Transcript HMSC課程及評估指引內容

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健康管理與社會關懷知識增益系列
(13)：選修部分
– 健康和社會關懷議題 (新辦)
2011年6月27日
家庭暴力
主題冊15C
家庭暴力
必修部分
選修部分
健康推廣與健康護理服務的延伸學習
2A與健康、社會
關懷、個人與社
會福祉有關的結
構性議題
(4) 家庭問題，例
- 例：家居安全的健康推廣、為社區康
復長者及護老者而設的醫護服務支援
社群與社會關懷服務的延伸學習
- 例：為家暴而設的危機介入服務
如：虐待兒童和
老人、家庭暴力
健康與社會關懷時事議題
- 例：家暴法例、家庭慘劇
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課程及評估指引 – 必修部分
• 課題二 本地與全球健康與社會關懷的情境
• 2A與健康、社會關懷、個人與社會福祉有關的結
構性議題
目
的
內
容
• 分析家庭暴力與個人和社會福祉之間的關係、相互的影
響和涵義
• 認清有需要人士和家庭所能得到的支援和服務並提出可
行解決方案
• 家庭問題，例如：虐待兒童和老人、家庭暴力(2A4)
家庭暴力 – 必修部分的理論及概念
2A與健康、社會關懷、個人與社會福祉有關的結構性議題
必修部分
必修部分
• 家庭暴力的涵義
• 家庭暴力與個人和
社會福祉之間的關
係及相互影響
家庭暴力
必修部分
• 個人和家庭所能得
到的支援和服務
• 可行解決方案
心理角度
家庭關係
不同角度
社會角度
生態角度
衝突
暴力
成因
介入
個人
解決方案
不同層面
支援及服務
初級預防
人際關係
不同層面
二級預防
社區
家暴循環
社會
三級預防
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主題冊5 - 人際關係的健康管理
衝突管理
家
庭
暴
力
主要問題
人際關係如何影響個人健康？
如何發展及維持健康的人際關係？
病態
家庭關係
關係建立
健康
健
康
的
家
庭
關
係
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主題冊5 - 5.2 健康的家庭關係
5.2A
健康的關係
凝聚力
5.2B
適應能力
親密程度和認同程度
遇上困難團結一致
不同階段的轉變
適應新的角色
重整家庭溝通方式
HMSC課程及評估指引
內容：健康的關係- 家庭關係 (4D)
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主題冊5.4C衝突管理 – 衝突階段
• 或隱藏「衝突」
潛在對立
認知
意圖
行為反應
衝突結果
• 根本的問題或因權益有潛在衝突，當事人未會有意識地衝突起來
• 意識到和對方可能發生衝突，並產生情感上的反應，如：憤怒
• 思考如何應付即將發生的衝突情境，包括競爭、合作、妥協、順從、迴避
• 外顯的行為，將行為意圖具體的表現出來
• 衝突行為、衝突強度，和各方採取的因應策略不同，產生不同結果
HMSC課程及評估指引
內容：理解衝突及處理衝突的策略 (4D2)
主題冊5.4C衝突管理
不關心自己
少關心自己
不關心他人
少關心他人
中度關心自己
高度關心自己
迴避方式
競爭方式
迴避面對另一方 以角力解決衝突。
的情緒，使衝突
情況日久而惡化。
中度關心他人 遷就方式
自己妥協。嘗試
先滿足對方的慾
望與目的，使衝
突惡化，而且產
高度關心他人 生內在的衝突。
妥協性方式
雙方的實力大致相同，
經過一輪競爭後，協
商出一個方案，達成
各自部分的目標。
HMSC課程及評估指引
內容：理解衝突及處理衝突的策略 (4D2)
合作性方式
尊重對方的目標，專注
一起工作。這方法有時
又會產生新的共同需要，
以及建立歸屬感和一起
的參與。
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15C.1暴力 (世衞)
蓄意地運用
對自身、他
• 軀體的力量或
人、群體或
• 權力
社會進行
• 威脅或
• 傷害
HMSC課程及評估指引
目的：分析有關結構性議題的涵義(2A)
內容：家庭問題，例如：家庭暴力(2A-4)
造成或極有可能
造成
• 損傷
• 死亡
• 精神傷害
• 發育障礙
• 權益的剝奪
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15C.1家庭暴力 (世衞)
地點
• 通常在家
中發生，
但是也有
例外
虐待方式
• 身體
• 性
• 心理虐待
• 剝奪
• 忽視
對象
• 配偶、兒
童、老人。
• 家庭虐待
是發生在
有親密、
親屬或親
戚關係的
人之間
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目的：分析有關結構性議題的涵義(2A)
內容：家庭問題，例如：家庭暴力(2A-4)
行為
• 威嚇
• 暴力
• 虐待
