Transcript นายแพทย์สุวรรณชัย วัฒนายิ่งเจริญชัย

“อำเภอควบคุมโรคเข้มแข็งแบบยง่ ั ยืน”
ั ว ัฒนำยิง่ เจริญชย
ั
นำยแพทย์สว
ุ รรณชย
รองอธิบดีกรมควบคุมโรค
มิถน
ุ ำยน 2554
1
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
ั ัศน์ กรมควบคุมโรค
วิสยท
ั้ ำระด ับนำนำชำติ
“เป็นองค์กรชนน
ั
ื่ ถือและไว้วำงใจ
ทีส
่ งคมเช
อ
เพือ
่ ปกป้องประชำชนจำกโรคและภ ัยสุขภำพ
ด้วยควำมเป็นเลิศทำงวิชำกำร
ภำยใน ปี 2563 ”
2
2
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
้ ทีเ่ ป้ำหมำยเพือ
กรม คร. มุง
่ เน้น “อำเภอ” เป็นพืน
่ พ ัฒนำระบบเฝ้ำระว ังฯ
รวมถึงกำรเตรียมควำมพร้อมตอบโต้ภำวะฉุกเฉินฯ แบบมีสว่ นร่วม
ิ ธิผลต่อสุขภำพของ ประชำชนในพืน
้ ที่ ท ันสถำนกำรณ์
ให้เกิดประสท
ปัจจุบ ัน
อนำคต
1. มีคณะกรรมกำร
3.มีกำรวำงแผน
2.มีระบบระบำดฯ
3.มีกำรวำงแผน
4.มีกำรระดมทุนฯ
ไม่เป็นระบบ??
5.มีผลงำน
3
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
นิยำม
“อำเภอควบคุมโรคเข้มแข็งแบบยงยื
่ ั น”
หมำยถึง
อำเภอทีม
่ รี ะบบและกลไกกำรบริหำรจ ัดกำร
กำรเฝ้ำระว ัง ป้องก ัน ควบคุมโรคและภ ัยสุขภำพ
ิ ธิภำพและประสท
ิ ธิผล
้ ทีอ
ของพืน
่ ย่ำงมีประสท
ท ันสถำนกำรณ์
4
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
กรอบแนวคิด 5 คุณล ักษณะ ของ
“อำเภอควบคุมโรคเข้มแข็งแบบยง่ ั ยืน”
1. มีคณะกรรมกำรฯ :
ภำคสว่ นทีส
่ ำค ัญมีสว่ นร่วม
่ อปท. สำธำรณสุข อสม.
เชน
5. มีผลสำเร็ จของกำร
ควบคุม ป้องก ันโรค
และภ ัยสุขภำพ : แก้ไข
้ ทีท
ปัญหำพืน
่ ันกำรณ์
4. มีกำรระดมทุน
SRRT
ตำบล
2. มีระบบระบำด
วิทยำทีด
่ ี : ข้อมูล
ท ันสถำนกำรณ์
3. มีกำรวำงแผนฯ :
แนวทำงแก้ไข
้ ที่
ตำมปัญหำพืน
5
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
แนวทำงในกำรดำเนินงำน
อำเภอประเมินตนเอง (self assessment)
ื่ สำรคุณล ักษณะให้ผเู ้ กีย
ว ัตถุประสงค์ : เพือ
่ สอ
่ วข้องในอำเภอได้ทรำบ
จ ังหว ัดค ัดเลือกอำเภอทีโ่ ดดเด่น 1 อำเภอ
ั
ว ัตถุประสงค์ : เพือ
่ ให้จ ังหว ัดทรำบศกยภำพของอ
ำเภอ
กรมควบคุมโรคดำเนินกำรประเมิน
ว ัตถุประสงค์: ทรำบรูปแบบกำรดำเนินงำน & ค้นหำปัจจ ัยแห่งควำมสำเร็จ
กรมควบคุมโรคค ัดเลือก 18 จำก 76 อำเภอ
ว ัตถุประสงค์ : ขยำยผลปัจจ ัยแห่งควำมสำเร็จ
6
6
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
ขนตอน
ั้
กระบวนงำน อำเภอควบคุมโรคเข้มแข็งฯ
1. อำเภอ
2. จ ังหว ัด
o ประเมินตนเอง (self assessment)
รอบที่ 1 มค.-มีค.54
o สง่ แบบ self assessment ให ้จังหวัด หรือ
Key in ผ่านเวบไซด์ www.kmddc.go.th
6. สคร (พค.–มิย.).
