Transcript 發展遲緩兒童早期療育服務成效指標之研究 孫世恆副教授 台中市政府

發展遲緩兒童早期療育
服務成效指標之研究
孫世恆副教授
台中市政府委託
中國醫藥大學物理治療學系
台中市早期療育服務
O 醫療復健
O 發展評估、醫檢服務、物理治療、職能治療、語言治
療、心理治療等；
O 教育方面
O 學前特教班、一般幼托園所、巡迴輔導、轉銜服務、
專業團隊、輔具等
O 社會福利
O 機構時段療育（包括認知、音樂、藝術、遊戲等治療）、
在宅療育、半日托、全日托、住宿機構等。
O 針對家庭方面的服務則包括家庭諮詢服務、親職講
座、親子工作坊、家長團體、情緒支持、心理諮商、
手足輔導、托育服務及就業服務、療育補助、教育補
助、日用品實物補助等。
研究目的
O 建構台中市早期療育服務成效指標
O 成效指標作為輔導訪查、評鑑與審查服務
資格的參考
O 確保療育補助所獲得的服務符合兒童與家
長的需求
編制過程
O 擬定【早期療育服務成效指標】初稿
O 舉行焦點團體訪談討論【早期療育服務成效
指標】初稿
O 第一場：台中市早期療育服務機構(102.7.19)
O 第二場：台中市早期療育服務機構(102.7.31)
O 共26位參與，平均年資10.5年。
O 第三場：家長(102.7.31)
O 建立【早期療育服務成效指標】內容效度
O 完成【早期療育服務成效指標】
編制過程
O 擬定【早期療育服務成效指標】初稿
O 舉行焦點團體訪談討論【早期療育服務成效
指標】初稿
O 建立【早期療育服務成效指標】內容效度
O 編制【早期療育服務成效指標調查問卷】
O 寄發外縣市自費療育服務機構，51份。
O 回收22份，回收率43%
O 計算內容效度指標(Content Validity Index)
O 完成【早期療育服務成效指標】
編制過程
O 擬定【早期療育服務成效指標】初稿
O 舉行焦點團體訪談討論【早期療育服務成效
指標】初稿
O 建立【早期療育服務成效指標】內容效度
O 完成【早期療育服務成效指標】
O 舉行專家會議，邀請四位在大學任教的專家。
O 背景：兩位職能治療、兩位語言治療
O 針對CVI不到0.9的項目進行深入討論
早期療育服務成效指標
O 評估過程
O 兒童發展現況的評估
O 兒童療育目標的訂定
O 提供家長所需的建議
O 療育過程
O 兒童療育內容的計劃
O 提供家長所需的建議
O 建立成效檢核的機制
評估過程
兒童發展現況的評估
O 對於所提供之療育領域進行專業評估
O 家長有參與評估過程（評估報告包含家長主
要問題與期待、評估報告有家長簽名表示評
估者已告知評估結果）
O 運用各種評估方式與工具（觀察、訪談、現
場施測測驗工具等）
O 家長瞭解兒童發展的能力與表現
兒童療育目標的訂定
O 療育目標與評估內容相關
O 有訂定療育目標達成之期程（最長六個月）
O 療育目標：需符合下列特定
O 特定性（例如促進平衡能力的發展，就是非特
定性的目標）
O 可測量性（例如可以閉眼單腳站10秒鐘）
O 與兒童生活情境相關
O 評估期間可觀察到的
O 訂定療育目標有與家長討論。
提供家長所需的建議
O 評估記錄包含給家長的建議事項
O 提供之建議事項適合家長執行
療育過程
兒童療育內容的計劃
O 每個月至少一次療育記錄（包括現況、訓練
方式與內容等）。
O 療育內容符合療育目標
提供家長所需的建議
O 療育記錄包含給家長的建議
O 提供與療育內容相關的建議
O 提供適合家長執行的建議
建立成效檢核的機制
O 定期評估療育目標（最少半年）
O 依據評估結果，改善療育服務內容
O 與家長討論療育成效
O 與家長討論建議事項的執行狀況
O 機構完成年度療育服務成效之檢核