Transcript Ascariasis.

ASCARIASIS
ASCARIASIS
 ES PRODUCIDA POR EL ASCARIS
LUMBRICOIDES HELMINTO REDONDO
QUE FUE DESCRITO EN LA EPOCA DE
LOS GRIEGOS Y ROMANOS.
 ABUNDA EN REGIONES DE CLIMA
CALIDO, HUMEDO Y TEMPLADO.
 EN NUESTRO PAIS SE PRESENTA EN LA
ZONA CENTRAL Y CENTRO-SUR.
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MORFOLOGIA :
 GUSANO DE CUERPO CILINDRICO,
AGUSADO EN SUS EXTREMOS, DE
COLOR ROSADO PALIDO. LA HEMBRA
MIDE 20 a 35 cm. DE LONGITUD Y EL
MACHO 15 a 25 cm.. CUANDO EXISTE
GRAN CANTIDAD EN EL INTESTINO EL
TAMAÑO ES MENOR Y SU COLOR ES
BLANCO PALIDO.
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MORFOLOGIA :
 EN EL EXTREMO ANTERIOR SE
ENCUENTRA LA BOCA, PROVISTA DE
TRES LABIOS, LA QUE SE PROYECTA
AL ESOFAGO Y ESTE AL INTESTINO
QUE ES RECTO Y TUBULAR.
 EL EXTREMO POSTERIOR DE LA
HEMBRA ES RECTO Y ROMO, EN EL
MACHO SE PRESENTA ENRROLLADO.
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HUEVOS :
 LA CAPACIDAD DE OVIPOSICION ES DE
200.000 HUEVOS DIARIOS.
 LOS HUEVOS PUEDEN ELIMINARSE CON LAS
HECES YA SEA FECUNDADOS,
DECORTICADOS Y NO FECUNDADOS.
 LOS HUEVOS FECUNDADOS O FERTILES
POSEEN UNA TRIPLE CUBIERTA, LA
EXTERIOR ES GRUESA Y DE NATURALEZA
ALBUMINOIDEA, DE ASPECTO MAMELONADO,
SON DE FORMA OVOIDEA Y COLOR PARDO,
SE ELIMINAN NO SEGMENTADOS.
HUEVOS DE ASCARIS FERTILES
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HUEVOS :
 LOS NO FECUNDADOS SON DE MAYOR
TAMAÑO Y DE MAMALONES MAS
GRUESOS.
 LOS DECORTICADOS ESTAN
DESPROVISTOS DE LA CUBIERTA
EXTERNA MAMELONADA.
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HUEVOS :
LOS HUEVOS ELIMINADOS EN
CONTACTO CON LA TIERRA Y EN
CONDICIONES ADECUADAS DE
TEMPERATURA (22º a 33º C) HUMEDAD
Y SOMBRA, TARDAN 2 SEMANAS EN
FORMAR UNA LARVA EN SU INTERIOR,
ESTA LARVA NECESITA DE UNA 3ª
SEMANA, EN LA CUAL EFECTUA UNA
MUDA, PARA HACERSE INFECTANTE.
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HUEVOS :
 LOS HUEVOS EN CONDICIONES
AMBIENTALES ADECUADAS
CONSERVAN SU CAPACIDAD VITAL
POR VARIOS MESES.
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TRANSMISION :
 LA PUERTA DE ENTRADA DE LA
INFECCION ES VIA DIGESTIVA.
 LAS FUENTES CONTAMINANTES SON
ALIMENTOS Y AGUAS CONTAMINADAS
CON HUEVOS.
 LAS MOSCAS PUEDEN ACTUAR COMO
VECTORES MECANICOS.
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CICLO EVOLUTIVO :
 AL LLEGAR LOS HUEVOS AL DUODENO
ACTUAN SOBRE ELLOS LAS ENZIMAS
DIGESTIVAS QUE DESTRUYEN LA CUBIERTA.
