פיזיותרפיה התפתחותית
Download
Report
Transcript פיזיותרפיה התפתחותית
שיטות נוספות ל-
Child Space
בנושא זחילה
שיטות מערביות:
• פיזיותרפיה התפתחותית
• ריפוי בעיסוק התפתחותי
• הידרותרפיה
• Craniosacral Therapy
• שיטת ורדי
שיטות מזרחיות
•
•
•
•
אקופונקטורה
טווינה
בייבי שיאצו
עיסוי תינוקות
בין מזרח למערב
השיטות המזרחיות משפרות את זרימת האנרגיה
בגוף,פותחות חסימות רגשיות ופיזיות והאיזון
מביא להתפתחות תקינה.
בשנים האחרונות יש מגמה ברורה לשלב בין
שני העולמות.
כולן מובילות כל אחת בדרכה לתבנית נכונה של
זחילה בתוך התהליך.
פיזיותרפיה התפתחותית
• פיזיותרפיה התפתחותית –מה היא?
• פיזיותרפיה התפתחותית היא אחד מתחומי הטיפול
בהתפתחות הילד .מתייחסת בעיקר להתפתחות
יכולת התנועה (מוטוריקה-גסה) של תינוקות ,פעוטים
ופגים אשר אובחנו עם ליקוי תנועתי כל שהוא ולקשר
ההדדי עם תחומי התפתחות אחרים.
• הטפול בריפוי בעיסוק ובפיזיותרפיה התפתחותית
זהה בהרבה היבטים ומשולב זה בזה.
פיזיותרפיה התפתחותית
• הטיפול הוא חלק מטיפולי צוות נוספים לפי הצורך
וכולל :ריפוי בעסוק ,ריפוי בדיבור ,עובד סוציאלי
ופסיכולוג שעובדים בשיתוף על מנת להקיף את
ההיבטים השונים.
• דגש על :מיקוד מבט ,תקשורת ,משחק ,אכילה,
ניידות ,התמודדות עם הסביבה.
הפיזיותרפיה ההתפתחותית מתייחסת ל:
מוטוריקה גסה
היכולת התפקודית של הגוף במרחב:
•
•
•
•
•
התייחסות לאברי הגוף
מעברים מתנוחה לתנוחה (גלגול ,ישיבה ,עמידה)...
תיאום ואיכות התנועה ,תגובות שיווי-משקל
ניידות (זחילה ,הליכה)
שטף תנועתי ,רצף וחופש תנועה במרחב
חיזוק האקסטנסורים
איזה כף
לי למעלה
לי יותר
כיף!!!
•
•
•
•
שיטת הטיפול ,היא הוליסטית בגוף ובילד כולו.
מטפלים בו זמנית בכל מערכת העצבים של הילד.
כיום נפוצה שיטת "בובס"
השיטה היא התפתחותית
בכל שלב בו הילד נימצא,ישנו הטיפול המתאים
לאותו שלב .השיטה עובדת על התנועות
והחושים,על התחושה,הראייה והשמיעה.
עבודה שכיחה היא עם כדור גדול.
פיזיותרפיה התפתחותית
מטרות הטיפול:
לקדם את הילד במידת האפשר לעצמאות
גופנית,הליכה עם קביים או תמיכה בעגלה
ממונעת.
למנוע נזקים והדרדרות במצב.
