Transcript Slayt 1 - TC Sağlık Bakanlığı Strateji Geliştirme Başkanlığı

T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
Strateji Geliştirme Başkanlığı
İhtiyaçların
Toplu Alım Yöntemleri
ile Karşılanması
Sağlık Bakanlığı Uygulamaları
1) İlaç ve Tıbbi Malzeme İhtiyaçlarının İl Düzeyinde Yapılacak
Çerçeve Anlaşmalarla veya Toplu Alımlarla Karşılanması,
2) Bazı
Kurumların Laboratuar Hizmet Sunumuna Yönelik
İhtiyaçlarının İl Düzeyinde Yapılacak İhalelerle Karşılanması,
3) Düşük Bütçeli ve Satın Alması Kapasitesi Yetersiz Kurumların
İhtiyaçlarının Büyük Hastanelerce Karşılanması
PEKİ NEDEN TOPLU ALIM
 İdari Kapasitenin (Satın Alma Yönü İle) Artırılması
 Toplu
Satın Alma Gücünün Kullanılarak Maliyetlerin
Düşürülmesi
 Rekabete Açık Ortak Teknik Şartnameler
 İhaleye Katılım Maliyetlerinin Düşürülmesi
PEKİ NEDEN ÇERÇEVE ANLAŞMA
 Sağlıklı Stok Yönetimi İçin En Uygun Alım Yöntemi
 Hızlı Ve Etkin Bir Satın Alma Yöntemi
(Acil Alım Yöntemi Değildir.)
 Toplu Satın Almalar İçin Uygun Bir Satın Alma Yöntemi
 Arz Güvenliğinin Sağlanması
 İhaleye Katılım Maliyetini Düşürür
MEVCUT DURUM
VE
RAKAMLAR
Çerçeve Anlaşmalar ve Toplu Alımlar
İlgili Düzenlemeler:
2009/45 sıra nolu Genelge
2009/71 sıra nolu Genelge
2011/27 sıra nolu Genelge
98 Adet Merkezi Satın Alma Birimi
30 İlde Sağlık Müdürlüklerinde
 51 İlde Hastanelerde

05.04.2011 Tarihli 2011/27 Sıra Nolu Genelge
Genelge kapsamındaki ihtiyaçlar
TOPLU ÇERÇEVE ANLAŞMALAR
veya
TOPLU ALIMLARLA
Karşılanabilecektir.
Ayrıca Toplu Münferit Sözleşmeler Yapılabilecektir.
Toplu Alımlarda Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar
 İhale Yetkilisi Merkezi Satın
kurulduğu birimin yöneticisidir.
Alma
Biriminin
 Toplu alımlarda ihtiyaçlar ürün bazında birleştirilerek
ihaleye çıkılacaktır.
 Toplu alımla ihtiyacı karşılanan her bir hastane yeteri
kadar ödenek ayıracaktır.
Toplu Alımlarda Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar
 Toplu alımların çerçeve anlaşmalardan farkı idarenin
alım yapma yükümlüğünün olmasıdır.
 Muayene ve Kabul İşlemleri - Tahakkuk ve Ödeme
İşlemleri her
yapılacaktır.
hastanenin
kendisi
tarafından
 Sözleşmenin feshi, devri ve değişikliği gibi hususlar
merkezi satın alma biriminin ihale yetkilisince
yapılacaktır.
Toplu Alım Süreci
İhtiyaç Bildirimi
Ödenek Ayırma
B Hastanesi
Merkezi Satın
Alma Birimi
98 Adet
İhtiyaçların
Birleştirilmesi,
İhtiyaç Bildirimi
Teknik Şartname,
Ödenek Ayırma
Yaklaşık Maliyet,
İhalenin Yapılması,
C Hastanesi
İhtiyaç Bildirimi
Ödenek Ayırma
Sözleşmenin
İmzalanması,
Sözleşmenin Feshi
A Hastanesi
İhale Dokümanı ve Sözleşmenin
Gönderilmesi
A Hastanesi
Muayene ve Kabul
Tahakkuk ve
Ödeme
B Hastanesi
Muayene ve Kabul
Tahakkuk ve
Ödeme
C Hastanesi
Muayene veKabul
Tahakkuk ve
Ödeme
Çerçeve Anlaşma İhaleleri
B Hastanesi
Münferit Sözleşme
C Hastanesi
Münferit Sözleşme
A Hastanesi
Münferit Sözleşme
Merkezi Satın Alma
Birimi
Çerçeve Anlaşma
Toplu Münferit
Sözleşme
Her Kurum Münferit Sözleşmesini Kendisi Yapmaktadır.
