AE 馬來西亞航空：MH 新加坡航空代號：SQ 日本航空代號：JL 全日空航空代號：NH 大韓航空代號：KE 澳門航空代號：NX 越南航空代號：VN 復興航空代號：GE 菲律賓航空代號：PR 美國航空代號：AA 12 肆、其他相關航空資訊 (3/13) • 航空公司代號【Airline Designato Code】(續) – 每一家航空公司的大寫英文字母代號(二碼)，常 見大陸民航航空代號舉例如下： • • • • • • 四川航空：3U 中國國際航空：CA 中國南方航空：CZ 上海航空：FM 海南航空：HU 香港航空：HX 廈門航空：MF 中國東方航空：MU 山東航空：SC 香港快運：UO 深圳航空：ZH 13 肆、其他相關航空資訊 (4/13) • 城市代號【City Codes】 – 國際航協用三個大寫英文字母來表示有定期班 機飛航之城市代號，由國際標準組織制定。主 要功能為： • 簡化工作 • 計算票價 • 明確分辨屬於不同國家之名稱 14 肆、其他相關航空資訊 (5/13) – 常用城市代號舉例： 首爾：SEL 濟州島：CJU 雅加達：JKT 峇里島：DPS 洛杉磯：LAX 西雅圖：SEA 曼谷：BKK 德里：DEL 溫哥華：YVR 大阪：OSA 吉隆坡：KUL 巴黎：PRS 多倫多：YYZ 北京：PEK 永珍：VTE 塞班島：SPN 上海：SHA 仰光：RGN 帛琉：ROR 廣州：CAN 新加坡：SIN 台北：TPE 東京：TYO 法蘭克福：FRA 羅馬：ROM 維也納：VIE 深圳：SZX 胡志明市：SGN 河內：HAN 莫斯科：MOW 雪梨：SYD 墨爾本：MEL 廈門：XMN 馬尼拉：MNL 紐約：NYC 宿霧：CEB 舊金山：SFO 布里斯本：BNE 15 肆、其他相關航空資訊 (6/13) • 機場代號【Airport Code】 – – – – 成田機場：NRT 羽田機場：HND 關西機場：KIX 戴高樂機場：CDG 希斯洛機場：LHR 甘迺迪機場：JFK 紐華克機場：EWR • 國際時間換算【International Time Calculator, DST】 – 地球依經緯度共畫分為24個時區，每一個時區15度，每時區相差一 個小時。 – 由格林威治子午線(Meridian of Greenwich)開始算起為零度，以 GMT為準，凡向東行每隔15度增加一小時；若向西行每15度減一小 時。 – 當往東加到12小時或往西減到12小時，180度的重疊線稱為國際子 午線(International Date line)，一般常稱為國際換日線。 16 肆、其他相關航空資訊 (7/13) • 日光節約時間(daylight saving time) – 絕大部分的西歐國家在夏季來臨時會採行日光節約時間(daylight saving time)，於午夜24時將時鐘撥快一個小時，成為隔日的凌晨 一時，形成了夏季時白晝特別長。 • 美國與中國時區的劃分 – 美國：共劃分為四個時區，由西向東依序分為：太平洋時區 (Pacific Time)→山岳時區(Montain Time)→中部時區(Central Time)→東部時區(Eastern Time)。 – 中國大陸：橫跨五個時區(中原、隴蜀、新藏、長白、崑崙)，為 便於政府當局的管理，全國採用中原時區為統一時間。 • 飛行時間的計算 – 世界各國均有固定的時差及標準時間，以台灣為例：台灣位於格 林威治子午線的東方，故比格林威治時間快八小時，以+8來代表 與GMT的時差。GMT+時差=當地時間 17 肆、其他相關航空資訊 (8/13) • 飛行時間計算方法： – 先找出兩地的經度位置，確認兩地是否位於同 一時區。 – 找出兩地與GMT的時差。 – 確認當地是否有實施日光節約時間。 – 將起飛地點的出發時間與抵達目的地的當地抵 達時間換算成GMT的時間並相減。 – 若中途有轉機停留時間則需一併扣除，所得的 時間才是真正的飛行時間。 