Universidad Tecnica del norte

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UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTE
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA
TEMA:
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS EN LA ATENCIÓN DEL
PARTO Y PUERPERIO INMEDIATO QUE REALIZAN
LAS PARTERAS TRADICIONALES DE LAS
PARROQUIAS DE SAN FRANCISCO Y
EL SAGRARIO DEL CANTÓN
COTACACHI DE ENERO A
SEPTIEMBRE DEL 2007
AUTORES:
GABRIELA NOBOA
MERY MURIEL
DIRECTORA DE TESIS:
LCDA. MARÍA INES GARZÓN
CAPITULO I
El PROBLEMA:











La estructura socioeconómica de nuestro país
El perfil de salud enfermedad del Cantón Cotacachi
El problema de cobertura en salud de esta zona
Las parteras tradicionales como principal apoyo del bienestar
de la salud de las familias y comunidad
El plan cantonal de salud nos revela que:
El 20% de las mujeres tiene por lo menos un hijo muerto
El 67.3% de mujeres no recibieron atención profesional
El 30.3 % de mujeres son atendidas por parteras
El 35.6 % de Partos son atendidos en domicilios
El 6.3 % son atendidas por familiares
El 1,6% se atienden solas
• ¿Cuales son las técnicas y
procedimientos que utilizan las
parteras tradicionales en la
atención del parto y puerperio
inmediato en las parroquias San
Francisco y El Sagrario de
Cantón Cotacachi, Provincia de
Imbabura?
OBJETIVOS
Objetivo General de la Investigación

Identificar cuales son las técnicas y
procedimientos que realizan las parteras
tradicionales en la atención del parto y
puerperio a fin de determinar los
conocimientos y habilidades que ellas
poseen para evitar las complicaciones en
el binomio Madre-hijo.
Objetivos Específicos
Verificar a través de la observación directa
las técnicas y procedimientos que realizan
las parteras tradicionales en la atención del
parto y puerperio.
Aplicar una entrevista dirigida a las
parteras tradicionales a fin de determinar,
¿Cuáles son las técnicas y procedimientos
que utilizan en la atención del parto y
puerperio inmediato?
Elaborar una Guía de técnicas y procedimientos
de atención del parto y puerperio inmediato,
dirigido a las parteras tradicionales de las
parroquias San Francisco Y El Sagrario del
Cantón Cotacachi Provincia de Imbabura.
Capacitar a las parteras tradicionales de las
parroquias San Francisco y El Sagrario del
Cantón Cotacachi, sobre las técnicas y
procedimientos de la atención de el parto y
puerperio a utilizarse correctamente cuando
atiendan a la medre y al niño, proporcionándoles
la guía elaborada.
JUSTIFICACION
IMPORTANCIA
 Evitar
las complicaciones que se
presentan en el binomio madre- hijo.
RELEVANCIA
La
medicina ancestral como
principal alternativa de la
poblaron kicwa
APORTE CIENTÍFICO Y SOCIAL
Elaborando un manual de técnicas y
procedimientos en la atención del parto y
puerperio inmediato
 Capacitación a las parteras tradicionales
del cantón Cotacachi para evitar
complicaciones

BENEFICIARIOS
Fueron Mujeres Embarazadas
 Niños recién Nacidos
 Comunidad en general
 Familias y Organizaciones de Salud

