Transcript Tricocefalosis.

TRICHURIASIS
O
TRICOCEFALOSIS
TRICHURIASIS
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TAMBIEN CONOCIDA COMO
TRICOCEFALOSIS O TRICURIASIS.
DE MAYOR PREVALENCIA EN PAISES
TROPICALES.
LOS CUADROS MAS GRAVES LOS
PRESENTAN PACIENTES AQUEJADOS
DE DESNUTRICION CALORICO PROTEICA Y CON POLIPARASITISMO
TRICHURIS TRICHIURA
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MORFOLOGIA .LA CARACTERISTICA PRINCIPAL DE
ESTE NEMATODE TANTO MACHO COMO
HEMBRA, ES LA DE PRESENTAR UNA
PARTE FINA ANTERIOR, MEDIANTE LA
CUAL SE FIJA A LA MUCOSA DEL
INTESTINO GRUESO, CIEGO.
TRICHURIS TRICHIURA
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MORFOLOGIA .LA PARTE FINA ALCANZA UN POCO MAS
DE LA MITAD DE LA LONGITUD TOTAL
DEL CUERPO, DANDOLE AL NEMATODE
EL ASPECTO DE UN LATIGO, LA PARTE
POSTERIOR ES GRUESA.
LA PARTE FINA ESTA OCUPADA POR EL
ESOFAGO, LOS DOS QUINTOS
POSTERIORES CONSTITUYEN EL
INTESTINO Y LOS ORGANOS
REPRODUCTORES.
TRICHURIS TRICHIURA
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MORFOLOGIA .EL MACHO MIDE DE 20 a 25 mm. Y LA
HEMBRA DE 35 a 50 mm.
EL EXTREMO POSTERIOR DEL MACHO
ES ROMO Y ARROLLADO Y EN LA
HEMBRA ES REDONDEADO.
TRICHURIS TRICHIURA
HUEVOS. EL NUMERO DE HUEVOS PRODUCIDO
DIARIAMENTE POR LA HEMBRA ES DE
3.000 a 10.000.
 MIDEN DE 45 a 50 um. EN SU DIAMETRO
MAYOR.
 TIENEN LA FORMA DE UN BARRIL O LIMON
DE COLOR AMBAR INTENSO.
 LA CASCARA ES GRUESA Y DE DOBLE
ESTRUCTURA, LA CAPA INTERNA ES
INCOLORA.
TRICHURIS TRICHIURA
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HUEVOS.MUESTRAN DOS PROMINENCIAS
POLARES (TAPONES), LA CAVIDAD
OVULAR SE ENCUENTRA REPLETA DE
UNA MASA GRANULOSA.
LOS HUEVOS FERTILIZADOS NO
MUESTRAN SEGMENTACION A LA
OVIPOSICION Y EL DESARROLLO
EMBRIONARIO TIENE LUGAR FUERA DEL
HUESPED.
HUEVO DE TRICHURIS
TRICHURIS TRICHIURA
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CICLO EVOLUTIVO.EL NEMATODE DE ADULTO PUEDE
HABITAR EN CUALQUIER PARTE DEL
INTESTINO GRUESO DESDE EL
APENDICE HASTA EL RECTO.
EN LAS INFECCIONES INTENSAS
PUEDEN ENCONTRARSE EN EL ILEON.
SE ADHIERE PROFUNDA Y FIRMEMENTE
A LA MUCOSA, PERO PUEDE
CAMBIARSE DE LUGAR.
TRICHURIS TRICHIURA
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CICLO EVOLUTIVO.AL ESTADO ADULTO PUEDE
SOBREVIVIR HASTA 3 años.
A MENUDO SE COMPORTA COMO
COMENSAL, PERO EN NIÑOS QUE
PADECEN DE DESNUTRICION ORIGINA
INFECCIONES MASIVAS
(TRICOCEFALOSIS MASIVA) QUE SE
ACOMPAÑA DE SINTOMATOLOGIA.
TRICHURIS TRICHIURA
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CICLO EVOLUTIVO.EL HUEVO FECUNDADO QUE SALE EN
LAS DEPOSICIONES NO ES INFECTANTE,
NECESITA DE HUMEDAD LA QUE ES
ESENCIAL PARA SU DESARROLLO Y LA
TEMPERATURA DEBE MANTENERSE
ENTRE LOS 25 a 30 º C.
LAS PRIMERAS DIVISIONES
EMBRIONARIAS OCURRIRAN DENTRO DE
LAS PRIMERAS 24 Hrs.
TRICHURIS TRICHIURA
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CICLO EVOLUTIVO.LA FORMACION DE LA LARVA OCURRE
ENTRE LAS 3 a 4 SEMANAS SI EL MEDIO
ES FAVORABLE (SUELO, HUMEDAD,
TEMPERATURA Y SOMBRA).
LOS HUEVOS SON MENOS
RESISTENTES QUE LOS DE ASCARIS
LUMBRICOIDES.
