Transcript Kako otkriti rak grlića materice?

Rak grlića materice je zloćudni tumor
koji nastaje na grliću materice.
Svake godine povećanje stope obolelih!
Svake godine povećanje stope obolelih!
Srbija je na prvom mestu u Evropi po broju žena obolelih od raka grlića
materice sa oko 1500 novih slučajeva godišnje.
Oko 500 žena svake godine u Srbiji izgubi život zbog raka grlića materice.
Redovne kontrole - najbolji lek!
Redovne kontrole - najbolji lek!
Zahvaljući tome, redovni ginekološki pregledi
mogu da pomognu da se on na vreme otkrije i leči.
Vrat materice (cervix uteri)
je njen najniži dio.
On predstavlja ulaz u samu
materičnu duplju.
Kako otkriti rak grlića materice?
Kako otkriti rak grlića materice?
Koje su rizične grupe žena?
Visokorizične grupe žena:
Često se
nadovezuje na
prethodnu
dugotrajnu
displaziju
epitela.
Metastaze se javljaju tek kasnije kada dođe do
probijanja bazalne membrane.
Dijagnostikuje se:
Kolposkopski pregled
Pregled po Papanikolau
Biopsija tkiva
U fazi preinvazivnog karcinoma grlića za potpuno
izlječenje potrebna je mala ginekološka operacija
(konizacija).
Prema stepenu napredovanja invazije maligni proces se
grupiše u četiri stadijuma:
 I stadijum: promjene su ograničene na sam grlić materice.
 Dva podstadijuma:
Ia, postoji rana invazija strome.Dg: samo histološki.
Ib, vidljive promjene na grliću, 17% prisutne metastaze u
regionalnim limfnim žlijezdama.
 II stadijum: maligni proces, pored grlića zahvata gornju
trećinu vagine i perametrijuma.
 III stadijum: karcinom zahvata perametrijum u cjelini i
dopire do karlične kosti,i zahvata donju trećinu vagine.
 IV stadijum: maligni proces prelazi na organe male
karlice, daje brojne metastaze u regionalnim i udaljenim
regionalnim limfnim žlijezdama.
Faze cervikalnog kancera:
Invazivni karcinom grlića materice razvija se u tri
makroskopska oblika:
Vegetantni (najčešći) kada se na grliću stvaraju trošne
izrasline, koje daju karfiolast izgled i ispunjavaju vaginu.
Infiltrantna forma: brzo se širi u dubinu infiltrišući tkivo grlića,
brzo se širi na parametrijum, karličnu kost i okolne organe,
rano prodire u limfne sudove i daje metastaze u
regionalne limfne žlijezde.
Ulcerozni oblik: iz ulkusa koji je obložen rožnim nekrotičnim
masama, širi se neprijatan zadah, zbog eroziranja krvnih
sudova javlja se krvarenje.
• Osnovu čini redovan, bezbolan ginekološki
pregled u sklopu skrininga tokom koga se
uzima bris sa grlića materice koji se potom
posmatra pod mikroskopom u cilju
ispitivanja na prisustvo abnormalnih ćelija.
• Razvoj vakcina protiv humanih papiloma virusa
zasnovanih na virusu sličnim česticama.
• Zaštita protiv raka grlića materice koju ove vakcine
pružaju zasniva se na zaštiti protiv 2 najzastupljenija
onkogena tipa humanog papiloma virusa sadržana
u ovim vakcinama: HPV 16 i HPV 18.
• HPV vakcinu je najbolje primiti prije početka stupanja
u polne odnose, kako bi njen efekat bio što potpuniji.
HPV vakcina se prima u 3 doze tokom ukupnog
perioda od 6 mjeseci :
• vakcina,
• revakcinacija nakon 2 mjeseca,
• posljednja doza nakon 6 mjeseci.
Vakcina je registrovana i primjenjuje se u
preko 160 zemalja svijeta, a preko 20
zemalja je uvelo vakcinu u kalendar
vakcinacije.
Zaključak i preporuka
• Citološki bris u okviru skrininga na rak grlića
materice ostaje glavno sredstvo za otkrivanje
postojećih lezija grlića materice.
Zaključak i preporuka
• Uloga vakcinacije jeste u prevenciji same
onkogene HPV infekcije, koja se ne može spriječiti
već postojećim metodama, ali koja zato
predstavlja dopunu zaštiti postignutoj kroz
skrining.
• Ovo se posebno odnosi na vakcinalnu zaštitu
protiv HPV tipova koji su izazivači
adenokarcinoma.
Zaključak i preporuka
• Važno je da se nakon vakcinacije protiv
najčešćih izazivača raka grlića materice,
nastavi sa redovnim skriningom kako bi se
osigurala zaštita protiv HPV tipova protiv
kojih vakcine ne pokazuju zaštitu i kako bi
se na adekvatan način mjerio uspijeh u
prevenciji karcinoma cerviksa.