CAPITULO II
MARCO TEORICO
• Parto Tradicional, Parto Profesional, Diferencias
• En el parto institucional
• El parto atendido por partera tradicional
► COMPLICACIONES
•
•
•
•
•
•
•
DEL PARTO
Hemorragia Posparto
Desgarros del canal del parto
Retención de restos placentarios
Hematomas
Vigilancia en el Puerperio inmediato
Signos y síntomas a controlar en el puerperio inmediato
Complicaciones en el puerperio inmediato que
presentan las parteras tradicionales
► PARTERAS
TRADICIONALES
► HISTORIA DE LAS PARTERAS TRADICIONALES
► IMPORTANCIA DE LA PRESENCIA DE LAS
PARTERAS TRADICIONALES EN LA COMUNIDAD
• Control del embarazo de una partera tradicional
► COMPLICACIÓN
DEL EMBARAZO
► ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE LAS PARTERAS
TRADICIONALES AL ATENDER UN PARTO
► COMPARACIÓN ENTRE LOS PROCEDIMIENTOS
UTILIZADOS EN LA ATENCIÓN DEL PARTO POR
PARTE DE LA PARTERA TRADICIONAL Y LA
ATENCIÓN PROFESIONAL
► IDENTIFICACIÓN
DEL RIESGO DURANTE EL
PARTO
► PARA LA IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO DURANTE
EL POST PARTO INMEDIATO Y MEDIATO (EN LOS
PRIMEROS 8 DÍAS DESPUÉS DEL PARTO)
► IDENTIFICACIÓN DE REFERENCIAS Y
CONTRARREFERENCIA UTILIZADAS POR LAS
PARTERAS TRADICIONALES
• Embarazadas que presentan las siguientes
características
• Son partos de riesgo y deben enviarse al servicio de
salud
• Son complicaciones después del parto que deben
enviarse al servicio de salud
► ANTECEDENTES
DE LAS PARTERAS
TRADICIONALES DEL CANTON COTACACHI
► DESCRIPCIÓN GEOGRÁFICA DEL CANTON
COTACACHI
► DIFERENCIAS Y SIMILITUDES ENTRE GRUPOS
ÉTNICOS
► CULTURA Y RELIGIÓN
► COMUNICACIÓN Y LENGUAJE
► TRADICIONES SANITARIAS Y PRÁCTICAS
SANITARIAS
► CREENCIAS SOBRE SALUD Y ENFERMEDAD
► REMEDIOS TRADICIONALES
CAPITULO III
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN
 TIPO DE INVESTIGACIÓN
• Estudio Descriptivo Propositito
 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
• No experimental
 POBLACIÓN
• 22 parteras
 INSTRUMENTOS Y TÉCNICAS UTILIZADAS PARA
RECOLECTAR DATOS DE LA INVESTIGACIÓN
• Instrumentos
•
•
•
•
Cuestionario
Libros
Revistas
Internet
• Técnicas
• Encuesta
• Observación Directa
• Trabajo de campo
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LOS
INSTRUMENTOS
• Prueba Piloto
PROPUESTA
• Capacitación a parteras tradicionales a través de la
entrega de un Manual de Técnicas y Procedimientos en
la atención del parto y puerperio inmediato dirigido a
parteras del cantón Cotacachi
CAPITULO VI
MARCO ADMINISTRATIVO

RECURSOS HUMANOS
•
•
22 Parteras.
2 Investigadoras.
– Mery Muriel.
– Gabriela Noboa.
– 1 Directora de tesis.
– Lic. Maria Inés Garzón
RECURSO FINANCIERO