TRICHURIS TRICHIURA
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CICLO EVOLUTIVO.LA INFECCION EN EL HOMBRE ES
DIRECTA Y NO REQUIERE DE HUESPED
INTERMEDIARIO.
EL HUESPED DEFINITIVO SE INFECTA AL
INGERIR EL HUEVO COMPLETAMENTE
LARVADO.
LA CUBIERTA DE ESTE SE DIGIERE EN
EL INTESTINO DELGADO Y LA LARVA
PENETRA EN LAS CRIPTAS DE LA
MUCOSA, EN LA QUE SE ALBERGA Y
PERMANECE DE 3 a 10 DIAS.
TRICHURIS TRICHIURA
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CICLO EVOLUTIVO.LUEGO LA LARVA SE DESPRENDE Y
DESCIENDE GRADUALMENTE HACIA EL
CIEGO.
POR SU EXTREMIDAD ANTERIOR SE
FIJA A LA MUCOSA INTESTINAL.
LLEGA AL ESTADO ADULTO A LOS 30 –
45 DIAS DE LA INGETION DEL HUEVO.
NO HACE CICLO DE LOOSS.
TRICHURIS TRICHIURA
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SINTOMATOLOGIA.ESTO NO OCURRE EN NUESTRO PAIS,
DONDE LA TRICOCEFALOSIS SE
CONSIDERA INOFENSIVA Y POR LO
TANTO GENERALMENTE NO SE TRATA.
EL PARASITISMO INTENSO CONSTITUYE
UN SINDROME QUE RARAS VECES SE
ENCUENTRA EN FORMA PURA.
PRINCIPALMENTE SE TRATA DE NIÑOS
CON DESNUTRICION CRONICA O
GRAVE.
TRICHURIS TRICHIURA
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SINTOMATOLOGIA.EN OTROS CASOS ESTA INFECCION SE
ENCUENTRA ASOCIADA A OTRAS
INFECCIONES PARASITARIAS O
MICROBIANAS CONCOMITANTES.
EN EL PARASITISMO INTENSO OCURRE
UNA DIARREA INTENSA, PERSISTENTE Y
DE LARGA DURACION, NO SE HA
DETERMINADO EL MECANISMO QUE
LLEGA A PRODUCIRLA.
TRICHURIS TRICHIURA
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SINTOMATOLOGIA.LA HECES EN ESTOS CASOS SON
FETIDAS Y DE ASPECTO MUCOSO,
MUCHAS VECES DISENTERICAS
(MUCUS, PUS Y SANGRE).
EL PACIENTE SUFRE UNA
DESHIDRATACION RAPIDA, ANEMIA
MICROCITICA E HIPOCROMICA,
EOSIFILIA RELATIVA (30 %).
TRICHURIS TRICHIURA
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SINTOMATOLOGIA.UN SINTOMA CORRIENTE, NO
ESPECIFICO, ES EL PROLAPSO RECTAL
Y OCURRE CUANDO LA INFECCION
COMPROMETE AL RECTO.
ESTO SUCEDE POR EL DEBILITAMIENTO
DE LIGAMENTOS O DESNUTRICION
CRONICA Y NO POR ACCION DIRECTA
DEL GUSANO.
TRICHURIASIS EN NIÑO INFECTADO,
VISION PROCTOSCOPICA
NUMEROSOS TRICHURIS TRICHIURIA ADULTOS
UNIDOS A LA MUCOSA INTESTINAL
TRICHURIS TRICHIURA
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DIAGNOSTICO.SE REALIZA MEDIANTE EL EXAMEN PSD.
CUANDO SE ENCUENTRAN 6 a 7
HUEVOS POR CAMPO SE INFORMA
COMO TRICOCEFALOSIS MASIVA.
TRICHURIS TRICHIURA
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TRATAMIENTO.SOLO DEBE TRATARSE LAS
INFECCIONES MASIVAS DE
ABUNDANTES HUEVOS DEL PARASITO
EN LAS DEPOSICIONES.
MEBENDAZOL (NO DAR A
EMBARAZADAS).
TRICHURIS TRICHIURA
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EPIDEMIOLOGIA.ES UNA PARASITOSIS FRECUENTE EN PAISES
DE CLIMA TROPICAL.
EN CHILE RARAMENTE DETERMINA
SINTOMATOLOGIA Y CUANDO ESTO OCURRE
ES EN LOS CASOS DE INFECCION MASIVA.
EL PARASITISMO INTENSO ES FRECUENTE EN
NIÑOS, EN PERSONAS DE MALOS HABITOS
HIGIENICOS, EN CONDICIONES DE
DESNUTRICION INTENSA.
EN CHILE ES MAS COMUN EN REGIONES
HUMEDAS.
TRICHURIS TRICHIURA
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PROFILAXIS.MANEJO ADECUADO DE EXCRETAS.
LAVADO DE MANOS ANTES DE COMER.
LAVADO DE VERDURAS NO COCIDAS.
ELIMINACION DE ARTROPODOS
(MOSCAS Y BARATAS) QUE ACTUAN
COMO VECTORES MECANICOS.