 LAS LARVAS LIBERADAS PENETRAN LA
PARED INTESTINAL Y A TRAVES DE
LINFATICOS MESENTERICOS Y VASOS
PORTALES LLEGAN AL HIGADO DONDE
PERMANECEN ALGUNOS DIAS, PARA SEGUIR
LUEGO AL CORAZON DERECHO Y PULMONES
 EFECTUANDO EN ESTE TIEMPO DOS MUDAS,
CON UN TAMAÑO DE 1-2mm.; PERMANECEN
ALRREDEDOR DE 2 SEMANAS.
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CICLO EVOLUTIVO :
 DESPUES ASCIENDEN POR EL ARBOL
RESPIRATORIO PUDIENDO SEGUIR
DOS CAMINOS : UNOS SON
ELIMINADOS AL EXTERIOR CON LA TOS
Y LAS OTRAS SON DESGLUTIDAS
LLEGANDO NUEVAMENTE AL
INTESTINO DELGADO.
 EL PASO QUE REALIZAN LAS LARVAS
POR EL PULMON SE DENOMINA CICLO
DE LOOSS.
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CICLO EVOLUTIVO :
 DESPUES DE UNA CUARTA MUDA QUE SE
REALIZA EN EL INTESTINO, MADURAN
SEXUAMENTE, SE PRODUCE LA COPULA Y
POSTERIORMENTE INICIAN LA POSTURA DE
HUEVOS.
 ESTE PROCESO TARDA DE 2 a 3 MESES
DESDE LA INGESTION DE LOS HUEVOS
INFECTANTES.
 LOS ADULTOS VIVEN EN EL INTESTINO 12 a
18 MESES.
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PATOGENIA :
 ACCION TRAUMATICA
 LA MIGRACIÓN DE POCAS LARVAS
GENERALMENTE NO PRODUCE DAÑO
EN EL INTESTINO NI EN EL HIGADO.
 EN EL PULMON DA ORIGEN A
HEMORRAGIAS PETEQUIALES Y EDEMA
DE ALVEOLOS Y BRONQUIOLOS.
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PATOGENIA :
 ACCION TRAUMATICA
 CUANDO EL NUMERO DE LARVAS QUE
MIGRAN ES ABUNDANTE SE PUEDE
PRESENTAR HEPATITIS Y NEUMONITIS.
 EL ASCARIS ADULTO ES CAPAZ DE
PERFORAR LA PARED DEL INTESTINO
CUANDO ESTA DEBILITADA POR UN DAÑO
PREVIO, O AL SALIR AL EXTERIOR A TRAVÉS
DE UNA HERIDA OPERATORIA; PUEDE
ASCENDER O SALIR POR LA BOCA O
ELIMINARSE POR EL RECTO
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PATOGENIA :
ACCION TOXICA ALERGICA.
EL PASO DE LA LARVA POR EL PULMON
PRODUCE EL SINDROME DE LOEFFLER
COMO RESPUESTA ALERGICA DEL HUESPED.
LOS GUSANOS ADULTOS PRODUCEN
REACCIONES DE URTICARIA, ASMA, EDEMA
ANGIONEUROTICO.
LA REACCION ALERGICA DEL HUESPED SE
DEBE A ESTERES DERIVADOS DE LA
DESINTEGRACION DE LOS PARASITOS QUE
TIENEN ACCION HEMOLITICA TOXICA SOBRE
EL SNC. Y CAUSTICA SOBRE LA MUCOSA DEL
INTESTINO.
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PATOGENIA :
 ACCION EXPOLIATRIZ.
 CAUSA CUADRO DE DESNUTRICION
CARENCIALES.
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PATOGENIA :
 ACCION MECANICA.
 EL GUSANO PUEDE OBSTRUIR
CONDUCTOS ESTRECHOS COMO EL
CODELOCO, APENDICE, NARIZ,
TROMPA DE EUSTAQUIO.
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DIAGNOSTICO :
 CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS
PROPIAS DEL GUSANO EN LAS HECES.
 EXAMEN PSD (PARASITOLOGICO DE
DEPOSICIONES), PARA INVESTIGAR LA
PRESENCIA DE HUEVOS EN LAS
HECES.
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TRATAMIENTO :
 PIRANTEL.
 PIPERACILINA.
 MEBENDAZOL.