ריפוי בעיסוק התפתחותי
ריפוי בעיסוק עוסק בתחומים השונים של
התפתחות הילד:
אבחון
ייעוץ והדרכה
טיפול וליווי התפתחותי לפגים
ליווי התפתחותי לתינוקות והדרכה להוריהם
טיפול בילדים עם עיכובים וקשיים התפתחותיים:
סרבול מוטורי
ליקויים תחושתיים
קשיי תקשורת ואוטיזם
לקויות ראיה או שמיעה
קשיים קוגנטיביים
ילדים עם קשיי קשב ,עם קשיי למידה ,פיגור ,שיתוק
מוחין ,ילדים לאחר פגיעות טראומה ,ילדים עם קשיי
אכילה ,ועוד
אביזרי עזר והשפעות הטיפול
בריפוי בעיסוק אנו מטפלים בילדים בעזרת אביזרים
לדוגמא:
סולם חבלים
נדנדות טיפוליות
ערסלים שונים,כדורים
בעזרתם ניתן להשיג את המטרות הטיפוליות
השפעות הטיפול (המשך)
•
•
•
•
•
קואורדינציה בין הידיים לרגליים,
שיפור יכולת תכנון התנועה,
חיזוק חגורת הכתפיים וחיזוק שרירי הגו והידיים,
שיפור תפקודי שיווי משקל,
עבודה על עיבוד וויסות גרייה תנועתית וגרייה של
הינתקות מהקרקע וגובה
ויסות גרייה של תחושה פרופריוספטיבית
(תחושת מגע עמוק מהמפרקים)
• שיפור וחיזוק הביטחון העצמי
• איחור התפתחותי :החזקת הראש ,זחילה ,ישיבה,
עמידה והליכה בעיות טונוס שרירים ,חיזוק חגורת
הכתפיים ,וזוקפי הגב שיפור בבעיות נשימה כגון
אסטמה ,סיבולת לב ריאה ,שיפור קשר עין יד.
הרגעת כאב ,שיפור יציבה,ושווי משקל
עידוד סימטריות של התנועה.
• כל ההשפעות הנ"ל עוזרים להביא את התינוק
לביצוע תבנית נכונה של זחילה
הידרותרפיה
• טיפול שיקומי הנשען על יסודות הפיזיותרפיה
ומתבצע במים .הוא בעל אלמנטים פיזיים
וקוגנטיביים
• הידרותרפיה לפעוטות מתאימה ויעילה למגוון רחב
של מצבים גופניים ונפשיים
•
•
•
•
חיזוק זוקפי הגב וחגורת הכתפים
איזון טונוס שרירים
עידוד סימטריות
שיפור בעיות שינה
• כל הפעולות הנל תומכות בשלב הזחילה
יתרונות:
• מונע לחץ על המפרקים
• התנגדות הגוף בתוך המים קשה יותר ולכן
השרירים נבנים ומתחזקים
• המים בטמפרטורה 34מעלות מרחיבים את כלי
הדם המועבר לאברים הפנימיים ולריאות ,טוב
לחולי אסטמה ולבעיות נשימה
Craniosacral Therapy
טיפול בקרניו סקרל
קרניו סקרל
• קרניום-גולגולת
• סקרל-עצם העצה
• כל מה שביניהם-עמוד השדרה
דר ' ווילים גרנד סאתרלנד ,רופא אוסטאופת בארה"ב
זיהה לראשונה את המערכת הקרניאלית ואת
התנועה של הנוזל השדרתי.
הוא זיהה כי המערכת משתקפת דרך פעימות
קצובות בכל חלקי הגוף ,בדומה למערכת כלי הדם.
•
•
•
•
•
ניתן להרגיש בגוף בתנודה ריתמית עדינה
שמקורה בנוזל המוח והשדרה העוברת דרך
הרקמות לכל התאים .וניתנת לחישה במגע.
משחררת חסימות בנוזל המקיף את מערכת
העצבים
שיטת אוסטאופתית ייחודית עדינה.
מתבצעת בלחץ של 5מ"ג.
האזורים המטופלים הם בראש בצוואר ובעצם
הזנב
קרניו סקרל בטיפול בתינוקות –
• בעת ההיריון שוהה העובר בתנוחה מסוימת או
במבנה אגן מסוים.
• מצב זה עלול ליצור בגופו אזורים דחוסים ולפגוע
באיזון הטבעי שלו.
בזמן הלידה ,מופעלים על ראש התינוק לחצים ,אשר
עשויים לגרום למתח באזור הצוואר והראש.
• מתח זה גורם לעיתים להתפתחות סימפטומים
המשפיעים על הגוף גם בשנים הבאות.
