Transcript 学校秋冬季常见传染病防治课件

学校秋冬季常见传染病防治
江北区疾病预防控制中心
2010年10月18日
一、学校传染病疫情报告
（一）需报告传染病：
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（1）甲类传染病：2种
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（2）乙类传染病：25种
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（3）丙类传染病：10种

（4）卫生部决定列入乙类、丙类
传染病管理的其他传染病：水痘、手
足口病

一、学校传染病疫情报告
（二）疫情报告
 在同一宿舍、同一班级或者同一
学校，１天内有2例或者连续３天
内有多个学生（５例以上）患病，
并有相似症状（如发热、皮疹、
腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同
用餐、饮水史时，学校疫情报告
人应当在2小时内报出相关信息。

一、学校传染病疫情报告
1、报告方式
 以最方便的通讯方式（电话、传
真等）向属地疾病预防控制机构
报告，同时，向属地教育行政部
门报告。
 江北区疾病预防控制中心电话：
87210541

一、学校传染病疫情报告
2、一旦发生传染病事件，疫情报
告人及时向校领导汇报，做好专
册登记，统计人数。（患者名单、
发病日期、班级分布、主要症状
等）
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报告顺序：班主任→ 校医务室
→分管校领导→校领导→疫情报
告人→当地卫生院和教育行政部
门。
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一、学校传染病疫情报告

当发生突发公共卫生事件时，学校应
根据疫情波及范围和流行的情况，停
止进行集体性活动，避免发病班级学
生进入集体活动场所（公共电脑教室、
实验室等），对发病较多班级的学生，
相对限制活动区域，必要时使用备用
教室，防止发病班级之间的交叉感染。
疫情严重时，报请教育行政部门，考
虑全校停课。
一、学校传染病疫情报告
（三）传染源的隔离及措施
 1、 学校内一旦发现学生患急性传
染病时，应立即与学生家长取得联
系，根据病种和病情的不同，送传
染病医院、综合性医院或者在家进
行隔离（如遇流感、水痘、流行性
腮腺炎患者均可在家隔离治疗）。

一、学校传染病疫情报告
2、对患者所在的班级等接触场所及
时进行消毒等措施
 3、对曾与病人接触过并可能受感染
的易感者，根据不同的病种、接触
者的免疫和健康状况等分别予以医
学观察或集体检疫等措施，其目的
是及早发现新病例或带菌者，以便
早期隔离治疗，防止继续传播

常见传染病隔离期一览表
疾病名称
隔离期（天）
流感
热退后2天解除隔离。
麻疹
出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。
风疹
出疹后5天。
水痘
隔离至疱疹完全结痂，但不得少于病后14天。
流行性腮腺炎
隔离至腮腺肿大完全消失或发病后10天。
乙脑
隔离至体温正常。
急性出血性结膜
炎
隔离至症状消失，至少7-10天。
手口足病
至疱疹全部干燥结痂。
细菌性痢疾
症状消失后继续服药3天，停药后第5天起连续2次粪便
培养阴性可解除。
一、学校传染病疫情报告

患有传染病的师生经隔离治愈后，
必须有学校所在地社区服务中心防
保科开具康复证明方可上课 （非
学生户籍所在地或市级医院，学生
开具康复证明时必须持首次就诊的
病历）。
一、学校传染病疫情报告
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江北区学校晨检制度
一、班主任老师负责对本班学生进行晨检；
二、晨检时应认真、细心，通过观察、询问等方
式了解掌握学生的情况；
三、对未到学校的学生要及时想办法了解缺勤的
原因，及时做好登记工作；
四、对因病缺课的学生，进行追踪随访，及时掌
握治疗进展情况；
五、对晨检中发现的异常情况及时联系家长或送
正规医院进行治疗；
六、班主任老师每天10点钟之前将晨检记录情况
报给学校卫生老师；
七、学校卫生老师根据学校班主任的记录情况，
及时进行调查、分析，发现传染病疫情及时采取
隔离、消毒措施，并立即上报当地卫生及教育行
政部门。
二、学校症状监测系统

学校症状监测系统是市疾控中心在近几年应
对学校传染病和突发公共卫生事件处置中，
吸取经验，吸收借鉴国家疾病监测报告管理
信息系统运行的方式，创新性地开发出的新
系统，我区作为试运行点，在4月份选择依从
性和管理措施都较为完善的中学、小学、幼
托机构各2家.
二、学校症状监测系统
5家单位于5月初基本完成学生基本信息录入，
1家单位因原因，由疾控中心再培训后完成信
息录入。
 运行情况
中学报告空白期较多