18 肆、其他相關航空資訊 (9/13) • 飛行時間計算演練題-同一半球（一） – 11/1有一架華航班機從台北要飛往東京，已知 起飛時間為上午11：30，抵達東京的時間為15： 15，試算出實際飛行的時間有多久？ • 答案： 2小時45分 19 肆、其他相關航空資訊 (10/13) • 飛行時間計算演練題-同一半球（二） – 11/1有一架華航客機從台北要飛往阿姆斯特丹， 已知起飛時間為22：20，抵達阿姆斯特丹的時 間為當地時間11/2上午09：00，試算出實際飛 行的時間有多久(TPE/GMT+8，阿姆斯特丹 /GMT+1)？ • Ans.17小時40分 20 肆、其他相關航空資訊 (11/13) • 飛行時間計算演練題-不同半球 – 2/1有一架班機從台北飛往洛杉磯CI 006，起飛 時間是16：40，抵達洛杉磯時為當地時間2/1中 午12：05，試算出實際飛行的時間有多久？ • ANS：11小時25分 21 肆、其他相關航空資訊 (12/13) • 飛行時間換算到達時間 – 【例】3月13日台北/奧克蘭BR 361 22：00起飛， 飛行時間11小時，請問到達奧克蘭時間為何？ • ANS:奧克蘭3月14日14:00 22 肆、其他相關航空資訊 (13/13) • 最少轉機時間 【Minimum Connecting Time】 – 替旅客安排行程遇到轉機時，須特別注意轉機 時間是否充裕，每個機場所需要的最少轉機時 間並不盡相同，登機前記得再次確認。 • 共用班機號碼【Code Sharing】 – 某家航空公司與其它航空公司聯合經營某一航 程，但只標註一家航空公司名稱、班機號碼。 23 伍、國際空運協定 • 華沙公約【The Warsaw Convention】 – 在波蘭首都華沙簽訂 – 統一制定國際航空運輸有關之機票、行李或貨物有 所損傷時，應負之責任與賠償。 – 為現今國際商業航空法中最普遍為各國所接受的條 約，同時它也是賠償空難的依據。 • 百慕達協定【Bermuda Agreement】 – 第一種航權(飛越領空權)、第二種航權(技術降落權)、 第三種航權(卸落客貨權)、第四種航權(裝載客貨權)、 第五種航權(延遠權、貿易權)、第六種航權(裝運權)、 第七種航權(經營權)、第八種航權(境內經營權) 24 陸、飛行方向 25 柒、航空公司簡稱與代號 (1/2) • 直航航空公司ON-LINE AIRLINE – 如：AA-美國大陸航空、AC-加拿大航空、AE-華信 航空、BR-長榮航空、B7-立榮航空、CI-中華航空、 CX-國泰航空、JL-日本航空、KA-港龍航空、KE-大 韓航空、KL-荷亞航空、MH-馬來西亞航空、NH-全 日空航空、NX-澳門航空、OZ-韓亞航空、SQ-新加 坡航空、TG-泰國航空、UA-聯合航空…等等。 • 非直航航空公司OFF-LINE AIRLINES – 如：AF-法國航空、BA-英國航空、LH-德國漢莎航 空、LX-瑞士航空、QR-卡達航空…等等。 26 柒、航空公司簡稱與代號 (2/2) • 台灣地區的航空公司 – 如：AE-華信航空、B7-立榮航空、BR-長榮 航空、CI-中華航空、GE復興航空 • 大陸地區的航空公司 – 如：3U-四川航空、CA-中國國際航空、CZ中國南方航空、FM-上海航空、HU-海南航空、 HX-香港航空、MF-廈門航空、MU-中國東方 航空、SC-山東航空、UO-香港快運、ZH-深 圳航空 27 捌、世界三大航空聯盟 (1/2) • 寰宇一家（oneworld） – 為當前世界上最大的航空聯盟之一。 – 總部位於：加拿大溫哥華。 – 加盟的航空公司：CX、BA、AA…等等。 • 星空聯盟（Star Alliance） – 歷史最悠久、規模最大的航空公司聯盟。 – 藉由共用軟硬體資源與航線網等方式強化聯盟 各成員的競爭力。 – 加盟的航空公司：NH、AC、OZ…等等。 