o วิเคราะห์ self assessment รอบที่ 2
o ประเมินอำเภอ ต ัวแทนและข้ำงเคียง
o ร่วมตรวจราชการรอบที่ 2
o รายงานผลตรวจของจังหวัดในวันทีต
่ รวจ
o รายงานผลตรวจภาพรวมเขต 15 วันหลัง
ตรวจ
o ค ัดเลือกต ัวแทนเขตตรวจ
o รวบรวม วิเคราะห์ self assessment รอบที่ 1
o สรุป : อาเภอทีไ่ ด ้คะแนนตัง้ แต่ร ้อยละ 80,
ั สว่ นอาเภอทีผ
สด
่ า่ น เพือ
่ รายงานผู ้ตรวจ
o พัฒนาสว่ นขาด
เรียนรู ้
ควำม
สำเร็จ
อำเภอ
เข้มแข็ง
5. จ ังหว ัด (พค. -มิย.)
o รวบรวม วิเคราะห์ self assessment รอบที่ 2
o สรุป : อาเภอทีไ่ ด ้คะแนนตัง้ แต่ ร ้อยละ 80,
ั สว่ นอาเภอทีผ
สด
่ า่ น เพือ
่ รายงานผู ้ตรวจ
o คัดเลือกอาเภอตัวแทนจังหวัด
3. สคร.
o วิเคราะห์ self assessment รอบที่ 1
o ร่วมตรวจราชการ โดยใชข้ ้อมูลการ
ประเมินรอบที่ 1 ของจังหวัดนัน
้
o ให ้ข ้อเสนอแนะเพือ
่ พัฒนา
o รายงานผลตรวจของจังหวัดในวันที่
ตรวจ
o รายงานผลตรวจภาพรวมเขต 15 วัน
หลังตรวจ
4. อำเภอ (พค.)
o ประเมินตนเอง (self assessment)
รอบที่ 2 31 พค.54
o ลงข ้อมูล self assessment ผ่าน
เวบไซด์ www.kmddc.go.th
7
7
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
กลไก ควำมก้ำวหน้ำ และแผนกำรดำเนินงำน
“อำเภอควบคุมโรคเข้มแข็งแบบยง่ ั ยืน”
ปีปี53
53
ด้ำน
นโยบำย
ด้ำน
วิชำกำร
ด้ำน
ื่ สำร
กำรสอ
ั ันธ์
ประชำสมพ
1. กระทรวงฯ ประกาศนโยบาย
16 กย.53
อิมแพ็ค เมืองทอง
2. MOU : ปลัดกระทรวง
อธิบดี คร. นายก อบต.แห่ง
ประเทศไทย
ื่ สาร ระดมความคิดเครือข่ายหลัก :
1. สอ
 สสจ. (ผชชว. กลุม
่ คร./ระบาด)
 อาเภอ (รพช./สสอ.)
 ตาบล (รพสต./สอ.)
ื่ มวลชน
 สอ
2. พัฒนา หลักสูตรฯ คูม
่ อ
ื เกณฑ์
แนวทางการประเมินฯ
1. “อาเภอควบคุมโรคเข ้มแข็งแบบ
ยั่งยืน” คืออะไร ทาอย่างไร
2. ติดตาม สะท ้อนผลงาน
ปีปี54
54
ปี 55 - 58
1. สธ. อนุมัตโิ ครงการ/ โอนเงินให ้ สสจ.
ื่ สาร สนับสนุนอาเภอฯ อบรม SRRT
สอ
ตาบล (6.9 ล ้าน)
2. เป็ นตัวชวี้ ด
ั “ผู ้ว่าฯ”
“ผู ้ตรวจ คณะที่ 3”
“คารับรองกรม/หน่วยงาน”
3. จัดทาแผนแม่บท 54 - 58
ิ ชู ให ้รางวัล 12 -13 กย. 54
4. เชด
1. พัฒนากลไกความ
ร่วมมือระหว่างกรม
ภายในกระทรวงฯ
กรมปกครองสว่ น
ท ้องถิน
่ สปสช. :
MOU, KPI ร่วมระดับ
กระทรวง กรม จังหวัด
1. อบรม “หลักสูตร SRRT ตาบล (ครู ก) ”
ให ้ สคร. สสจ สสอ.