PRESUPUESTO
RECURSOS
MATERIALES
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Resmas de papel bond
Copias
Copias de revisión bibliografía
Internet
Transporte
Impresiones
Anillados
Empastado
Fotografías
Filmaciones
Técnico Estadístico
imprevistos
Nº
10
1000
1000
50 horas
1.000
15
3
60
2
20
10%
COSTO
UNITARIO
4.00
0.03
0.03
1.00
0.50
0.25
1.00
10.00
1.00
50.00
5.00
95.5
COSTO
TOTAL
40.00
30.00
30.00
50.00
300.00
250.00
15.00
30.00
60.00
100.00
100.00
Subtotal
1005
100,5
TOTAL
1105.5
Distribución de la muestra de acuerdo al
tiempo de trabajo como partera.
9%
5%
Menos de 5 años
23%
36%
De 6 a 15 años
De 15 a 25 años
De 25 a 40 años
Más de 40 años
27%
Distribución de la muestra de acuerdo a su
nivel de instrucción.
14%
14%
Primaria completa
Primaria incompleta
7%
Secundaria completa
Secundaria incompleta
7%
Analfabeta
58%
Distribución de la muestra según capacitación
por organizaciones de salud sobre la atención
del parto y cuidados en el puerperio.
9%
SI
NO
91%
Distribución de la muestra según los
conocimientos aprendidos en las capacitaciones
mientras atienden el parto y puerperio.
45%
SI
55%
NO
Distribución de la muestra según
procedimientos que realiza la s parteras
cuando van atender un parto.
14%
14%
0%
Aplicación de Frío y Calor
Administración de aguas de
remedio
Friccionar la barriga
Hacerle caminar
72%
Distribución de la muestra según
procedimientos utilizados para romper la
bolsa para que salga el agua de fuente.
14%
14%
Linchamiento de la
Bolsa
Rompe la hoja de
acera en la barriga de
la madre.
23%
Deja que se rompa
sola
Si utiliza otra forma
49%
Distribución de la muestra según la
posición que aconseja para dar a luz.
9% 0%
Acostado boca arriba
Arrodillada con las
piernas abiertas
36%
55%
De cunclillas
Otras
Al atender un parto cual de los siguientes
problemas se le han presentado.
5%
5%
Demasiado sangrado
9%
36%
Retención de la
placenta
Desgarros de la
vagina
Parto podálico
Asfixia del niño
45%
Distribución de la muestra según
actividades que realiza la partera si se
desgarra la vagina al dar a luz.
11%
0%
Lava con agua
aromática
19%
Pone ungüentos
medicinales
No hace nada
Refiere al hospital
70%
Para que salga la Placenta, usted
de que manera ayuda a la madre.
36%
Dando aguas
medicinales
Haciendo masajes
46%
Ala la placenta
Refiere al hospital
9%
9%
Distribución de la muestra según los días
en los que la partera vuelve a la visitar de la
madre dada a luz.
9% 0%
5%
1 día
2 días
3 días
Mas días
86%
CONCLUSIONES




Las parteras tradicionales del cantón de Cotacachi tienen
muchos años de experiencia en la atención del embarazo,
parto y puerperio.
El nivel de instrucción de las parteras en su mayor parte es
de tener primaria incompleta y además algunas son
alfabetizadas en los programas brindados por el Ilustre
Municipio de Cotacachi y la Asamblea de Unidad Cantonal.
Las 22 parteras pertenecientes a las comunidades del
cantón Cotacachi han sido capacitas por el MINISTERIO
DE SALUD PUBLICA.
Las Parteras Tradicionales han recibido del MSP
materiales para la atención del parto, los cuales no son
utilizados por la falta de desconocimiento de su manejo.



Los procedimientos aplicados en la atención
del parto y puerperio son propios de la cultura
y tradición indígena y esto no se lo cambiará
ya que son conocimientos empíricos adquiridos
dentro de sus comunidades.
Las Parteras tradicionales son muy
colaboradoras ya que han participado en las
capacitaciones brindadas y han demostrado
interés por mejorar sus conocimientos.
Al entregar la guía de capacitación a las
parteras sobre TECNICAS Y
PROCEDIMIENTOS EN LA ATENCION DEL
PARTO Y PUERPERIO INMEDIATO mostraron
sus agradecimientos a las investigadoras.
RECOMENDACIONES
► La
capacitación a las parteras debe ser
permanente ya que se espera día a día mejorar su
calidad de atención del parto y puerperio.
► Llevar un control de las técnicas y procedimientos
que utilizan ellas en la atención del parto y
puerperio para verificar la aplicación de los
conocimientos aprendidos en las capacitaciones.
► Las capacitaciones a las parteras deben estar
encaminadas a prevenir complicaciones y a
relacionarse con unidades de salud formales.