Esquema Nacional de Vacunación en Nicaragua

Congreso Internacional en Inmunología y Tuberculosis Rusia-Nicaragua Noviembre 2014

Antecedentes de Programa de Inmunizaciones

 Los servicios de vacunación rutinaria en Nicaragua se implementaron aproximadamente en el año de 1960, vacunando generalmente por demanda en las unidades de salud existentes.

 A partir de 1977, la (OPS/OMS) Organización Panamericana de la Salud inició a impulsar la formación del Programa Ampliado de Inmunización (PAI) en los países de la Región de las Américas  Es a

partir del

el Programa Nacional de Inmunizaciones, desarrollando diversas estrategias de

año 1980

, que el Gobierno Revolucionario conforma vacunación para ofrecer ampliamente las vacunas a la población objetivo.

Misión del Programa de Inmunizaciones

” Ser la instancia especializada en el área de control y eliminación de enfermedades prevenibles elaboración y cumplimiento de los planes para garantizar la por vacuna, encargada de la prevención, control, eliminación y/o erradicación de inmunoprevenibles” las enfermedades

Objetivo General del Programa de Inmunizaciones

R educir el riesgo de enfermar y morir por enfermedades inmunoprevenibles, mediante la aplicación universal de la vacunación y de la vigilancia epidemiológica de dichas enfermedades .

OBJETIVO ESTRATÉGICO

Entrega de los servicios de inmunización de manera:

- Sostenible y Efectiva - Elevada Calidad y Seguridad - En el marco de la atención integral y con una amplia participación intersectorial y de la comunidad organizada a través de los Gabinetes de la Familia, Comunidad y Vida.

Alcanzar y Mantener Coberturas Iguales o Mayores al 95%

PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE INMUNIZACIONES

El Programa de Inmunizaciones está considerado dentro los lineamientos estratégicos del Plan Nacional de Salud, se ve fortalecida su operativización a través de la implementación del Modelo de Salud Familiar y Comunitario (MOSFAC), asegurando los servicios de vacunación como un derecho restituido a los nicaragüenses por nuestro Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional Para el funcionamiento del Programa de inmunizaciones se cuenta con una amplia red de unidades de salud en donde el personal de salud son los que aseguran con la participación activa Comunidad y Vida los servicios de de los Gabinetes de la Familia inmunización

Horizontal

Las vacunas que están definidas en el esquema de vacunación, de manera sistemática, oportuna y gratuita a la población

Prestación de los Servicios de Vacunación

Estrategias de Vacunación:

  Puestos Fijos de Vacunación ( Vacunación Sistemática) Vacunación en Escuelas  Brigadas Móviles en áreas de difícil acceso  Jornada de todas estrategias Vacunación del Poder Ciudadano: utiliza

Introducción de Nuevas Vacunas

 Antes de 1998: BCG, Antipolio, DPT, Sarampión  MMR en 1998  Pentavalente en 1999  Rotavirus en 2006 ( 3 dosis)  Influenza Estacional en 2007  A H1N1 en 2010   Neumococo adultos en 2010 Neumococo menor de un año en 2011  Introducción vacuna Rotavirus (2 dosis) en 2014

Esquema de vacunación del País

 

Establece la

estrategias de

aplicación de 8 vacunas

vacunación en las sistemática y brigadas: BCG, Antipolio, Pentavalente, Rotavirus, Neumococo 13 Valente, SRP o Triple Viral, DPT, dT,

Establece la aplicación de 4 vacunas

ante grupos de riesgo, situaciones especiales o demanda: Influenza, Neumococo 23 Valente Hepatitis B, Fiebre Amarilla

Vacunas en Menores de 1 año Vacuna BCG :

 Se aplica

una dosis a todo recién nacido con peso igual o mayor a los 2000 gramos

, para prevenir la aparición de complicaciones graves de la infección primaria de tuberculosis

Vacuna Polio Virus Oral:

 Previene la Poliomielitis, el esquema nacional es de

tres dosis a los 2,4,6 meses

y

una dosis adicional

durante las JVPC a niños de 2 meses a 4 años

Vacuna Pentavalente:

 provocadas por el Haemophilus influenzae tipo b (como meningitis y Previene la difteria, tétanos, tos ferina, enfermedades invasivas neumonías) y hepatitis B, su esquema son

tres dosis en el menor de un año

a los 2, 4 y 6 meses de edad

Vacunas en Menores de 1 año Vacuna Rotavirus:

 Es una Vacuna de virus vivos atenuados, que

severidad de la diarrea reduce la

en los menores de 2 años, Su esquema son

3 o 2 dosis

en el menor de un año a los 2 y 4 meses de edad

Vacuna Neumococo 13 Valente:

 Vacuna con 13 serotipos. Previene las enfermedades invasivas más comunes provocadas por el neumococo como neumonías, meningitis, septicemia y no invasivas como otitis media aguda, sinusitis y bronquitis,

su esquema son tres dosis en el menor de un año a los 2, 4 y 6

meses de edad

Vacunas a los grupos de 1 año y más Vacuna MMR o SRP:

 Es una vacuna de virus vivos atenuados de sarampión, rubéola y parotiditis, previene estas enfermedades. Se aplica una dosis al año de edad y una dosis en las campañas de seguimiento a los niños y niñas de 1 a 4 años de edad, como parte del programa de erradicación del sarampión, rubéola y SRC.

