Transcript Rehabilitación del Lenguaje en el Paciente Disártrico

Rehabilitación del Lenguaje en el
Paciente Disártrico con la aplicación
de la escala de evaluación de praxis
articulatorias.
Autoras: Lic. María Elena Mugarra Vázquez
Lic. Yamila Bosmenier Labrador
[email protected]
Cuba
Rehabilitación del Lenguaje en el Paciente Disártrico con la aplicación de la escala de evaluación de praxis articulatorias
INTRODUCCIÓN

La disartria es una de las patologías diagnosticadas con una alta
frecuencia en los pacientes con secuelas de enfermedades
neurológicas atendidos en el CIREN.
 Es considerada un trastorno de la expresión verbal causado por una
alteración en el control muscular de los mecanismos del habla que
tiene como base un trastorno neurológico. Generalmente se
acompaña de dificultades en algunos atributos de la voz (disfonías
neurológicas), alteraciones de los movimientos biológicos de los
órganos buco faríngeos (incluyendo masticación y deglución), y en
ocasiones de incoordinación fono respiratoria. El deterioro de un
sector del sistema nervioso responsable de la emisión del habla
puede ocurrir en cualquier parte de los tractos que van desde el
cerebro hasta el propio músculo. Los desajustes en la inervación de
estos músculos , en la función del músculo mismo , o de la
coordinación motora , dan defectos del habla y de la voz por
disminución de la fuerza muscular de los órganos fono articulatorios y
respiratorios, por trastornos del tono muscular (flacidez, espasticidad,
rigidez) o por movimientos involuntarios.
 Cuando existe la imposibilidad de articular los sonidos nos
encontramos con una ANARTRIA.
Lic. María Elena Mugarra Vázquez
Rehabilitación del Lenguaje en el Paciente Disártrico con la aplicación de la escala de evaluación de praxis articulatorias
MATERIAL Y METODO

La muestra estuvo compuesta por 20 pacientes disartricos entre 1 y
15 años de edad, ingresados en la Clínica de Neurología Infantil
ingresados en el CIREN, por 2 ciclos de tratamiento de 1 hora
diaria que recibieron en la terapia logopédica.

Se evaluaron comparativamente al inicio y al final las características
de la movilidad de los órganos articulatorios, para lo cual se aplicó
la Escala de Evaluación de Praxis Articulatorias. Con este propósito
nos acogimos a los modelos propuestos por el test ¨BOBATHLENGUAJE¨

Para el análisis de los resultados utilizamos el sistema
computarizado Excel con el que calculamos las puntuaciones y
porcientos iniciales y finales.
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TÉCNICAS UTILIZADAS
 Ejercicios
práxicos articulatorios
 Técnicas
para el control del
exceso de salivación
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SIALORREA
Masoterapia manual y mecánica e intrabucal
Se aplica en toda la zona afectada orolinguo facial
tales como: cuello, cara, lengua y velo del paladar
Cuando hay Espasticidad.
El masaje se realiza suave para relajar

Cuando hay Flacidez.
El masaje se realiza enérgico para revigorizar

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MASAJE MANUAL
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MASAJE INTRABUCAL

Estimula fundamentalmente la musculatura
de la lengua, los labios y el velo del paladar.
 El paciente debe estar acostado o inclinado
atrás.
 Forma manual y mecánica, utilizando un
vibrador.
 Se realizará con el dedo índice de la mano
enguantada o utilizando un depresor
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MASAJE MECANICO E
INTRABUCAL
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Valores de estadística descriptiva
Media
Desviación
T-test
p<0,05
Sialorrea Inicial
2, 60
1, 18
p = 0,000045
Sialorrea final
3, 35
0, 93
Praxis labios
inicial
7, 95
2, 70
Praxis labios
final
10,65
2, 75
Praxis lengua
inicial
13, 30
5, 63
Praxis lengua
final
18, 10
5, 51
p = 0,000063
p = 0,000000
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ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
El 100 % de los pacientes evidenció
mejorías en la escala de praxis
articulatorias, con puntuaciones superiores
a las obtenidas en la evaluación inicial
 El 100 % de los pacientes presentó una
evolución satisfactoria en las variables:
motricidad labial, lingual y control de la
sialorrea.

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CONCLUSIONES
Es efectiva la rehabilitación del Lenguaje en el paciente
disártrico a través del tratamiento logopédico,
obteniendo resultados significativos luego de 2 ciclos de
tratamiento.
La utilización del
tratamiento
logopédico con la
aplicación de la
escala de evaluación de praxis
articulatorias ,favorece la movilidad de los órganos
implicados en el lenguaje y mejora los procesos motores
del habla articulación y sialorrea.
Lic. María Elena Mugarra Vázquez
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RECOMENDACIONES
Continuar utilizando la rehabilitación del lenguaje
en el paciente disártrico a través del tratamiento
logopédico con la aplicación de la escala de
evaluación
de
praxis
articulatorias
con
dificultades en la articulación, y en el control de la
sialorrea.
Extender la aplicación de esta escala al paciente
adulto con esta patología.
Lic. María Elena Mugarra Vázquez