2. สสจ.+สคร. อบรม SRRT ตาบล 4,666 แห่ง
(ม.ค. – ก.พ.) จากทัง้ หมด 9,750 แห่ง
ื่ สาร แนวทางและการประเมินผลฯ
3. สคร. สอ
ั มนา 4 ภาค (กพ.- มีค. ขอนแก่น /
 สม
ี งใหม่/ นครศรีธรรมราช)
นครนายก/ เชย
 ประชุมจังหวัด/ ผู ้ตรวจเขตฯ/ เอกสาร
5. สนับสนุน ชุดความรู ้ “คูม
่ อ
ื SRRT ตาบล”
1. อบรม SRRT ตาบล ที่
เหลือ 5,084 แห่ง
2. สนับสนุนข ้อมูลวิชาการ
ชเี้ ป้ าปั ญหา มาตรการ
คูม
่ อ
ื แนวทางฯ
3. ประเมินและพัฒนา
อาเภอฯให ้เข ้มแข็ง
แบบยั่งยืน
1. สคร. ประสาน ดาเนินงานกับเครือข่ายหลัก
ในพืน
้ ที่
2. สนับสนุน ติดตาม ประเมิน อาเภอฯ
สะท ้อนผลงาน
3. เสนอกรมพัฒนาให ้ได ้ผลตามเป้ าหมาย
1. สร ้างการมีสว่ นร่วม
ื่ สารดาเนินงาน
สอ
กับเครือข่ายหลัก
ในพืน
้ ทีใ่ ห ้ต่อเนือ
่ ง
8
9
ผลกำรอบรม SRRT ตำบล ปี 2554
4,666 แห่ง
5,084 แห่ง
จำนวน รพ.สต. ทว่ ั ประเทศ = 9,750 แห่ง
เป้ำหมำย (ปี 54) จำนวน 2,000 แห่ง ผลกำรอบรม จำนวน 4,666 แห่ง
แหล่งข ้อมูล : สานักระบาดวิทยา ณ พ.ค. 54
10
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
11
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
ผลการประเมินตนเอง (Self Assessment) ของอาเภอรวม 18 เขตตรวจราชการ
ตามคุณลักษณะทีก
่ รมควบคุมโรคกาหนด
ณ วันที่ 10 มิ.ย. 2554
จานวนอาเภอทัง้ หมด 880 อาเภอ
12
ผลการประเมินตนเอง (Self Assessment) ของอาเภอใน 18 เขตตรวจราชการ
ตามคุณลักษณะทีก
่ รมควบคุมโรคกาหนด
ณ วันที่ 10 มิ.ย. 2554
จานวนอาเภอที่ไม่ส่งแบบประเมิน
จานวนอาเภอที่ผ่านเกณฑ์
จานวนอาเภอที่ไม่ผ่านเกณฑ์
100
90
80
70
14
60
12
50
20
29
20
40
30
48
18
5
3
21
29
1
2
22
35
8
10
3
4
39
18
59
29
7
15
8
14
16
17
5
6
7
8
37
17
24
51
40
26
20
9
10
11
39
24
17
15
12
13
14
15
16
29
17
18
13
โรค/ภ ัยสุขภำพทีส
่ ำเร็จ ตำมคุณล ักษณะที่ 5
ปั ญหาของพืน้ ที่
Dengue
TB
Diarrhea + food poisoning
Influenza
Leptospirosis
Malaria
NCD
AIDS
Rabies
Vaccine preventable
Alcohol
Leprosy
Chikungunya
Environ-Occupation
Cholera
Other: Drowning, Hepatitis A, Iodine,
Strepsuis, Suicide
จานวน
154
49
45
38
20
18
20
13
7
3
4
2
5
4
2
นโยบาย
Dengue
TB
Food water borne
Influenza
Leptospirosis
Malaria
NCD
AIDS
Rabies
VPD
Alcohol
Leprosy
Accident
Filariasis
Helminthes
จานวน
รวม
134
107
6
23
4
1
40
20
3
3
1
1
1
1
1
288
156
51
61
24
19
60
33
10
6
5
3
เรื่ องละ 1
14
ข้อค้นพบ / ข้อเสนอแนะ




จำก
์ งคาเทพ)
ผู ้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข (นพ.สุรย
ิ ะ วงศค
การตรวจราชการและนิเทศงานกรณีปกติระดับกระทรวงปี 2554 รอบที่ 1
การนิเทศงานสานักงานป้ องกันควบคุมโรค กรมควบคุมโรค ปี 2554
การประชุมคณะกรรมการอานวยการ การดาเนินงานอาเภอควบคุมโรคเข ้มแข็งแบบยั่งยืน
15
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
ข้อค้นพบ/ข้อเสนอแนะ
1. โครงกำรอ ำเภอควบคุ ม โรคเข้ม แข็ ง แบบย ง
่ ั ยืน เป็ นเครือ
่ งมือ หนึง
่ ตำม
้ ที่ ระยะแรกอำจท ำให้เ ป็ น
ยุ ท ธศำสตร์ก ำรสร้ำ งควำมเข้ม แข็ ง ของพืน
กระบวนกำรที่จ บ
ั ต้อ งได้ต ำมมำตรฐำนกำรปฏิบ ต
ั ิภ ำรกิจ ที่ก ำหนด
(Standard
performance) ระยะต่อ ไป ต้อ งต่อ ยอดเรือ
่ งคุณ ภำพ
ื่ มโยงเครือข่ำยให้เข้มแข็ ง เชน
่
(Above standard) เชอ
กรรมการ :
นายอาเภอเป็ นประธาน
รพช. สสอ. เป็ นเลขาแบบเกาะติดพัฒนาต่อเนือ
่ งตาม
บริบทของพืน
้ ที่ Lab : กรมวิทย์ กองทุน : สปสช. แผน : สป. ผู ้ตรวจ/ สนย.
