Transcript Zdravotní problematika chůze

ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA
CHŮZE - BĚHU - NOHOU
podklady k výukové přednášce
2005
Jan Novotný
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHU
ADAPTACE BĚŽCE
mechanická
adaptace struktur
pohybového aparátu –
protažení a posílení
svalů, šlach a vazů,
posílení kostí
technika kroku
adaptace dalších
funkcí a orgánů na
zátěž (metabolismus,
oběh, termoregulace
atd.)
aktuální zdravotní
stav
AKTUÁLNÍ ZÁTĚŽ
 charakter a způsob
běhu
 objem zátěže
(trvání a rychlost
běhu)
 trvání a frekvence
odpočinku
JINÁ OPATŘENÍ
 obutí a oblečení
 taping a ortézy
 nápoje a výživa
FYZIK. A CHEM.
PODMÍNKY
PROSTŘEDÍ
pružnost, drsnost a
reliéf povrchu (dráha,
asfalt, piliny, hlína,
bláto, jehličí, sníh)
překážky
atmosférické a
klimatické podmínky –
teplota, vhlkost, čistota
ovzduší, vítr, alergeny
blízkost přírody nebo
zástavby
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHU
KŮŽE
otlaky
puchýře
oděrky
tržné rány
s následnou infekcí, zánětem
příp. vředy
v oblasti
nohou
vnitřních stran stehen,
podpaží
prsních bradavek
JINÉ ÚRAZY
bodné
tržné
zhmožděné rány
kterékoliv části těla

nárazem jiného tělesa nebo
na těleso při pádu,
uklouznutí, nárazu atd.
záněty – mikro-traumata
dolních končetin (viz dále)
„compartment syndrom“
bérce
bolesti zad, …
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHU
ZÁNĚTY POHYB. APARÁTU DOLNÍCH KONČETIN
šlach a vazů (tendinitis) v oblasti úponů a kloubů dolních
končetin – noha, hlezno, koleno
Achillova šlacha (tendo Achylli)
postranní vazy kolen (ligamenta collaterales mediales et
laterales)
noha – při úponech šlach zespoda a zezadu na hrbol patní
kosti
periostu v oblasti úponů svalů na kost (periostitis)
tíhových váčků (bursitis) v oblasti kloubů dolních končetin
koleno – v oblasti patelárního vazu a postranních vazů
svalů (myositis),
kloubních pouzder (synovitis) – především kolena
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHU
PORANĚNÍ POHYB. APARÁTU DOLNÍCH KONČETIN
natržení a přetržení (ruptura) šlachy nebo svalu trojhlavého svalu lýtkového, trojhlavého svalu lýtkového,
dvojhlavého svalu lýtkového, poloblanitého svalu,
pološlašitého svalu
poškození chrupavky (chondropathia) - hlezenného kloubu
– patní kosti, hlezenné kosti (chondropathia dissecans), zadní
strany čéšky (chondropathia patellae)
podvrtnutí kloubu (distorsio) - hlezenného kloubu, kolena
odlomení kosti (abrutio) – baze metatarzu
plíživá zlomenina kosti (fractura) - záprstní kosti, holenní a
lýtkové kosti, stehenní kosti
OSTEOPORÓZA +
PŘETÍŽENÍ
↓
PLÍŽIVÁ ZLOMENINA
(STEHENNÍ KOSTI)
PŘETÍŽENÍ
↓
PLÍŽIVÁ ZLOMENINA II. METATARZU
čerstvá zlomenina
hojící se zlomenina svalkem
TENDINITIS FASCIAE
LATAE

ZKRÁCENÍ F.L.,
VYBOČENÉ KOLENO,
OPAKOVANÉ
MECHANICKÉ DRÁŽDĚNÍ
Pes plana
↓
zkrácení
m.rectus
femoris
vnitř. torze
bérce
↓
Genua vara
CHONDROPATHIA PATELLAE
CHONDROPATHIA
PATELLAE
PŘETÍŽENÍ →
OTOK SVALŮ
↓
OMEZENÍ
ŽILNÍHO OBĚHU
↓
COMPARTMENT
SYNDROM
Entezopatie:
PERIOSTITIS
TIBIALIS
X
Entesitis
PERIOSTITIS – CALCAR
CALACANEI SUPERIORIS
TENOPATHIA ACHYLLI
TENDINITIS ACHYLLI
RUPTURA PARTIALIS
BURSITIS
SUBTENDINEA
ACHYLLI
Hallux valgus
Digiti hamati
↓
↓
BURSITIS
DEFEKTY KŮŽE,
TENDINITIS
M.EXT.DIG.LONGI, …
PERIOSTITIS
CALACANEI
INFERIORIS
TEDINITIS
LIGAMENTI
PLANTAE
MM.FLEX.
DIGITORUM
BREVIS
CALCAR
CALCANEI
INFERIOR
Pes planus
POSILOVACÍ A
PROPRIOCEPTIVNÍ
CVIČENÍ NOHY
NIKE FREE
NIKE FREE
Intenzívní
vytrvalostní běh
klade nároky na
funkce
 nervové
 endokrinní
 metabolismu
 dechové
 oběhové
 ledvin
 jiné
DELŠÍ BĚH POŠKOZUJE SVALOVÉ BUŇKY
24 mladých zdravých mužů a žen – biopsie před a po
běhu
běh 10 km

 (N.S.) Ca +  LD a CK
běh 20 km

 Ca po 4 a 48 h +  LD a CK
(K. Overgaard et al., 2004)
Ilustrační foto maratónce - triatlonisty
preventivní
lékařská
prohlídka
se
zátěžovým
ekg testem
dehydratace,
selhání
termoregulace,
selhání srdce
↓
selhání oběhu
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHU
PORUCHY FUNKCE AŽ SELHÁNÍ ORGÁNŮ
OSLABENÝCH INFEKCÍ, VADOU NEBO JINOU NEMOCÍ
termoregulace (přehřátí, podchlazení),
metabolismus vody a minerálů (dehydratace a demineralizace) v horku či chladu,
nevhodném oblečení, nesprávném pitném režimu a používání výživových doplňků
energetický metabolismus (vyčerpání zdrojů energie nebo hromadění produktů
metabolismu) při poruchách anaerobního nebo aerobního metablismu, diabetes mellitus
onemocnění jater, hyperbilirubinemie, zánět nebo jiná enzymatické defekty
poruchy tvroby a funkce krve
neuropsychické funkce (poruchy koncentrace a vědomí) při poruchách metabolismu, vody,
minerálů a energetických substrátů
neuromuskulární funkce (poruchy regulace, koordinace, kontraktility svalů) při poruchách
metabolismu, vody, minerálů a energetických substrátů
onemocněních centrální a periferní nervové soustavy
neurovegetativní funkce (nevolnost, závratě, zvracení, průjem) při soutěžním psychickém
stresu
onemocněním trávicí soustavy, podráždění trávicí roury nevhodným výživovým doplňkem
či nápojem
oběhové funkce při oslabení – onemocnění srdce (zánět srdce, kardiopatie, elektrická
instabilita, vrozená nebo získaná vada chlopní nebo přepážek), regulace krevního tlaku
(vysoký, kolísavý)
dechové funkce (astma, zánět průdušek)
ledviny (zánět, kameny)
štítná žláza (hyperthyreosis, hypothyreosis)
JOGGING A BĚH PRO
ZDRAVÍ
www.fsps.muni.cz/~novotny
www.fsps.muni.cz/kapitolysportovnimediciny