Transcript Inducción del Parto

Inducción del Parto
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
Objetivos
1.
2.
3.
Definir los siguientes conceptos con un
mínimo de error
- inducción de parto
- aceleración de parto
Explicar los métodos de inducción de
parto con un 80% de corrección.
Describir como mínimo al menos dos
complicaciones de cada uno de los
métodos de indicción.
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
Inducción del Parto

Implica la aplicación de medios para iniciar
las contracciones uterinas antes de su
aparición espontánea. El parto es inducido
por razones médicas relacionadas con la
madre, complicaciones obstétricas, por el
estado de salud del feto, y no por
conveniencia. Se debe a menudo a que el
retraso en la expulsión constituye un
riesgo serio para la madre o el feto.
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
Razones para la Inducción

Madre

– Infección
(corioamnionitis)
– PROM
– Trastornos médicos;
PIH, HBP crónica
– Endocrinos (IDDM)
Feto
– Restricción en el
crecimiento
intrauterino (IUGR)
– Posmadurez
– Muerte fetal
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
Aceleración del Parto

La aceleración del parto consiste en la
utilización de fármacos oxitócicos, una vez
iniciado el trabajo de parto espontáneo
que no es efectivo. El retraso en la
expulsión del feto constituye un riesgo
para la madre y el feto.
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
Inducción del Parto

Previo a la inducción se debe realizar una
exploración pélvica completa para determinar:
–
–
–
–
–
–
–
Presentación
Peso estimado
Grado de descenso de la parte de presentación- el
feto debe estar encajado para evitar prolapso de
cordón umbilical
Dilatación cervical
Borramiento cervical
Consistencia cervical (suavidad)
Posición del cuello uterino
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
Métodos de Inducción
1.
Prostaglandinas (PGE2 o Cytotec )- se
utilizan para madurar (ablandarlo y
adelgazarlo) el cuello uterino y se
administra
comúnmente
por
vía
intravaginal, pero está disponible en gel.
Se inserta una tableta intravaginal hasta
colocarla junto a la cerviz. Si se inicia
primero inducción con PG, hay que
esperar varias horas para comenzar
inducción con oxiticina.
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
Métodos de Inducción
Cont. Prostaglandinas (PGE2)
 Efectos secundarios: vómito, diarrea, fiebre,
escalofríos, hiperestimulación del útero, sofocos,
bradicardia, broncoespasmo, sibilancias y tos.
Se coloca la cliente en ABR o trendelenburgo 1 a
2 horas luego del tratamiento en especial si es el
gel.
 Contraindicaciones: en clientes con asma,
glaucoma; enfermedad cardiovascular, renal o
hepática y con retinopatía.
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
Métodos de Inducción

Amniotomía (AROM)- es la ruptura artificial de las
membranas amnióticas, mediante el uso de un
instrumento puntiagudo esterilizado (amniohood) que
provoca la liberación lenta del líquido amniótico. Es
requisito que la cliente tenga una dilatación mínima de 2
cm., luego podría provocar que se acorte el parto.
Estimula a que las contracciones uterinas se inicien,
porque al momento de la ruptura se liberan
prostaglandinas plasmáticas. Si es muy temprana
predispone a la madre a infección. Si el parto no inicia se
induce con oxitocina. La parte de presentación debe
estar lo suficientemente baja para evitar prolapso del
cordón umbilical.
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
Métodos de Inducción

Complicaciones de la amniotomía
1. Prolapso del cordón umbilical
2. Infección
3. Desprendimiento prematuro de la placenta –
el útero disminuye de tamaño, pero la
placenta no y puede separarse de útero. Se
observa sangre en el líquido amniótico.
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08
CONTESTE
1.
2.
3.
Defina los siguientes conceptos:
- inducción de parto
- aceleración de parto
Explique los tres métodos de inducción
de parto.
Describa dos complicaciones de cada
uno de los métodos de inducción.
Profa. Grisell Nazario Colón/ 08