Transcript Chromogenic medium ****************** Candida spp.

การใช้ Chromogenic
medium
้
ในการวินิจฉัยเชือ
Candida spp.
จากผิวหนัง
สุธารา เฮง
เจริญ
กลุ่มงานโรคติด
้
เชือสถาบั
นโรค
ความสาคัญของเชือ้ Candida
ก่อให ้เกิดโรค Candidiasis
้
เชือสาเหตุ
ทส
ี่ าคัญได ้แก่ Candida
albicans
การจาแนก
วิธก
ี ารทดสอบแบบเดิ
ม
ชนิ ด
Germ tube test (GTT)
Chlamydoconidia
reproduction test (CRT)
Sugar assimilation test
Sugar fermentation test
• ใช ้เวลานาน
• ต ้นทุนสูง
• อ่านผลยาก
Chromogenic Candida agar
่ ้ในการวินิจฉัยเชือ้
เป็ นอาหารทีใช
Candida
• มีงานวิจยั รองรับ
• ราคาไม่แพง
• อ่านผลง่าย
• ใช ้เวลาการทดสอบไม่นาน
่
ประสงค
1. เพือเปรี
ยบเทีวัตถุ
ยบการใช
้ CCA ์ กับวิธ ี
มาตรฐาน Germ tube
test (GTT), Chlamydoconidia
reproduction test (CRT), Sugar
assimilation test และ Sugar
fermentation test
ทดสอบค่าความถูกต ้อง ความไว และ
ความจาเพาะของการทดสอบ CCA กับเชือ้
่ ้วินิจฉัยแล ้วจากวิธม
ทีได
ี าตรฐาน
ชนิ ดของเชือ้
Candida
C. albicans
จานวน
ตัวอย่าง
(50)
38
ผลการทดสอบโดย CCA
สีโคโลนี
ชนิ ดของ
้ ่
เชือที
รายงาน
สีเขียว
C.
C. tropicalis
6
้ น
สีนาเงิ
C.
6
สีครีมถึง
albicans
C.
tropicalis
C. spp.
ผลลัพธ ์
CCA ให ้ค่าความถูกต ้อง ความไว และ
ความจาเพาะของการทดสอบ เท่ากับ
100% ทุกค่า
วัตถุประสงค ์
่
2. เพือเปรี
ยบเทียบการใช ้ CCA กับการใช ้
้
้ นฐาน
้
อาหารเลียงเชื
อพื
Sabouraud
dextrose agar + Chloramphenicol
(SDA1) และ Sabouraud dextrose agar
+ Chloramphenicol + Cycloheximide
(SDA2) ในการลงขุยผิวหนังโรค
Candidiasis ตามวิธเี ก็บมาตรฐาน
เก็บขุยผิวหนังผูป้ ่ วยโรค Candidiasis โดยใช ้ใบมีด (N=5)
้ั ม
วิธด
ี งเดิ
วิธใี หม่
้
ลงขุยบนอาหารเลียงเชื
อ้
้
ลงขุยบนอาหารเลียงเชื
อ้
(SDA1, SDA2)
CCA
้ อุ
่ ณหภูมห
บ่มเชือที
ิ ้อง 3 วัน
้ อุ
่ ณหภูมิ 37º C 2-3 วัน
บ่มเชือที
ทาการทดสอบ Germ tube test,
Chlamydoconidia
reproduction test
ใช ้เวลา 2 วัน
รายงานผล C. albicans
่ ใช ้เวลา
ทาการทดสอบอืน
14 วันรายงานผล C.
tropicalis และ C. spp
รายงานผลเชือ้ Candida จากสีของ
colony
รวมใช ้เวลา 3 วัน
ผลลัพธ ์
การทดสอบ CCA ได ้ผลดี สามารถลด
เวลาจาก
5-19 วันเป็ น 3 วัน และลดต ้นทุน
วัตถุประสงค ์
่
3. เพือเปรี
ยบเทียบการใช ้ CCA กับการใช ้
้
้ นฐาน
้
อาหารเลียงเชื
อพื
(SDA1+SDA2)
ในการลงขุยผิวหนังโรค Candidiasis ตาม
วิธเี ก็บมาตรฐานกับการเก็บโดยใช ้ไม้พน
ั
สาลี และเทปใส (Scotch tape)
การทดสอบ CCA ในการเก็บขุยผิวหนังผูป้ ่ วย
โรค Candidiasis
โดยการใช ้เทปใส ไม้พน
ั สาลี เปรียบเทียบกับการ
เก็บขุยผิวหนัง
เก็บขุยผิวหนัง
เก็
บ
ขุ
ย
ผิ
ว
หนั
ง
ใช ้ใบมีด (N=5) โดยใช ้ไม้พนั
โดยใช ้ใบมีด
โดยใช ้เทปใส
้
ลงขุยบนอาหารเลียงเชื
อ้
CCA
้ อุ
่ ณหภูมิ 370C
บ่มเชือที
2-3 วัน
รายงานผลเชือ้ Candida จาก
สีของ colony
สาลี
ผลลัพธ ์
เก็บขุยผิวหนัง โดยใช้เทปใส
เก็บขุยผิวหนังโดยใช้ไ
เก็บขุยผิวหนัง โดยใช้ใบม
การทดสอบ CCA ได ้ผลดีจากการเก
agar
สามารถนามาใช้เป็ นอาหาร
วุน
้ แยกชนิ ดเชือ้
Candida จากผิวหนังได้ด ี
ต้นทุนไม่แพง อ่านผลง่ าย มี
ความถู กต้องสู ง
และใช้เวลาการทดสอบไม่
ขอบคุณค่ะ