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15C.1D 家暴循環
• 壓力期
– 蘊釀時期，引起家庭暴力的潛在因素已經存在，
雙方關係開始緊張，形成一觸即發的態勢
壓力期
• 爭執期
– 壓力期的平衡狀態已經被破壞，雙方開始會有大
型的爭吵，爭執情形進入白熱化
• 虐待暴力期
– 暴力行為正式開始，經過上述兩個階段的蘊育而
產生出具體行為，這個時期的暴力以身體虐待及
性虐待為主
• 蜜月期
– 暫時停歇時期。此時施暴者通常會竭盡所能的示
好、道歉，也會做一些彌補性的行為。受害者通
常在此階段會有暴力已經結束的錯覺
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目的：分析有關結構性議題的涵義(2A)
內容：家庭問題，例如：家庭暴力(2A-4)
爭執期
蜜月期
虐待暴力期
15C.1B 家暴成因分析 - 不同角度
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角度
家暴成因
心理角度
施暴行為來自施暴者個人的特質 (如缺乏安全感、衝動與操控形
性格)。受虐者通常是較低自尊、依賴性格、委屈於傳統角色、溝
通技巧差等人格特質。
心理角度 暴力行為的發生是施暴者處於壓力狀態下的結果，壓力源可包括
失業、孩子難以管教等
社會角度 施暴者的暴力行為來自於對身邊其他人的模仿或對媒體的學習
生態角度 社會生態模式(世衞觀點)
人是活在與系統的互動當中。
暴力行為是個人、人際、社會、文化和環境等因素互為影響所引
致的結果。
用公共衞生方法預防暴力就是去了解這些因素與暴力的關係
HMSC課程及評估指引
目的：分析有關結構性議題與個人和社會福祉之間的關係、相互的影響和涵義(2A)
內容：家庭問題，例如：家庭暴力(2A-4)
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15C.1C家暴成因分析 -不同層面
• 社會
– 影響暴力行為的更宏觀社會因素，如男尊女
卑的文化、法律
• 社區
– 家庭以外的系統，包括學校、公司、宗教團
體、醫院、社區活動中心能發揮預防家庭暴
力是否的功能
• 人際關係
– 家庭關係，如何增加受暴力傷害和暴力傷害
的可能性
• 個人
– 生物因素和個人歷史因素如何導致暴力行為
， 包括個人的心理反應、特質
社會
社區
人際關
係
個
人
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目的：分析有關結構性議題與個人和社會福祉之間的關係、相互的影響和涵義(2A)
內容：家庭問題，例如：家庭暴力(2A-4)
15C.2A 虐兒成因分析 -不同層面
虐待
兒童
個人
人際關係
年齡 (幼童)
(涉及照顧者和家庭
因素)
性別(女孩)
早產、患病、
身體殘疾或有智
力障礙
社區
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社會
社會資本 文化價值觀；
社區網絡和鄰
性別角色
里聯繫薄弱
虐待者的性別
親子關係的
家庭結構和經濟狀
標準；
況 (貧窮、失業，以
為兒童和家
及教育程度)
庭提供安全保
家庭的規模和構成
障的社會福利
(例如家庭成員不斷
是否完善；
遷入或遷出)
司法系統
父母特徵：衝動、
失業和長期貧困
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目的：分析有關結構性議題與個人和社會福祉之間的關係、相互的影響 (2A)
內容：家庭問題，例如：虐待兒童和老人、家庭暴力(2A-4)
15C.2B 虐老成因分析 -不同層面
個人
虐待
老人
人際關係
社區
年齡 (年紀 (涉及照顧者和家庭因素) 年輕人移
大、不能照
居到新市鎮，
施暴者或許患上精神疾
護自己)
將老年父母
病，或有濫用物質的問
遺留在居住
認知不足 題
條件逐漸惡
身體殘疾 家庭結構和經濟狀況
化的地區
(經濟拮据 -家人不願為老
 社會孤立：
人就醫付費而心存怨恨)
由於身體殘
照顧者所承受的壓力
疾、精神疾
病、失去朋
施虐者和受虐者兩者之
友和親人
間存在着強烈的情感依
附
社會
傳統文化如
歧視老人
傳統家庭與
新式家庭結構
出現矛盾
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目的：分析有關結構性議題與個人和社會福祉之間的關係、相互的影響 (2A)
內容：家庭問題，例如：虐待兒童和老人、家庭暴力(2A-4)
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15C.2C虐待配偶成因分析 -不同層面
虐待
配偶
個人
人際關係
社區
社會
年輕
婚姻衝突或
關係不協調
社區氣氛：不
接受虐打配偶
婦女地位
配偶的經濟
地位、壓力程
度和其他健康
狀況
鄰居能否施予
道德壓力，採取
正式的法律途徑，
制裁施虐的行為
低收入
男性暴力觀
酗酒
感情上依賴
缺乏安全感
自尊心低
男性在家庭
中的經濟權力
和決策權力
受虐者能否在
蔭庇機構或家庭
得到保護和支援
