Transcript 運動傷害的預防
桌球的運動傷害 國立陽明大學附設醫院復健科 物理治療師 蕭淳仁 1 2 成功背後的推手 3 今日主題 • 運動傷害有哪些 桌球選手的運動傷害 • 為什麼會發生運動傷害 運動傷害的生理機轉 運動傷害的成因 • 運動傷害的處置方法 物理治療扮演的角色 • 問題與討論 4 運動傷害的種類 • • • • 擦傷 挫傷 扭傷 拉傷 • • • • 過度使用 骨折 脫臼 過熱 5 傷害常見的部位 6 相關研究報告 • 二十九屆大專運動會大專桌球選手運動 傷害調查 受傷機率依序為腰、踝關節、手腕、肩膀。 運動傷害發生原因為熱身不足佔45%。 男選手運動傷害依序為肩膀、腰部、手腕、 手臂。 女選手運動傷害依序為踝關節、手腕、腰部、 膝關節。 男、女選手運動傷害發生原因為熱身不足機 率最高。 (王明月, 1998) 7 相關研究報告 • 九十一年度全國大專桌球選手運動傷害調 查分析 男子甲組以手臂肌肉及腰部為最多，乙組運動 傷害的部位以手臂肌肉及肩膀為最多 女子甲組運動傷害的部位以踝關節、手臂肌肉 拉傷為最多，乙組則以肩膀及手臂肌肉拉傷為 最常見。 運動傷害發生原因，甲組以熱身不足、動作不 良為最常見，其次為訓練過度；乙組乃以熱身 不足為最常見，其次為動作不良。 (謝麗娟等人, 2003) 8 運動傷害 急性傷害 (acute injury) 累積性傷害 (overuse injury) 其他 9 急性傷害 • 指一次內在或外在的突發暴力所引起的組 織傷害 (ligament sprain) 肌肉肌腱拉傷 (muscle strain) 挫傷 (contusion) 骨折 (fracture) 脫臼 (dislocation) 或脫位 (subluxation) 關節內傷害 (intra-articular injuries) 神經血管傷害 (nerve or blood vessels injuries) 韌帶扭傷 10 累積性傷害 • 累積多次微小傷害而造成之痠痛或功能障 礙 (blister) 或繭 (callus) 肌腱炎 (tendinitis) 或筋膜炎 (fasciitis) 滑液囊炎 (bursitis) 疲勞性骨折 (stress fracture) 軟骨軟化症 (chondromalacia) 骨化性肌炎 (myositis ossificans) 創傷性關節炎 (traumatic arthritis) 長水泡 11 運動傷害的生理機轉 急性傷害 過度使用 組織受傷 繼續活動 組織發炎 紅腫熱痛 休息或治療 組織癒合 12 運動傷害的成因 • 內在因素 • 外在因素 體適能 運動的環境 生理限制 運動的種類 技術程度 運動的裝備 心理狀態 保護措施 13 如何避免運動傷害 • 內在方面 • 外在方面： 心肺耐力 完善暨安全的環境 柔軟度 穿戴運動相關裝備 肌力 技巧 物理治療師能提供你運動前暖身，運動後的 緩和操建議，對你的運動能力亦能作一評估， 包含心肺耐力、柔軟度、肌力強度等等 14 急性運動傷害處理方法 • P（Protection）：保護患部；防止再次的傷害使 傷害加劇，可利用貼紮或是繃帶包紮作一固定， 亦可利用護木來達到固定及保護的效果 • R（Rest）：患部休息；盡量不要用受傷的部位 作任何事，以避免二次傷害的產生，可用柺杖或 輔具作協助 • I（Ice）：冰敷患部；在受傷後48-72小時內， 用以消腫，止痛，可利用冰袋或者冷噴霧劑。 • C（Compression）：壓迫患部；用以減輕腫脹， 保護患部，可用彈性繃帶或運動貼紮以達壓迫組 織的目的 • E（Elevation）：抬高患部；增加血液的回流， 以減輕腫脹，利用擺位的方式以達目的。 15 物理治療能為你做什麼 16 17 急性期 • 利用運動貼紮、或者是繃帶包紮將踝關節 固定以得保護患部(P)，並讓踝關節休息(R)， 切記受傷的地方不要再去使用，以避勉傷 害程度的加劇，在受傷後48-72小時內冰敷 患部(I)，在貼紮時特別要給予患部壓力(C) 以減少患部的腫脹，在這急性期以降低疼 痛及控制患部的腫脹最為重要。 18 亞急性期 • 在疼痛及腫脹都受到一定程度的控制，一 般是受傷後三天至十天。此階段最為重要 是促進血液循環，將腫脹完全的消除，並 以加速組織的癒合為最大的目的 • 物理治療上可利用冷熱交替浴、超音波、 按摩以及一些運動治療來促進血液循環及 加速組織的痊癒。 19 慢性期 • 為腫賬及疼痛得到完全的控制後，但尚有 運動功能上的障礙，一般為受傷後兩週以 上。 • 以肌力訓練及本體感覺的訓練為最重要， 物理治療師能提供你最好的訓練方法 20 恢復期該注意什麼呢 • • • • 繼續運動，不要理會 貼酸痛藥布，忍一下就好了 找國術館或推拿館的師傅「喬」一下 到醫院求助物理治療師 21 恢復期重建運動功能的訓練 • 伸展運動 • 肌力訓練 強調強度及耐力外，尚需訓練相關肌肉的 收縮速度、柔軟度、 協調性、敏捷性、 穩定性、技巧性等 本體感覺訓練 • 關節鬆動術 22 恢復期如何預防再度受傷 • 使用必要的護具 • 漸進式的運動訓練 • 正確的衛生教育 23 急性運動傷害處理原則 • P（Protection）：保護患部 • R（Rest）：患部休息 • I（Ice）：冰敷患部 • C（Compression）：壓迫患部 • E（Elevation）：抬高患部 24 問題與討論 25 感謝您的聆聽！ 國立陽明大學附設醫院復健科 宜蘭市新民路152號B棟1樓 03-9325192轉2124 26