Transcript 노인복지론 6주차 강의자료

제6장 노화와
영성
노인복지론
Contents
노화와 영성
1
노인과 영성
2
노인복지에서 영성의 의미와 영적 욕구
3
영성과 노인복지의 적용
2
1. 노인과 영성
종교,영성은 노인들의 삶에서 중요한 측면으로 자치하고 있기 때문에
노인들이 공적 원조자와 상호작용하거나 만나게 될 때 영적 관점을 고려
1. 정신보건사회복지실천 :  종교적,영적 생활습관은 노인에게 사회적 지지,대처능력
삶의 질 등에 유익한 영향을 미친다는 결과 제시
2. 노화과정 :  우주만물의 존재에 대한 의미를 탐구하는 전환점의 시기
 노화과정에서 발생하는 정신세계의 탐구는 문화와 영적 전통
전반에 문화적 규범
 생산성의 목적을 가지고 봉사정신과 이타정신으로 생활함으로써
인본주의적 철학을 통해 생활만족을 추구
3.사회복지 :  문화적 다양성과 종교성의 관계




3
안녕(well-being)에 대한 주요 자원으로써 영성
실존적 심리치료에서 활용
사회복지와 교회의 협력관계
임종과 호스피스에 관련된 문제
2. 노인복지에서 영성의 의미와 영적 욕구
1) 영성의 의미
• 삶의 의미와 목적, 소유, 무한한 존재(신)와의 관계 등을
발견하기 위해 자신의 초월을 추구하는 것
• 인간본성의 가장 본질적인 핵심적 요소
• 인간을 형성하고 있는 다양한 차원(생물, 심리, 사회,
영성)의 측면
영 성
영 성(spirituality)
• 회복력의 기본적 유형이며, 개인적 위기의 순간에 의지할
수 있는 변형이 가능한 자원
• 사회복지에서는 영성을 종교적 행동을 포함할 수도 있고
포함시키지 않을 수도 있는 중요한 차원
종 교(faith)
신 앙(faith)
• 신과의 교감을 통해 일반적인 자아와 물리적인 경계의
한계를 뛰어넘는 확장 (인간적 한계를 초월한 경험)
종 교
• 믿음을 공유하는 사람들의 사회집단 : 제도화된 관례,
성문화된 교리, 윤리강령, 하나의 도덕 공동체로
결합하는 다양한 예배형식 등을 포함
• 개인적 신앙, 내적 믿음의 체계를 외적으로 표현하는
것으로 위기의 순간에 사람들을 지지하는 의식행사로
간주되기도 한다.
• 신(초월자: 예, 하나님)과 사람의 내적신념체계 :
신 앙
4
질병,생활위기 등의 삶의 전환점에서 경험하는
사건을 스스로 해결할 수 없는 경우 내적인
고통을 경감하기 위해 절대자에게 의지하는 것
Related Documentation
(2. 노인복지에서 영성의 의미와 영적 욕구)
1)
영성의 의미의
• 사람들이 불행에
초월하여 다시
극복하는 능력
“적응 또는 변형적
속성”
종교
• 언어문화 현상
등의 분석기술에
있어 기능 면을
중시
• 개인의 내적 및
외적 특성을
고려하는 관점
5
계속
회복력
(resilience)
변형이 가능한 자원
영 성
(spirituality)
내적 접근법
(emic approach)
• 회복력의 기본적
유형
• 개인적 위기의
순간에 의지
자원
외적 접근법
(etic approach)
사회복지학과 박봉길
Related Documentation(2. 노인복지에서 영성의 의미와 영적 욕구)
2) 노인과 관련된 영적 욕구
영적 욕구
삶의 의미와 목적을 찾기 위한 욕구
 삶의 의미를 발견하려는
보편적 욕망
 생애과정 마지막 단계 자신의
의미를 찾고자 노력
 즉각적인 입장을 뛰어 넘어
임기 웅변적인 상황에 따라
자신을 규정하지 않는 것을
의미
절대자, 초월자, 자연과의 관계를 통한 권한을
부여 받고 싶은 욕구
관계를 통해 지지를 주고받고자 하는 욕구
만성적 질환
불치의 병
사별의 고통
거주지역
부양부담
변화
과중
 만성적 질병 : 만성적 질병이 고통이 생명의 한계에 이를 때, 노인들은 위축되는데 이때 가장
일반적이고 적극적인 반응이 정서에 초점을 둔 대처방안을 사용하는 것이다.