ผลสาร็จ : เป็ นภาพรวมของทุกกรมตามปั ญหาของพืน
้ ที่
2. กรมควบคุมโรค ต้อ งผล ักด ันให้อำเภอเป็นฐำนปฏิบ ัติก ำรป้ องก ันควบคุม
ิ ธิภำพ ในกำรร ับมือก ับสถำนกำรณ์ได้ท ันท่วงที
โรคทีเ่ ข้มแข็ งและมีประสท
โดยเฉพำะอย่ำ งยิง
่ เมือ
่ นโยบำยกำรกระจำยอ ำนำจส ่ง ผลให้ท อ
้ งถิน
่ มี
้ แต่มใิ ช่ผ ล ักภำระทงหมดให้
บทบำทมำกขึน
ั้
ทอ
้ งถิน
่ อำเภอจึง ต้อ งหำจุด
สมดุลของกำรทำงำนร่วมก ันก ับท้องถิน
่ ให้ได้
16
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
ข้อค้นพบ/ข้อเสนอแนะ (ต่อ)
3. ควรวำงกรอบกำรพ ัฒนำเชงิ คุณภำพในอนำคตโดยให้นำ้ หน ักก ับ
บทบำทของ อปท. และกำรสน ับสนุนด้ำนวิชำกำรจำกอำเภอ
4. ควรประสำนกำรดำเนินงำนร่วมก ับกระทรวงมหำดไทย เพือ
่ ให้มน
ี โยบำย
้ ที่
กำรดำเนินงำนอำเภอควบคุมโรคเข้มแข็งแบบยงยื
่ ั น ในพืน
5. หน่วยงำนของกรมต้องให้ควำมสำค ัญ ประเด็น
่ ำรวำงแผน : สำเหตุ ปัจจ ัยเสย
ี่ ง และ
 กำรวิเครำะห์ปญ
ั หำทีน
่ ำไปสูก
้ อ
มำตรกำรทีผ
่ ำ
่ นมำ โดยใชข
้ มูลทำงระบำดวิทยำ
 ระบบกำก ับติดตำม ประเมินผลจำกจ ังหว ัด รวมทงกำรสน
ั้
ับสนุนอำเภอ
ี่ ง ให้มก
 กำรประเมินและจ ัดกำรควำมเสย
ี ำรประเมินและพ ัฒนำตนเอง
อย่ำงต่อเนือ
่ ง
 กำรสรุปผลงำนของอำเภอในคุณล ักษณะข้อ 5 ควรเสนอเป็นเอกสำร
วิช ำกำรให้ผู ป
้ ระเมิน ได้ต รวจสอบ ซ ึ่ง หำกผ่ำ นกำรค ด
ั เลือ กเป็ น
อำเภอต้นแบบ จะมีคณ
ุ ค่ำทำงวิชำกำร
17
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
ข้อค้นพบ/ข้อเสนอแนะ (ต่อ)
6. ควรมีการถอดบทเรียนเพือ
่ เป็ นตัวอย่างแก่อาเภออืน
่ ๆ แลกเปลีย
่ นระหว่าง
อาเภอ เป็ นตลาดความรู ้ทางวิชาการ เน ้นขายความรู ้ด ้านการบริหารจัดการ
นอกเหนือจากความรู ้วิชาการ
7. ควรมีการวิเคราะห์บทบาท สานักงานป้ องกันควบคุมโรค (สคร.) และ ศูนย์
อนามัย เพือ
่ ให ้รับรู ้การเปลีย
่ นแปลงของปั จจัยภายในและปั จจัยภายนอก
โดยเฉพาะอย่างยิง่ ในพืน
้ ที่ นอกจากต ้องมีความรู ้เชงิ วิชาการแล ้ว ต ้องมีทักษะ
ในการสร ้างความร่วมมือกับหน่วยงานอืน
่
8. ในระยะแรกอาจมีความเข ้าใจคลาดเคลือ
่ นในหลักการ และเกณฑ์การประเมิน
ื่ สาร
คุณลักษณะอาเภอฯ ในระยะต่อไปควรเน ้นทาความเข ้าใจ การสอ
ั พันธ์มากขึน
ประชาสม
้
18
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี
ขอบพระคุณ
19
19
กรมควบคุมโรคห่ วงใย อยากเห็ นคนไทยสุขภาพดี