28 捌、世界三大航空聯盟 (2/2) • 天合聯盟（Sky Team Alliance） – 全球第三大航空聯盟。 – 加盟的航空公司：CO、AF、KE…等等。（CI 已於2010年獲准加入） 29 玖、世界重要城市及機場中英文簡稱 (1/2) • 世界重要城市中英文簡稱【Major City Code】 – 亞洲地區 – 歐洲、非洲及中東地區 – 北美洲及中南美洲地區 – 紐澳及大西洋其他地區 30 玖、世界重要城市及機場中英文簡稱 (2/2) 31 第二節 機票的基本常識 • 機票的認識 32 壹、機票的認識 (1/8) • 機票的定義： – 指航空公司承諾提供特定乘客及其免費或過 重行李等憑證，做為運輸契約的有價證券， 亦即約束提供某一人份座位及運輸行李的服 務憑證。 • 機票的基本常識 – 目前機票均已改為電子機票型式，經電腦確 認開票後，可直接列印電子機票收據。 33 壹、機票的認識 (2/8) • 機票的類型 – 電腦自動化機票含登機證【Automated Ticket and Boarding Pass – ATB】 – 電子機票【Electronic Ticket – ET】：電子機票 是將機票資料儲存在航空公司電腦資料庫中， 無須以紙張列印每一航程的機票聯，旅客至機 場只需出示電子機票收據並告知訂位代號即可 辦理登機手續。 34 壹、機票的認識 (3/8) • 票聯【Coupon】 35 壹、機票的認識 (4/8) • 機票的內容 – 旅客姓名欄、行程欄、停留限制欄、航空公 司、班機號碼、搭乘艙等、出發日期、訂位 代號、班機起飛時間、訂位狀況、票價基礎 欄、團體代號、機票標註日期之前使用無效、 機票標註日期之後使用無效、票價計算步驟 欄、票價欄、實際付款幣值欄、稅金欄、總 額欄、付款方式、啟終點、聯票號碼、換票 欄、原始機票欄、限制欄、開票日與開票地、 訂位代號、機票號碼 38 壹、機票的認識 (5/8) • 機票的內容(續) – 常見的旅客性質代號 • COUR、DEPU、DEPA、INAD、DIPL、UM、 EXST、CBBG – 常見的使用者身分代號表 • AD、CD、AP、CH、ID、INF、GV、SD、GC 39 壹、機票的認識 (6/8) • 其他機票知識補充： – 機票效期算法 • 一般票：期效自開票日起算一年內有效。若機票第一航程已 使用，其餘航程期效自第一段航程搭乘日起一年內有效。 • 特殊票：自開票起算一年內有效。一經使用，則機票期效是 相關規則而定。 – 旅客托運行李限制【Allow】 • PIECE SYSTEM(PC SYS)計件：成人及兒童每人可攜帶兩件， 每件不得超過23公斤。 • WEIGHT SYSTEM(WT SYS)計重：頭等艙40KG(88磅)∕商務 艙30KG(66磅)∕經濟艙20KG(44磅)∕嬰兒可托運10KG免費行李。 • 行李超重(件)之計價 40 壹、機票的認識 (7/8) • 其他機票知識補充： – 常見的電子機票使用狀態代號 • AVBL：尚未使用的有效機票 • RFND：已退票之機票 • USED：已使用過的機票 – 退票【Refund】 • 退票期限及地點：機票效期滿後於一年之內於原地點或原旅行 社辦理。 – 行李遺失、破損之處理與賠償 • 須與航空公司行李組（Lost & Found）接洽，該單位為航空公 司專責處理行李遺失、賠償之單位，並須填寫「行李意外報告 表」PIR（Property Irregularity Report） – 票價計算：NUC(新票價計算單位)× ROE(匯率)= LCF (當地票價)【ROE＝Rate of Exchange 兌換匯率】 41 壹、機票的認識 (8/8) • 航空相關名詞 • 機票種類與行李規定 – 機票種類：可分為普通機票【Nomal Fare】與 優待機票【Special Fare】 • 何謂C.I.Q（入出境通關三部曲） – C（Customs）：海關 – I（Immigration）：證照查驗 – Q （Quarantine）：檢疫 42 第三節 旅行社之電腦訂位系統(CRS) • • • • • • CRS的起源 全球主要CRS介紹 台灣地區CRS概況 CRS航空訂位之五元素 訂位狀態代碼 訂位常用設備代碼 43 壹、 CRS的起源 • 起源 – 美國航空公司與聯合航空公司首先開始在其主 力旅行社裝設其各自之訂位電腦終端機設備， 以供各旅行社自行操作。 • 現況 – CRS系統已經成為旅行從業人員所必須的工具， 也是航空公司、飯店業者及租車業者的主要銷 售工具。 44 貳、全球主要CRS介紹 • 全球CRS – Abacus • 縮寫代號：1B • 主要市場：日本除外之亞太地區（日本使用的 CRS為Axess系統）、中國大陸、印度及澳洲 – Amadeus • 縮寫代號：1A • 主要市場：歐、美、亞太地區及澳洲 – Galileo • 縮寫代號：1G • 主要市場：Galileo-英國、瑞士、荷蘭、義大利／ Apollo-美國、墨西哥／Galileo Canada-加拿大 45 參、台灣地區CRS概況 • 台灣地區CRS概況 – 民國78年電信局自行研發MARNET – 民國79年引進Abacus系統 • 旅行業應如何選擇使用CRS，主要的考量事項如下： – – – – – – 1. 參與提供可售機位航空公司之多寡。 2. 提供硬體設備租用的優惠。 3. 系統租用費之優惠。 4. 可連結之航空公司在訂位方面的保障。 5. 已搭乘訂位航段累計的獎勵回饋辦法。 6. 系統及硬體維護的服務品質 46 肆、CRS航空訂位之五元素 (1/2) Galileo Abacus 代號 表示 意義 P PHONE 訂位者電話 R RECEIVED 訂位資料來源(訂位者) I ITINERARY 旅客行程 N NAME 旅客姓名 T TICKET 開票期限 47 肆、CRS航空訂位之五元素 (2/2) Amadeus代號 表示 意義 S SCHEDULE 旅客行程 M NAME 旅客姓名 A ADDRESS & PHONE 聯絡地址電話 R RECEIVED FROM 訂位資料來源(訂位者) T TICKET 開票期限 48 伍、訂位狀態代碼 (1/3) 訂位狀態代碼 解釋 GK 補註OK的航段（實際上並無訂位） GL 補註候補的航段（實際上並無訂位） HK “HOLDING CONFIRMED＂表示OK的機位 HL “HOLDING WAITLIST＂表示候補的機位 HN 機位已被航空公司鎖死，須直接洽詢航空公司或 更換其他班次 HX 機位已被航空公司取消 KK PN之訂位，航空公司回電，機位OK之表示 KL HL之訂位，航空公司回電，機位OK之表示 LL 候補訂位 49 伍、訂位狀態代碼 (2/3) 訂位狀態代碼 解釋 等侍航空公司回電 NN NO PB PN 航段被取消，請改訂別的航班 候補機位，但有優先候補權 NN訂位 RR SC RECONFIRMED再確認機位 班機時刻異動，替代之班機為OK的機位 (HOST) “SELL SEGMENT＂表示OK的位子訂位 SS TK TL 班機時刻異動，替代的班機為OK的機位 班機時刻異動，替代之班機為候補的機位 50 伍、訂位狀態代碼 (3/3) 訂位狀態代碼 解釋 航空公司回電機位已客滿，不接受候補 UC 已無此班機，請改訂別班機以取代之 UN US UU WK 航空公司拉掉已OK之機位 航空公司回電機位客滿，但准予候補 “WAS CONFIRMED＂表示原OK之機位取消 或更改時間 WL “WAS WAITLISTED＂表示原候補之機位取 消或更改時間 WN “WAS PENDING NEED＂表示原PN之班機 取消或更改時間 51 陸、訂位常用設備代碼 (1/3) 常用設備代碼 說明 輪椅（旅客可自行上下階梯） WCHR WCHS WCHC STCR BLND DEAF NSST UMNR 輪椅（旅客可自行走到機位上） 