310 Adet Münferit Sözleşme Yapan Kurum
Laboratuar İhtiyaçlarının Toplu Alımlarla
Karşılanması
* İlgili Düzenleme:
2010/56 sıra nolu Genelge
* 637 Adet Kurumun Laboratuar İhtiyaçları
Sağlık Müdürlüklerince
Yapılan Toplu Alımlarla Karşılanmaktadır.
Toplu Alımla İhtiyaçları Karşılanan Kurumların
Toplam Laboratuar Giderleri İçindeki Payı
Toplu Alımla
Karşılananlar
28%
İhalesini
Kendisi
Yapanlar
72%
Kurum İhtiyaçlarının Karşılanması
İlgili Düzenlemeler:
2009/45 sıra nolu Genelge
2009/72 sıra nolu Genelge
2010/49 sıra nolu Genelge
 521 Adet
Küçük Ölçekli Kurum İstisnalar Hariç
Piyasadan Alım Yapmamaktadır.
İlaç ve Tıbbi Malzeme Satın Alan Hastane Sayısı
835
520
320
2008 Yılı
2009 Yılı
2010 Yılı
İhtiyaçları Büyük Kurumlarca Karşılanan Kurumların
Toplam İlaç ve Tıbbi Malzeme Giderleri İçindeki Payı
Büyük
Kurumlar; 92%
Küçük
Kurumlar
8%
Küçük Kurumların İhtiyaçlarının Karşılanmasında
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar
 Söz konusu uygulama teşhis ve tedaviye yönelik mal
ihtiyaçlarının karşılanmasını kapsamaktadır.
 Küçük
kurumlar
yapmayacaklardır.
 Tedarikçi
istisnalar
hariç
piyasadan
Kurumca ihtiyaç duyulmayan
malzemeleri bağlı kurum kendisi alabilir.
 Ortez,
ilaç
ve
alım
tıbbi
protez gibi uygulama esnasında hastaya göre
belirlenebilen tıbbi malzemeler ilgili tedarikçi kurumun genel
izniyle bağlı kurumlar tarafından temin edilebilecektir.
Küçük Kurumların İhtiyaçlarının Karşılanmasında
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar
 Belirli bir marka veya model cihaza uyumlu sarf malzemeleri
bağlı kurum kendisi alabilir.
 Tedarikçi kurumun uzmanlarınca kullanılan ürünün bağlı
kurumca beğenilmeyerek bağlı kurumca hazırlanan teknik
şartnamelere göre alım yapılmayacaktır.
 İhale komisyonlarına ve muayene – kabul komisyonlarına
bağlı kurumca üye görevlendirilmeyecektir.
 Koordinasyon eksikliği
SONUÇLAR
Bu Düzenlemelerle;
 Tedarik ve stok maliyetleri düşmüştür.
 Ortak teknik şartnamelerin oluşturulması sağlanmıştır.
 Kurumlarımızın satın alma kapasitelerini artırılmıştır.
 İhalelerde rekabet ortamı artırılmıştır.
 İhale sayısını azaltılmıştır.
Sağlık Bakanlığı İhale Sayıları
20,931
25,000
16,542
20,000
12,521
15,000
10,000
5,000
0
2008 Yılı
2009 Yılı
2010 Yılı
Sadece ilan parasından yaklaşık
21 Milyon TL tasarruf sağlanmıştır.
Gerçekleşen İhale Rakamları Bir Önceki Yıl Ortalama İhale
Fiyatlarına Göre Kıyaslandığında
184 Milyon
142 Milyon
2010 Yılı
2011 Yılı
Toplu Laboratuar Alımları
MKYS Verilerine Göre Toplam Alımlar İçinde Çerçeve
Anlaşma İhalelerin Oranı
17.3
18.0
16.0
11.3
14.0
12.0
10.0
8.0
6.0
4.0
2.0
0.0
2010 Yılı
2011 Yılı
ÇERÇEVE ANLAŞMALAR TABLOSU
İmzalanan Çerçeve Anlaşma Sayısı
Münferit Sözleşme Sayısı
529
3.112
Münferit Alıma Çıkılan Kalem Sayısı
110.798
Münferit Sözleşme İmzalanan
Kalem Sayısı
102.172
2010 Yılı MKYS verilerine göre
gerçekleşen alım tutarı
181.000.000-TL.
Ortaya Çıkan Tasarruf
8 MİLYON TL.