Vacuna DPT:

 Es una vacuna que es una mezcla de toxoide bacteria Bordetella Pertussis. Indicada para la tetánico, diftérico y de la prevención de Difteria, Tétanos y Tos Ferina. Su esquema es una dosis a los 18 y una segunda dosis a los 6 años.

Vacuna dT:

 la La dT es una vacuna mezcla de toxoide diftérico y tetánico. Indicada para prevención de Difteria y Tétanos. El esquema es una dosis a los 10 años de edad y una segunda dosis a los 20 años de edad o en el primer embarazo en las mujeres, para completar el esquema de toxoide tetánico de 7 dosis

Vacunas a los grupos Especiales Vacuna Influenza

 Es vacuna de virus inactivados de influenza, con las cepas recomendadas por OMS para cada estación, del virus tipo A (H3N2 y H1N1) y un virus de tipo B. Previene la Influenza estacional y su esquema es una dosis anual a niños de 6 a 23 meses de edad y adultos de 50 años y más con enfermedades crónicas de base, personal de salud y mujeres embarazadas.

Vacuna Neumococo 23 Valente

 Es una vacuna compuesta por 23 serotipos. Previene las enfermedades invasivas provocadas por el neumococo. Su esquema es una dosis única en campaña a adultos mayores de 50 años con enfermedades crónicas de base, se indica un refuerzo cinco años después de la primera dosis.

Vacunas a los grupos Especiales Vacuna de Fiebre Amarilla

 es Su esquena es

una dosis única

, por vía intramuscular, que recomendación de OPS a partir del año 2013, a toda persona mayor de 1 año de edad que viaje a áreas o países donde la fiebre amarilla es endémica. Esta es una vacuna a demanda y se aplica de manera centralizada

Vacuna de Hepatitis B

 Su esquema otros)

son tres dosis

, se aplica la primera dosis, la segunda al mes de la primera y la tercera a los 6 meses a grupos de riesgo (personal de salud, ejército, policías, entre

Coberturas Nacionales 2007-2013

Coberturas de Inmunización de Menores de 1 año y 1 año de edad Vacuna BCG ANTIPOLIO PENTAVALENTE ROTAVIRUS NEUMOCOCO MMR 2007

100 100 100 66 100

2008

100 97 97 89 100

2007- 2013 2009

100 99 98 94 100

2010

100 100 100 98 100

2011

100 100 100 98 91 100

2012

100 100 100 100 100 100

2013

100 100 100 100 100 100

Impacto en el Comportamiento de las EPV

Reporte de Casos de EPV:

•

Último caso de Polio: 1981

•

Último caso de Difteria: 1987

•

Último caso de Sarampión: 1994

•

Último caso de Rubéola: 2005

•

Último caso de Tétano Neonatal: 2005

Aspectos que Fortalecen al Programa de inmunizaciones en su Funcionamiento

 El Programa de Inmunizaciones es una Prioridad del Reconciliación y Unidad Nacional Gobierno de  Contar con un plan multianual, que orienta las acciones y permite el seguimiento de su cumplimiento  Asegurado el presupuesto para el abastecimiento del 100% de los biológicos, insumos y actividades operativas de vacunación, capacitación, supervisión, calidad del dato, promoción y vigilancia  Participación Activa de los Gabinetes de la Familia, Comunidad y Vida (GFCV) para el alcance de los objetivos del Programa de Inmunizaciones

Logros de la Gestión Efectiva del Programa Inmunizaciones

 Asegurado el acceso por igual a los servicios de sistemática, efectiva, con calidad y calidez, en el marco de la atención integral.

inmunización de manera  Abastecimiento en un 100% de los del biológicos e insumos a los 19 SILAIS país y monitoreada sus existencias de manera semanal.

 Implementado el sistema de inventario de vacunas e insumos que ha mejorado los procesos de gerencia en el manejo y control de existencias de vacunas del PAI a nivel Central y SILAIS  Actualizada las Normas del Programa de Inmunizaciones y su Manual de Funcionamiento

Logros de la Gestión Efectiva del Programa de Inmunizaciones

• Fortalecidas las competencias y habilidades personal del Programa de inmunizaciones técnicas y gerenciales en el • Fortalecido el componente de de prácticas de vacunación segura, técnicas vacunación adecuada y destino adecuado de los desechos • Integrados y capacitados los GFCV sobre el uso de la cartilla de inmunizaciones • Asegurado el inmunizaciones monitoreo de los componentes del Programa de

Logros de la Gestión Efectiva del Programa de Inmunizaciones

• Funcionando la vigilancia de las enfermedades prevenibles por vacuna, de los eventos supuestamente atribuidos a la de las de nuevas vacunas a través de sitios centinelas vacunación y • Mejorada la calidad de la análisis y el uso de la información para la focalización de acciones en áreas priorizada información y fortalecida la capacidad de • Fortalecida la Cadena de Frio: establecimientos de salud disponen de refrigeradores funcionando y para uso exclusivo de vacunas

Logros de la Gestión del Programa de Inmunizaciones

•

Coberturas de vacunación mayores al 95% a Nivel Nacional

•

Protegidos los logros alcanzados en el control y eliminación de las enfermedades inmunoprevenibles