אותם אזורים דחוסים ולא מאוזנים בגוף התינוק
משפיעים על הולכות עצביות היוצרות :
• קוליק,כאבי בטן ,גזים.
חוסר שקט,ועצבנות היפראקטיביות
מתח שרירים גבוה או נמוך
מבנה ראש שאינו סימטרי,טורטיקוליס
בעיות קשב וריכוז,אוטיזם ועוד
• טראומה פיזית או רגשית תתבטא כחסימה
בזרימה ותגרום לחוסר איזון במערכת הקרניו
סקראלית ,בטיפול ניתן לשחרר חסימות אלה.
• טיפול בשיטת קרניו סקרל להפגת סימפטומים אלה
בתינוקות וילדים נפוץ ומקובל בעולם כולו .יתירה
מזאת ,באירופה מטפלים בשיטה זו כטיפול מניעתי
בילודים כבר במח' ילודים ופגיות .
• המטפל ,באמצעות מגע עדין ,מעודד ומחזק את
המקצב הקרנילי שיהיה איכותי ,חיוני ,מלא,
חלק וקצבי
במהלך הטיפול ניתנים כלים להורים לטפל אף הם
בילדיהם באמצעות שיטה זו .תינוקות נוטים להגיב
באופן מהיר ויעיל לטיפול זה
ההקשר לזחילה
קרניוסקרל מוריד ספזם אצל התינוק וע"י כך
מאפשר לו תחילת תנועה ,לדוגמא תינוק שאגרופיו
קמוצים בטיפול הנ"ל נצליח לשחרר אותם ,כפות ידיו
יפתחו וע"י כך יוכל ליצור תנועה שתוביל בהמשך בין
היתר לתנועת הזחילה.
FORAMEN
MAGNUM
איזון הפעימה הקרניאלית
איזון הפעימה הקרניאלית
שיטת ורדי
• מאבחנת בעיות התפתחויות אצל תינוקות ומטפלת במיגוון
רחב של לקויות .שיטה נויורופיזיולוגית הבנויה על הקשר
שבין שלבי ההתפתחות של התינוק לבין יצירת קשרי מח
נכונים .באבחון מנסה המטפל לאתר את הבעיה ולבצע עם
התינוק תרגילים במגע שיגרו את האזורים החלשים במח,
למשל בטורטיקוליס (נטיית הראש לכוון אחד)
• המטפל יגרה את הצד ההפוך לכיוון הנטייה ששם כנראה
השרירים חלשים ,בעזרת מברשת רוטטת או כדור זיזים.
כאשר התינוק לא שולח ידיים לחפצים ,המטפל יתחיל לגרות
אותו באזור המפרקים כדי להפעיל את האזור במח שאחראי
על הפעלת הידים.
שיטת ורדי
הטיפולים מתמקדים בהעלאת הגריה המוטורית
חושית והגברת מודעותו של התינוק לגופו ע"י
יצירת איזון בין האברים השונים .איזון טונוס
בהתאם למצבו של התינוק .דגש על פיתוחה של
מערכת ההצלבה החשובה להתפתחותה של
הזחילה התקינה ומערכות נוספות אשר נבנות
בשנה הראשונה .בשיטת ורדי נעזרים באביזרים
שונים לגריה החושית כמו מברשות,כדורים בגדלים
שונים ,גלילים ועוד...
רפואה סינית
הטיפול בבעיות ילדים באמצעות הרפואה הסינית
המסורתית נפוץ בסין מזה אלפי שנים ונחשב
לתחום בעל ייחוד קליני ,אשר מצריך התמחות
ספציפית כדי לעזור במחלות ילדות ובעיות שכיחות
בקרב תינוקות וילדים .רפואה סינית כוללת דיקור
סיני ,טווינה ושיאצו .העבודה נעשית על מסלול
קווי אנרגיה (המרידיאנים)
המטרה איזון הגוף
דיקור סיני
• השיטה מבוססת על הפילוסופיה הסינית ,בה כל
טראומה רגשית או פיזית יוצרת חסימה בקווי
האנרגיה על פני הגוף.