輪椅（旅客需由人攙扶） 擔架 盲人 聾啞 非吸煙座位 未成年少年單獨旅遊 52 陸、訂位常用設備代碼 (2/3) 常用設備代碼 FQTV AVIH XBAG BIKE BSCT SPML RQST BULK 說明 持會員卡旅客 攜寵物登機 額外行李 腳踏車 搖籃 尿布 要求特定座位 巨大行李（需註明數量、重量、尺寸） 53 陸、訂位常用設備代碼 (3/3) 常用設備代碼 EXST MEDA LANG SEMN MAAS 說明 額外座位 醫療證明 註明只會說某種語言 船員 需要協助與接機（需註明原因） NSSA NSSB NSSW 非吸煙靠走道座位 非吸煙靠艙壁座位 非吸煙靠窗座位 54 第七章 急救常識及旅遊保健 本章內容 • 第一節 急救與旅途中發生的疾病 • 第二節 旅遊保健 56 第一節 急救與旅途中發生的疾病 • 急救常識的基本介紹 • 旅途中常發生的疾病 57 壹、急救常識的基本介紹 (1/3) • 急救定義 – 指意外或急症發生時，在醫護人員或救護車未 到達之前，以一般公認的醫學原則為基礎，利 用現場人力、簡易急救箱、其他物力，對傷病 者施行的初步援助及護理。 • 急救目的 – 保存生命、恢復呼吸、心跳、止血與救治休克 – 防止傷勢或病情惡化 – 促進復原 58 壹、急救常識的基本介紹 (2/3) • 急救箱設備 – 消毒棉花、消毒紗布、敷料包、黏貼膠布、 繃帶、藥用火酒、溫和消毒劑(如：沙威隆)、 膠布、安全扣針、剪刀、三角巾、即用即棄 手套…等。 59 壹、急救常識的基本介紹 (3/3) • 急救要領 – 先確定傷者和自己都不會有危險後，迅速採取行動 並尋求支援、呼救並撥打119。 – 安慰並緩和傷者的情緒，急救者本身需保持鎮定， 不可慌亂，整理並標示急難區域。 – 若傷者有兩人以上，從較嚴重及最急迫狀況的傷者 優先處理，如有出血情形，應先止血，昏迷者應先 人工呼吸。 – 如需要搬運傷者，必須先看傷者是否有骨折或大傷 口，如果有，在移動之前先將骨折部位或大傷口部 位加以固定，以免二次傷害。 – 注意保暖，可墊蓋衣物，如非必要，不必脫除傷者 的衣服。 60 貳、旅途中常發生的疾病 (1/12) • 旅途常見相關疾病的介紹 – 經濟艙症候群(DVT) • 症狀：飛機起飛或下降時感到耳部及鼻竇不舒服、 暈機、時差調適不良。 – 腹瀉 • 症狀：旅遊者的糞便變得稀爛，次數比平常時多 出兩倍以上。 – 霍亂 • 症狀：大量水瀉，偶而伴有嘔吐及快速脫水、酸 中毒和循環衰弱。 – A型肝炎：又稱為傳染性肝炎。 61 貳、旅途中常發生的疾病 (2/12) – E型肝炎 – 瘧疾 • 經瘧蚊感染到脊椎動物而發生惡寒、顫慄、高燒 兼頭痛、噁心及發汗等一連串之週期定型性發作 的傳染病。 – 黃熱病：疾病管制局列為第二類傳染病；感染途 徑為接觸感染。 – 性傳染疾病 – 高山症 • 登山者快速攀爬到2500公尺以上的山上，會因低 壓、缺氧產生不適的感覺。 62 貳、旅途中常發生的疾病 (3/12) – 時差失調（Jet Lag） – 曬傷 – 中暑 – 心肌梗塞 – 休克 – 燒燙傷 – 骨折 – 凍傷 – 氣喘 流鼻血 毒蛇咬傷 異物哽塞 中風 63 復原臥姿 復原臥姿 哈姆立克急救法 貳、旅途中常發生的疾病 (4/12) • 旅途中的緊急狀況處理方式 – 止血 • 直接加壓止血法 • 止血帶止血法 • 止血點止血法 67 貳、旅途中常發生的疾病 (5/12) • 基本救命術 – 根據美國近年來重要「生命之鏈」之觀念，在 心臟及呼吸停止之狀態，人之腦細胞於4分鐘開 始死亡，於10分鐘內腦死成為定局。 – 全世界目前對病危患者之救治目標在達到4分鐘 以內有基本救命術(BLS)之救治；8分鐘以內有 高級救命術(ALS)之救治。 – 基本救命術，其英文縮寫為BLS，是Basic Life Support的縮寫。 – 包含有心肺復甦術(CPR)、基本創傷救命術 (BTLS)和哈姆立克法等技術。 