Gestante

Douglas Portella/Diego veira

Sinais De Gravidez    Presumíveis Prováveis Certeza

Diagnostico de Gravidez

BETA HCG Tig Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

Anotações no cartão da gestante

Gesta: Para:

Primigesta Primigrávida Multípara Nulipara Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

pré-natal

Objetivo É acolher mulher desde começo da gravidez segurando uma gestação tranqüila bem-estar materno fetal Consultas Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

      

Assistência ao Recém–Nascido

ABO-RH,HG Hematocrito Glicemia VDRL URINA TIPO 1 ANTI-HIV HBSAG/TOXOSPLASMOSE  GESTANTE RH Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS Parceiro RH+

TESTE DO COMBS   COMBS INDIRETO COMBS DIRETO

Avaliação da Idade Gestacional

Métodos de Avaliação da IG Durante a gestação  DUM (regra de Naegele );   Medição de fundo uterino Classificação por Trimestre Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

Manobra de Lepold

Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

Primeiro Trimestre

Desmaio fraqueza Náuseas vômitos Sialorreia Pirose Constipação Intestinal Sensibilidade das mamas Estrias / polaciúria

Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

Segundo trimestre

Edema dos Membros inferiores Veias varicosas Possível Complicação Sinais de Pré eclampicia

Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

Terceiro Trimestre   Lombalgia Secreção vaginal

(DHEG)

Pré-Eclâmpsia Pré Eclâmpsia grave Eclâmpsia (MGSO4)

Síndromes Hemorrágicas

Placenta Prévia

Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

Descolamento de Placenta

PP DPP     PP SINAIS CAUSAS Dor     DPP SINAIS CAUSAS DOR

ABORTO  CLASSIFICAÇÃO  CAUSAS:ISTIMO CERVIAL  CERCLAGEM

PARTO Vaginal

Trabalho de parto  Falso  Verdadeiro

Período premonitório    Queda do ventre Adaptação da apresentação fetal Eliminação do tampão vaginal

Primeiro Período :dilatação

.

Episotomia/Episorrafia

) Segundo período :expulsão

Martell M e cl, 1997

Terceiro Período Dequitação

4 PERÍODO GREENBERG

Miotamponagem Trombotamponagem Complicação ATONIA UTERINA Realizar massagem fundo do útero ???/ Ocitocina !

Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

Anatomia da placenta

Avaliação da Idade Gestacional

Classificação atual dos RN  Pré termo: nascidos vivos antes da 37ª semana;  Termo: nascidos vivos entre 37ª e 41ª semana e 6 dias;  Pós termo: nascidos vivos com 42ª semanas ou M mais.

Crescimento Intra-uterino-Tese de Doutorado (CLAP/OMS/OPS)

o t t o P R .

Autor (s): Paulo R. Margotto

Avaliação da Idade Gestacional

   Classificação relacionando Peso e Idade Gestacional

PIG: abaixo do percentil 10; AIG: entre os percentis 10 e 90; GIG: acima do percentil 90.

Exemplo 01: RN, 31 semanas e 4 dias, peso 1610g, 45 cm.

Conclusão: RN AIG Assistência ao recém-nascido de risco, P.R. Margotto, 2002.

Puerpério Cuidados

Lóquios vaginais 1-3DIAS SANGUINOLENTOS 4-9 DIAS SERO-SANGUINOLENTO Margotto, PR. Unid Neonatol HRAS/ESCS

Classificação    Puerpério Imediato após expulsão até 10 Puerpério Tardio 11-45 Puerpério remoto 46 dia até recuperação completa

Cuidados imediatos    Verificar permeabilidade VA Manter temperatura Corporal Camplear Corta cordão umbilical

Apgar

Prevenir Oftalmia,doença hemorrágica,E hepatite B

Complicações neonatais

Aleitamento materno    Tipos Conservação do leite Tempo recomendado

Posicionamento após mamada

Assistência Materna

OBRIGADO PELA ATENÇÃO!