• דיקור סיני יכול להיות מאוד יעיל לילדים ,בגלל
שאין להם עכבות רגשיות כמו למבוגרים ,האנרגיה
שלהם זורמת טוב יותר והגוף והנפש שלהם עדיין
מתפתחים.
הדיקור עוזר:
• בעיות נשימה ,גודש בדרכי הנשימה שיעול ,אסטמה
• בעיות עיכול :שלשולים ,עצירות ,כאבי בטן
• הקאות ,פצעים בפה.
• דלקות אוזניים ,נוזלים ,ירידת שמיעה.
• שקדים נפוחים ,כאבי גרון
• בעיות שינה – היפר אקטיביות.
,
הקשר לזחילה
•
•
•
•
מטרת הרפואה הסינית בכלל והדיקור בפרט,
היא לאזן את המערכות השונות בגופנו.
לפי התפיסה הסינית כל הקוסמוס בנוי משני
אלמנטים YIN and YANGעודף וחוסר.
איזון המערכות משפיע על התפתחות תקינה
של התינוק.כששלב הזחילה הוא חלק מתהליך זה.
טווינה -פיזיותרפיה סינית
•
•
•
•
- TUIלמשוך
- NAלדחוף
הטווינה היא שיטה המבוססת על עקרונות הטיפול
והאבחנה של הרפואה הסינית המסורתית.
ומשלבת עבודה אנרגטית על נקודות
האקופונקטורה ,המרידיאנים יחד עם עיסוי רקמות
עמוק.
מטרת הטווינה:
• לשפר את הזרימה ההרמונית של הצ'י (האנרגיה)
במערכת המרידיאנים ,על מנת לאפשר לגוף לרפא
את עצמו.
• בניגוד לאופי הרך והאיטי של השיאצו הטווינה
בעלת אופי אנרגטי דינמי ובעלת השפעה מיידית
בטווח הקצר ,הטווינה מטפלת בבעיות של שריר
ושלד ומחלת פנימיות.
טווינה
בטווינה הטיפול בתינוקות נחשב כהתמחות בפני
עצמה בשונה ממבוגרים בו הטיפול נעשה על כל
הגוף.בתינוקות מתבצע על כף היד .משום המערכת
האנרגטית של ילדים שונה .ניתן לראות את הבדלים
בפתופיזיולוגיה ,כמו גם בצורת הביטוי של הדברים,
באבחנה ובדרכי הטיפול
טיפול בילדים
היות שעל כפות ידיהם של הילדים מיוצגים
אברי הגוף ,על כן חלק גדול של הטיפול נעשה על
ידי עיסוי של כף היד בדומה לטיפול רפלקסולוגיה
אך גם בשאר חלקי הגוף ,כמעט תמיד מעל בגדים.
העבודה עדינה מאוד בטכניקות של לישה,דחיפה
ישרה,דחיפה מפרידה,הרמת העור בגילגול ,ועוד.
טווינה
• לפני התחלת הטיפול בונים את אסטרטגית הטיפול
כאשר על הנקודות העיקריות מתעכבים במשך זמן
רב יותר מאשר על הנקודות המשניות
• תדירות הטיפולים לפחות 3פעמים בשבוע.
• הטיפול נמשך כ 10-15דק' ,בהן הילד יכול להיות
במנח שנוח לו –על מיטה ,ספה או על ההורה
טווינה
בזמן מחלה ניתן "לכוון" את המערכת
האנרגטית שפנתה לכיוון המחלה לכיוון האיזון על
ידי פעולה 'קטנה' ,עדינה ולא פולשנית ,זאת משום
שהצ'י של הילדים מאוד דינאמי ולכן התגובה
מהירה
בקליניקה מלמדים את ההורים את הטכניקות
העיקריות אותן עליהם לעשות לילדיהם בבית –
לפחות 3פעמים בשבוע
טווינה
בעזרת שיטה זו ניתן למנוע ולטפל בתינוקות במגוון
רחב של מחלות:
מערכת העיכול :כאבי בטן אקוטיים/כרוניים ,עצירות,
שלשול ,תאבון ירוד
מערכת החיסון :התקררויות ומחלות חום חוזרות,
שיעול ,דלקות גרון ,אלרגיות,
אסטמה ,מחלות עור
מצב רוח ושינה :חוסר שקט והיפראקטיביות ,הפרעות
שינה ,בכי לילה ,הרטבת לילה.