输入网址”wsyj.nbcdc.org.cn”,转到系统平台填入本单
位分配到的帐号和密码,选择”学校症状监测系统”，
点击”登录
导入学生信息，填写excel表格(表格填写见下图)并保存
在合适的目录下，点击“浏览”找到该文件后，单击
“导入”
在下载的excel表格中填入学生信息,红框中为必填信息
个别学生信息的修改和添加
单个添加/修改学生信息界面
班级情况修改
班级信息变更
症状监测
症状监测填写内容
统计功能
流感
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流行性感冒（简称流感）是由流
行性感冒病毒（简称流感病毒）引
起的急性呼吸道传染病.
流行病学
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1、传染源：流感患者及隐性感染者为主要传
染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传
染性最强。猪、牛、马等动物可能传播流感。
2、传播途径：空气飞沫传播为主，流感病
毒在空气中大约存活半小时污染的日用品
3、易感人群：普遍易感，病后有一定的免
疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之
间无交叉免疫，可反复发病
临床表现

典型流感起病急：潜伏期为数小时~4天，一般
为1~2天；高热，体温可达39~40℃，伴畏寒，
一般持续2~3天；全身中毒症状重，如乏力、
头痛、头晕、全身酸痛；持续时间长，体温正
常后乏力等症状可持续1~2周；呼吸道卡它症
状轻微，常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等；少
数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。
有少数患者以消化道症状为主要表现。老人、
婴幼儿、有心肺疾病着者或接受免疫抑制剂治
疗者患流感后可发展为肺炎。
流感爆发情况
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1918年，世界上暴发了历史上最著名的严重流感大流
行——“西班牙流感”。在这场流感之后，美国人的平
均寿命下降了10年。
1957年，暴发了“亚洲流感”(病毒类型H2N2)，流
感两周后骚扰了亚洲的所有国家，接着又在澳洲、美洲
和欧洲登陆，漫游了无数国家。全球有200多万人遭遇
厄运。
1968年7月，由甲型流感病毒(H3N2)所致的“香港流
感”在香港大规模暴发，美国共有3.4万人因感染致死。
1976年，驻扎于美国新泽西州福特迪克斯军事基地
的一名美军士兵感染“猪流感”致死，很多卫生官员担
心“西班牙流感”卷土重来，引发了全国性恐慌。但是，
该病毒当时只在美国的猪之间传播，而且也研制出了疫
苗。
流感爆发情况
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1977年1月，“俄罗斯流感”(病毒类型H1N1)在前
苏联出现并流行，1978年1月开始在美国在校学生
及征募的新兵中暴发，导致数以千计的学生和新兵
死亡。
1997年，开始出现禽流感病毒(H5N1)，尽管该病
毒很少感染人，但仍然夺去了18个人的生命，这些
人大都与家禽有过直接接触。
2003年，自从2003年以来，全球有400多例禽流
感致死的病例。
2009年4月，墨西哥、美国等多个国家和地区相
继暴发甲型H1N1流感，随后出现席卷整个中国的大
流行，截至2009年12月31日，全国31个省份累计报
告甲型H1N1流感确诊病例120498例，包括境内
118244例，境外输入2254例；已治愈110064例，
在院治疗7092例，居家治疗2694例，死亡648例。
预防措施
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（一）控制治疗传染源
早发现，早报告，早隔离，早治疗
呼吸道隔离1周或至主要症状消失
（二） 切断传播途径
1. 流行期间，避免集会或集体娱乐活动，老
幼病残易感者少去公共场所，注意通风，必
要时对公共场所进行消毒
2. 医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染
3. 患者用具及分泌物要彻底消毒
预防措施
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（三） 疫苗预防
灭活疫苗：效果较好，接种对象为老人、
儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可
能密切接触患者的人员；接种时间为每年
10-11月中旬，每年接种1次，2周可产生有
效抗体。下列情况禁用：对鸡蛋过敏者；
急性传染病患者，精神病患者，妊娠早期，
6个月以下婴儿。
流感的报告
突发公共卫生事件相关信息报告：
1周内，同一学校、幼儿园、
自然村寨、社区等集体单位发生
30例及以上流感病例，或5例及
以上因流感样症状住院病例，或
发生1例及以上流感样病例死亡
急性出血性结膜炎

急性出血性结膜炎，俗称红眼病，
是世界范围内的流行性传染性眼
病，多发于夏秋季、各年龄组人
群均可感染发病、自然病程短、
无特殊治疗药物、预后较好、极
个别伴有神经系统症状
流行病学
传染源：患者是本病的主要传染源
 传播途径 ：通过接触被患者眼部分
泌物污染的手、物品或水等而发病
 易感人群：人群普遍易感，各年龄
组均可感染发病。可以由不同型别
病毒单独感染发病，也可发生两种
病毒混合感染。
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临床表现

起病急，潜伏期短。一般在数小
时至24小时内发病，双眼可同时
起病或先后起病。刺激症状重。
患者迅速出现异物感，眼磨痛，
流泪，畏光，以及水样分泌物增
多。少数患者可有全身发热，乏
力，咽痛及肌肉酸痛等症状
预防控制措施
1. 注意个人卫生，尤其需注意保持手
的清洁
 2. 接触患者后应用75%乙醇消毒双手。
 3.临床上可用抗病毒眼液，开始时每
小时一次，3天后逐渐减少次数，晚间
涂环胞苷眼膏或抗生素眼膏。
 4.不宜采用集体滴眼药方法预防眼病
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