 사별 : 상실은 자신의 인생의 동반자가 사망하여 친구의 관계망이 얇아지게 되는 노년기에 더욱
확대 이런 의미에서 자신들의 영적 신념과 관습이 중요한 동료,동반자의 상실로 고통 받고 있는
사람들에게 편안함을 가져다 줄 수 있다.
6
사회복지학과 박봉길
3.영성과 노인복지의 적용
1) 노인복지의 사정에서 영성의 활용/이론적 틀
⑴ 이론적 틀
• 클라이언트의 태도 및 욕구와 일치하는 질문을 선정 적절한 틀을 구성하는데
매우 중요
• 클라이언트의 신앙적 공동체 또는 영적 삶과 관련된 것을 사정하는데 있어
이론적 틀을 사용하는 것이 도움이 된다.
구체적인 영적 사정에 있어 기본적인 네 가지의 질문
1. 귀하께서는 귀하의 인생에서 삶의 의미, 목적의식,도덕적 관점을 경험하는 데 어떤 도움을
받습니까?
2. 영성,종교,신앙 등은 귀하의 삶에 중요합니까? 만약 중요하다면, 어떤 예를 들어 설명해
주시기 바랍니다. 만약 그렇지 않다면, 왜 중요하지 않는지 설명해 주시기 바랍니다.
3. 만약 귀하에게 중요하다면, 귀하께서 선호하는 영성,종교,신앙을 어떤 용어로 사용하고
있습니까?
4. 귀하께서는 우리가 함께 일을 하는 데 있어서 영성, 종교, 혹은 신앙이 통합이 될 것이라고
생각합니까? 설명을 해주시기 바랍니다.
7
Related Documentation(3.영성과 노인복지의 적용)
1)
노인복지의 사정에서 영성의 활용/이론적 틀의
⑴
이론적 틀의
계속
계속
Fowler의
믿음의 단계
직관적-투사적 믿음
신화적 엄격한 믿음
종합적-전통적 믿음
개인적-반성적 믿음
결합적 믿음
포괄적 믿음
8
단계 I
단계 II
단계 III
단계 IV
단계 V
단계 VI
Related Documentation(3.영성과 노인복지의 적용)
1)
노인복지의 사정에서 영성의 활용/이론적 틀의
⑴
이론적 틀의
계속
도입 부분의 틀
1. 노인자신의 종교와 영적 전통은?
가족의 영적 믿음은? 노인의
가족에게 영성은 얼마나
중요한가? 가족유형(확대유형)?
9
계속
해석적 인류학적 틀
1. 정 서
4. 영적교섭
2. 삶을 지켜준 개인적 경험? 그
경험이 어느 정도 특별했는가?
그러한 경험이 노년기에 어떤
정보를 제공했는가?
2. 행 동
5. 선악의
판단력
3. 경험으로 인한 변화/성숙? 자신의
영적 및 종교적 관심을 어떻게
설명할 수 있는가? 영성이 개인적
장점인가? 얼마나?
3. 인 지
6. 직 관
Related Documentation(3.영성과 노인복지의 적용)
1)
노인복지의 사정에서 영성의 활용/이론적 틀의
계속
⑵ 자신에 대한 정의
종교
►
►
►
10
영성
정체감
종교가 클라이언트에게 무엇을 의미하며 클라이언트들이 자신의 영성을 어떻게
나타나는 파악 원조 전략 제시
종교와 영성의 통합적인 부분의 이해 및 노인들 자신의 관점에서 종교와 영성의
개념을 정의할 수 있도록 기회 제공
과거의 삶의 개념과 가치 이해와 미래에 대한 노인들의 결정과 관점을 안내
Related Documentation(3.영성과 노인복지의 적용)
1)
노인복지의 사정에서 영성의 활용/이론적 틀의
계속
⑶ 노인가족의 사정과 영성
사정과 영성
치료의 수단
고통의 근원
•
•
가족문제와 영성과 의 관련성
영성이 가족사정에 함께 포함해야 함
사회복지사의 역할
• 세대간에 어떤 신앙(믿음)이 전승되고 있으며, 이러한 것들이 가족의 어려움에
직면할 때 어떤 도움을 주었는지 파악하는 것
• 어떤 특정 문화 또는 종교가 영적 세계, 신비적 경험, 창의적 통찰력을 어떤
관점에서 보고 있는지 파악하는 것
11
Related Documentation(3.영성과 노인복지의 적용)
1)
노인복지의 사정에서 영성의 활용/이론적 틀의
계속
⑶ 노인가족의 사정과 영성
Cohen의 사정기술 내용
•
노인들에게서 중요한 신념과 가치에 대해 경청할 때 개방적이고 비심판적이어야 한다.