טווינה לילדים
יתרונות הטיפול בטווינה לילדים:
חיזוק מערכת החיסון ,תמיכה בהתפתחות תקינה
של הילד ומניעת מחלות.
קיצור משך וחומרת המחלה.
הפחתה משמעותית ועד הפסקה של שימוש
בתרופות קונבנציונאליות.
שיטה נעימה ומרגיעה המחזקת את הקשר בין
ההורה-ילד ,ומעניקה להורה כלי
לטיפול מדויק בצרכי הילד.
בייבי שיאצו
בייבי שיאצו
המלה "שיאצו" היא ביטוי יפני שמשמעותו
"לחיצה עם האצבע" – זוהי אמנות מגע שמקורה
ביפן ,אשר מבוססת על עקרונות הרפואה הסינית.
מאחורי עקרון הריפוי עומדת התפיסה לפיה בגוף
האדם זורמים ערוצי אנרגיה אשר לעיתים נחסמים.
מעבר עליהם באמצעות מגע בנקודות לחיצה
ותנועות עדינות של הגוף ,מאפשר זרימה הרמונית
ותקינות של האיברים הפנימיים ומשפיעה גם על
הרמה הנפשית .
בייבי שיאצו
• המטרה המרכזית בגיל הרך היא לאפשר לתינוק
לחוות ביטחון בעולם.
• השיאצו מציע עוד נתיב למגע בטוח ,אשר משתמש
בפילוסופיה ובידע שנרכש בתחום השיאצו – בהתאמה
לתינוקות .
• הרעיון הוא להציע לתינוק לחיצות עמוקות ועדינות,
וכן טכניקה של העברות משקל עדינות ,אשר
מאפשרות לו להרגיש את גופו ולהיפתח אל העולם .
זה הבייבי שיאצו.
תינוק שיש לו בעיה מוטורית שמקורה בבעיה תחושתית למשל
עקב היפוטוניה .יתקשה לבצע תבנית נכונה של זחילה .בשיטת
בייבי שיאצו נשפר את התחושה הפרופיוספטית ונאזן את
הטונוס ובכך נסייע לאיכות התנועה שתוביל בתהליך לפעולת
הזחילה.
עיסוי תינוקות
•
•
•
•
•
עיסוי התינוקות משפיע על הקרבה ,התקשורת,
והביטחון של התינוק.
המגע משחרר מתחים -חוסר שקט,
מחזק מערכת חיסון ,מערכת עצבים.
מערכת עיכול – כאבי בטן גזים ,קוליק ועצירות.
מעניק לתינוק תחושת גוף ברורה ומסייע לבניית
הדימוי העצמי ומיקומו במרחב .השפעה זו תוביל
בתוך שלבי ההתפתחות גם לתבנית נכונה של
זחילה.
לא משנה באיזו דרך או באיזו שיטה או גישה
המשותף לכולם והחשוב ביותר להתפתחות
תקינה היא לתת
ח -חום
מ -מגע
א -אהבה
לסיכום
• זחילת גחון היא השלב ההתפתחותי החשוב
ביותר בשנה הראשונה.
• יש בה שלל מרכיבים של תנועה ,חישה ותקשורת
שמלווים אותנו לאורך כל חיינו כילדים וכמבוגרים.
• תינוק שדילג על זחילת גחון לשלב הבא,יש ללמדו
את מרכיבי התנועה כדי שהמח יכיר אותם
וישתמש בהם בעת הצורך.