難以控制情緒衝動
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目的：分析有關結構性議題與個人和社會福祉之間的關係、相互的影響 (2A)
內容：家庭問題，例如：虐待兒童和老人、家庭暴力(2A-4)
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15C.3 個人和家庭所能得到的支援和服務
預防
初級
目標
方法
 覺醒大  降低社會性的暴力來源
眾對家
(如失業、歧視等)
庭暴力  摒除暴力合法化的現象
的認知
 提倡社區協作，降低家
 倡導家
庭孤立性
庭和諧
 透過教育改變性別角色
定型
服務
 綜合家庭服務
中心
 幼兒服務
 家庭生活教育
 提倡婚前及家庭教育
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目的：認清有需要人士和家庭所能得到的支援和服務並提出可行解決方案(2A)
內容：家庭問題，例如：虐待兒童和老人、家庭暴力(2A-4)
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15C.3 個人和家庭所能得到的支援和服務
預防
二級
目標
 辨識暴力
潛藏因素
方法
服務
風險管理的概念： 熱線服務
 偵測危機因素  綜合家庭服務
 監視功能
中心
 醫療、社工、
 及早發現，
警察等專業人  醫務社會工作
及早介入
員及早辨識
 跨部門合作：
 介入個案以防
惡化
警方、房屋署、
醫務人員
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目的：認清有需要人士和家庭所能得到的支援和服務並提出可行解決方案(2A)
內容：家庭問題，例如：虐待兒童和老人、家庭暴力(2A-4)
15C.3 個人和家庭所能得到的支援和服務
預防
• 三級
目標
• 降低暴力
重複發生
的機會，
以減低受
害人的傷
亡
方法
 急診檢傷、驗傷
 警方介入
 法律協助
 司法訴訟
服務 / 例子
 急症室服務
 報案中心/熱線
 現有法例
• 虐待兒童 - 《侵害人身
罪條例》
• 家庭暴力 - 《家庭及同
居關係暴力條例》
 擬定安全計劃
 支援證人計劃
 保護家庭及兒童服務課
 緊急安置
 婦女庇護中心
 心理輔導
 危機介入及支援中心
 施虐者輔導
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目的：認清有需要人士和家庭所能得到的支援和服務並提出可行解決方案(2A)
內容：家庭問題，例如：虐待兒童和老人、家庭暴力(2A-4)
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15.3不同層面的解決方案
個人
不 辨識及處
同 理個人的
層 危險因素
面 採取措施
預 以改正個
防 人的危險
行為
人際關係
社區
改善親密關係 建立鄰里和
努力創造良好 社區聯繫及網
絡，以支援高
的家庭環境
風險的家庭
為功能失調的
教育和提高
家庭提供專業
公眾意識以便
幫助和支持
建立社區支援
社會
關注性別不
公平問題，以
及錯誤的文化
觀念和行為
為家庭暴力
制定法律
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目的：認清有需要人士和家庭所能得到的支援和服務並提出可行解決方案(2A)
內容：家庭問題，例如：虐待兒童和老人、家庭暴力(2A-4)
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課程及評估指引 – 選修部分
應用知識
• 選修部分着重讓學生
延伸學習
• 在必修部分(家庭暴力)
體驗學習
• 提供機會，讓學生能
在行動、體驗和實際
所掌握的理論與概念，
在不同機構，或透過
情境體驗中，應用所
在關於(1) 健康護理與
校內或社區 (有關家庭
學習(家庭暴力) 的理
推廣，以及健康倡導；
暴力)的專題研習，進
論知識。(P.12)
(2) 社會關懷與相關服
行體驗學習。(P.14)
務、(3) 健康管理及社
會關懷等時事議題的
範疇，作延伸學習。
(P.12)
• 學生須從建議的三個
單元中選取兩個。
(P.14)
課程及評估指引
– 選修部分 (家庭暴力)
健康推廣與健康護理服務的延伸學習
Extended Study on Health
Promotion and Health Maintenance
Services
社群與社會關懷服務的延伸學習
Extended Study on Community
and Social Care Services
• 家居安全的健康推廣
• 長者社區康復及醫護服務
• 家暴危機介入服務
• 綜合家庭服務
健康與社會關懷時事議題
• 家暴法例
Current Issues of Health and Social
Care
• 家庭慘劇
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