•
노인들에게 자신의 이야기와 종교 또는 영성에 대한 이해를 함께 공유하도록
장려하도록 한다.
•
노인 자신의 세계관에 의하여 노인에 대한 전문적 지식을 이해, 파악, 터득해야 한다.
•
클라이언트의 종교 및 영적 욕구에 대한 옹호자로서 사회복지사의 역할을 중요하게
기억해야 한다.
•
노인에 대한 문화적,인종적,역사적 유의미성을 인식해야 한다.
•
노인들이 자신의 종교 또는 영적 믿음에 대해 언급할 때 노인이 사용하는 언어, 문장,
용어 등을 주의 깊게 경청해야 한다.
•
12
클라이언트가 의미하는 말이 무엇인지를 확실하게 이해하도록 해야 한다.
Related Documentation(3.영성과 노인복지의 적용)
2) 영성중심의 원조활동
“영성에 초점을 두고서 심오한 치유와 영적 발전을 조장함으로써
노인을 원조하는 활동”
영적 원조활동
간접적 원조유형
직접적 원조유형
관계망 또는 노인들이 원하는
종교나 영적 기관과의 협력을
통한 원조유형
어떤 구체적 상황에서 영성훈련을
통한 원조유형
사회복지사의 원조활동
영적 자극반응을 활용
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Related Documentation(3.영성과 노인복지의 적용)
2)
영성중심의 원조활동의
계속
<표 6-3> 사회복지에서 노인과 함께 하는 영적 활동의 활용방법
(pp. 140-142)
I. 클라이언트가 영성에 관심을 나타내지 않는다. (암시적인 영적 자극반응)
A. 사회복지사는 클라이언트에게 다른 원조활동의 유형을 사용한다. 예를 들면,
1. 생애검토(life review) / 2. 감정에 근거한 개입 / 3. 인지행동기술 / 4. 기타 치료 유형
B. 사회복지사는 치료적 만남과 관계없이 사적인 영적 중심의 활동을 통한 치료적 충돌에 스스
로 준비한다. 예를 들면,
1. 명상 / 2. 완화 / 3. 시각화/상상(보호 빛으로 둘러 싸여 있는 클라이언트를 보는 것) / 4. 영적 일지기록 / 5.
기초 지식을 위해 영적 지지집단에 관여 / 6. 자기 자신의 안내를 위한 기도
C. 사회복지사는 영적으로 민감한 관계에 있는 클라이언트 관여하고 있다. 예를 들면,
1. 무조건적긍정적 관계를 맺는다. / 2. 클라이언트가 자력으로 할 수 있을 때까지 클라이언트에게 희망을 넓
혀준다. / 3. 클라이언트의 언어와 비언어를 넘어서서 클라이언트가 의미하는 것을 이해하기 위해 귀로, 마음으
로, 심정으로 경청을 한다.