68 貳、旅途中常發生的疾病 (6/12) – CPR • 是Cardiopulmonary Resuscitation的縮寫，也就是 一般人所謂的心肺復甦術的英文縮寫。 • 心肺復甦術（CPR）技巧是使用於心臟或呼吸 停止的病人，直到更高級的生命救命術到達。 • 包括口對口人工呼吸和心臟按摩。 • 它會使一些帶氧血流到腦部和其他重要器官， 爭取那重要之幾分鐘使病患生命徵象能夠維持 穩定。 69 貳、旅途中常發生的疾病 (7/12) – BTLS（基本創傷救命術） • 是Basic Traumatic Life Support的縮寫，也就是一 般人所謂的基本創傷救命的英文縮寫。 • 使用於遭受意外創傷的傷患，直到更高一層的生 命救命術到達。 • 包括：止血、固定、包紮、搬運的基本救治，才 能使傷患得到合宜的幫忙使傷患的生命徵象能夠 維持穩定，直到送至醫院為止。 – 哈姆立克急救法（腹部壓擠法） • 為哈姆立克醫師於1974年美國發明的急救法。 • 主要的原理為將橫隔膜往上快速擠壓，使肺內空 氣往上衝而將異物排出。 • 分為2人急救法和1人急救法。 70 貳、旅途中常發生的疾病 (8/12) • 急救方法-CPR的實施 – 意義：指人工呼吸及人工按壓的合併使用，英文簡稱 CPR。 – 目的：以人工呼吸及人工按壓的合併使用，維持呼吸 與循環，使血液攜帶氧氣到腦部與其他器官，維持生 命現象。 – 重要性： • 心跳呼吸停止，若未及時處理，腦部缺氧約4-6分鐘後會開 始受損。 • 超過10分鐘則會造成腦部無法復原的損傷。 – 適用症狀： • 心臟病、呼吸急症、溺水、觸電、藥物使用過量、一氧化碳 中毒……等症狀。 71 貳、旅途中常發生的疾病 (9/12) – 實施步驟 • 維持呼吸道暢通 • 檢查患者呼吸狀況（檢查時間不超過十秒鐘） • 維持心跳 72 貳、旅途中常發生的疾病 (10/12) • 心肺復甦術的成效 – 必須出現的成效 • 每次人工呼吸一定要看到患者的胸部有起伏。 • 膚色變好、紅潤。 • 瞳孔有恢復的跡象。 – 可能會出現的成效 • 肢體會動。 自發性呼吸。 • 終止心肺復甦術的情況 – – – – – 有別人可以接替心肺復甦術的實施。 急救員心疲力竭無法繼續。 傷患已恢復自發性呼吸與心跳。 醫生宣佈患者已死亡。 患者已送至醫院或急救處。 73 貳、旅途中常發生的疾病 (11/12) • 心肺復甦術的比較 – C.P.R的順序流程：叫叫CAB • • • • • 叫：叫醒病人。 叫：叫求救。 C：兩乳間壓胸。 A：壓額頭，抬下巴。 B：捏鼻子，大嘴巴→ 吹氣。 – 一歲以下嬰兒（除新生兒） – 兒童（1-8歲） – 成人（≧8歲） 74 貳、旅途中常發生的疾病 (12/12) • 異物哽塞處理 – 輕度哽塞：意識清醒，氣道部份阻塞。 – 重度哽塞： • • • • • 1. 無法出聲 2. 換氣不良 3. 呼吸困難 4. 咳不出聲 5. 發紺 – 昏迷不醒 75 第二節 旅遊保健 • 旅行前的保健須知 • 旅途中的保健須知 76 壹、旅行前的保健須知 (1/2) • 旅客的健康狀況評估 • 領隊自身的行前保健要點 – 生理調適 – 應具備的物品 • 疫苗接種注射 – 國際檢疫傳染病主要有三種：霍亂、黃熱病 與鼠疫 77 壹、旅行前的保健須知 (2/2) • 旅遊前的準備事項 – 慢性病患者如糖尿病、心臟病等，須備妥足 夠常用藥物，標明藥名、單位用量及用法與 病歷資料，並隨身攜帶。 – 準備一些可應急的成藥及衛生用品，如止痛 解熱劑、止瀉劑、外傷藥、暈車藥及護膚用 品等。 – 準備自用盥洗用具，旅行中最好用淋浴。 – 多備一副眼鏡。 78 貳、旅途中的保健須知 • • • • • • • • 時差及環境適應 注意人身安全 糖尿病病患旅遊中應注意事項 旅行中心臟血管患者需注意之事項 注意飲水衛生 預防經昆蟲或動物感染之疾病 預防接觸或皮膚傷口感染的疾病 領隊注意事項 – 飲食、作息、工作 79