II. 직접적인 영적 중심의 활동을 사용하는 데 있어서 클라이언트는 관심을 가지고 있으나, 사회복
지가 관련된 지식을 가지고 있지 않거나 권한을 가지고 있지 않거나, 혹은 사회복지사와 노인의
관계가 깊은 신뢰관계가 없는 경우이다. (노골적인 영적 중심의 원조)
D. 위에서 언급된 활동에 더하여, 사회복지사는 클라이언트를 외부의 영적 지지체계에 연결할
수 있다. 예를 들면,
1. 클라이언트가 이미 관계를 맺고 있는 성직자, 종교인, 영적 조언자 / 2. 클라이언트가 표현하는 종교 또는 영
적 기관과 일치하는 영적 지도자 혹은 치료자(성직자, 전도사, 스님, 신부, 수녀 등) / 3. 클라이언트의 관심과
일치하는 기타 영적 지지체계
14
Related Documentation(3.영성과 노인복지의 적용)
2)
영성중심의 원조활동의
<표 6-3>
계속
사회복지에서 노인과 함께 하는 영적 활동의 활용방법의
계속
(pp. 140-142)
III. 클라이언트가 관심을 나타내었으며, 게다가 영적으로 반응하는 관계와 관습이 확립되었다. (노골적인 영성에
초점을 둔 원조)
E. 사회복지사는 외부의 영적 지지체계와 협력한다. 예를 들면,
1. 사회복지사는 클라이언트에 의해서 선택된 외부의 지지체계와 직접적으로 일을 한다. (교회성직자나 전통적 치료
자) / 2. 클라이언트가 승인하에서 사회복지사는 클라이언트에게 더 많은 지지체계를 구축하고 또한 문제를 규명하고
중재하는데 있어서 도움을 주기 위해서 일반적인 외부체계 구성원들과 함께 일을 한다.
F. 위에서 언급된 활동 이외에 클라이언트의 요구에 의한 직접적 영적 원조활동을 첨부한다. 예를 들면,
1.영적 혹은 종교적 글쓰기로부터 통찰력 활용한다. / 2. 개인의 종교적 대상,상징,이야기를 탐구한다. / 3. 예술, 음악,
시를 치료로 활용한다. / 4. 중요한 영적 조언자를 규명하는 것을 포함하여 영적 지도(spiritual map)와 계획을 만든다.
/ 5. 완화와 호흡 기술에 초점을 둔다. / 6. 용서문제를 탐구한다. / 7. 중요한 꿈을 토론한다. / 8. 의식 또는 예식을 발
전시킨다. / 9. 영감을 불러일으키는 서적을 읽는다. / 10. 죽음, 임종, 사후세계에 대한 태도를 토론한다. / 11. 영적
집단 참여에서 해로운 것과 이로운 것에 대해 생각해 본다.
IV. 클라이언트가 관심을 나타내었으며, 게다가 영적으로 반응하는 관계와 관습이 확립되었고, 사회복지사가 특
별한 활동에 대한 자격을 갖추고 있다. (노골적인 영성에 초점을 둔 원조)
G. 위에서 언급된 활동 이외에 사회복지사가 공식적으로 재가를 받았고, 클라이언트가 요구하는 기술,치료,의
식을 직접적으로 활용한다. 예를 들면,
1. 사회복지사가 교회의 성직자이거나 혹은 기타 유사한 종교단체에 있는 지도자인 경우에 클라이언트와 함께 기도
또는 종교적 의식을 활용할 수 있다. / 2. 바이오피드백(biofeedback) / 3. 융의 꿈 작업(dreamwork) / 4. 신체중심의
치료 / 5. 유도 시각화 / 6. 영적인 초점의 명상(불교적 명상의 참선 또는 기독교적 기도) / 7. 치료와 영적 수양을 위한
훈련(예, 일본의 영기요법(Reiki), 중국의 기체조(Tai Chi), 힌두교의 하타요가(hatha yoga) 등) / 8. 약초주의
(herbalism) / 9. 침술(acupuncture)
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Related Documentation(3.영성과 노인복지의 적용)
3) 노인복지의 영적 실천에서 윤리적 고려사항
윤리적 관점
자기평가과정


한계점, 장애요인, 부정적 태도
등을 밝히는데 도움이 되는
자기반성(성찰)을 통한 전문
직업성의 성장을 경험
사회복지사 스스로에게 지속적인
질문
 어떤 경험을 했었는가?
 강정과 한계
 업무에 대한 지속적인 자기
성찰(이유)
 이유에 따른 계획
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 존중
 클라이언트에게 자신의 표현을
자유롭게 제공하고 모든 관점을
경청하여 클라이언트에게 자신의
표현을 자유롭게 할 수 있도록
해주는 공식적, 비공식적 지지 체계
 중심성
 노인의 염원, 가치, 꿈, 관심, 목표가
우리와 전혀 다르다 해도 노인들이
그 목표를 성취할 수 있도록
도와주는 것
 포괄성
 노인들의 다양한 영적 표현을
존중하는 것을 의미
노인복지론