UIC I – Cours 2 Anatomie

NOTIONS DE MYOLOGIE

Dérivent du mesoderm embryonnaire (exc. m. lisses, les cellules myoépithéliales de la mamelle – ectodermiques) Morpho-fonctionnel:

•

Muscles du squelette (somatiques, striés) – l’élément actif du système locomoteur

•

Muscles lisses (les organs, vaisseaux, peau)

•

Muscle cardiaque

MUSCLES DES MEMBRES

Dérivent du mésoderme de la lamée latérale, somato-pleuric Composes du : • corps • 2 extrémités tendineuses Après leur forme: • monogastrique • digastrique • • poligastrique longs (membres) • • • aplatis (larges) courts circulaires (ex. sphincters, orbiculaires) carrée, pyramidal, triangulaire, etc.

Noménclature:

• Forme (trapéze) • • No. des chefs d’insertion (biceps) No. des ventres (digastrique) • • • Localisation (interosseux) Action (flechisseur du police) Origine et insertion (coraco-brahial)

Insertions:

• Musculaire • • Tendineuse – origine, terminaison Aponévrotique

Après l’organisation des fibres musculaires:

• aplatis (fibres musculaires parallèles avec le tendon) • fusiformes (convergent au tendon) • unipenné (se fixent latéralement sur le tendon) • bipenné (se fixent sur les deux côtés du tendon) • multipenné (se fixent sur divisions du tendon)

Annexes des muscles:

• faisceaux tendineux (aponèvrose) • cloisons intermusculaires (séepare deux groupes musculaires) • bourses sereuses synoviales (diminuent le frottement du muscle sur l’os) • gaines tendineuses (protègent les tendons contre le frottement)

Vascularisation des muscles

: • arterielle • veineuse • lymphatique

Innervation des muscles:

• motrice (fibres nerveuses mielinisees; unite motrice) • sensitive (fuses neuromusculaires, corpuscles Golgi) • vasomotrice (vegetative sympatique)

LES MUSCLES DU MEMBRE SUPÉRIEUR

I. LES MUSCLES DE L’ÉPAULE

S’insèrent sur la ceinture scapulaire Mobilisent l’articulation scapulo-humérale Sont classifies après leur position vis-à-vis de l’articulation

A. Anterieurs:

• • • Grand pectoral (pectoralis major) Petit pectoral (pectoralis minor) Sous-clavier (subclavicularus)

B. Posterieurs:

• • • • • • • • • Trapèze (trapezius) Angulaire de l’omoplate (levator scapulae) Rhomboïde (romboideus) Sous-scapulaire (subscapularis) Sus-épineux (supraspinatus) Sous-épineux (infraspinatus) Petit rond (teres minor) Grand rond (teres major) Grand dorsal (latissimus dorsi)

C. Mediales:

• Grand dantelé (serratus anterior)

D. Laterales:

• Deltoïde (deltoideus) Innervation

– r. collaterales du plexus brachial (exc. trapèze)

Vascularisation

– r. din a. axillaire

A. FACE ANTÉRIEURE – groupe des fléchisseurs du bras

1.

couche superficielle:

• biceps brahial (biceps brachii) – la longue portion et la courte portion 2.

couche profonde:

• coraco-brahial (coracobrachialis) • brahial antérieur (brachialis) Innervation :

N. musculo-cutanné

Vascularisation :

A. humérale

•

FACE POSTÉRIEURE – groupe de extenseurs du avant-bras

• Triceps brahial (triceps brachii) la longue portion, le vaste externe et le vaste interne Innervation :

N. radial

Vascularisation :

A. humérale profonde

MUSCLES DE L’AVANT-BRAS

Actionnent sur l’articulation du coude, du carpe at de la main

FACE ANTÉRIEURE – fléchisseurs du main sur avant-bras, des doigts sur la main et des pronateurs de la main - 4 planuri

1. Couche superficielle:

• Rond pronateur (

pronator teres

) • Grand palmaire (

flexor carpi radialis

) • Petit palmaire (

palmaris longus

) • Cubital antérieur (

flexor carpi ulnaris

)

2.

Deuxième couche:

• Fléchisseur superficiel des doigts (

flexor digitorum superficialis

)

3.

Troisième couche:

• Long fléchisseur propre du pouce (

flexor pollicis longus

) • Fléchisseur profond des doigts (

flexor digitorum profundus

)

4. Couche profonde:

• Carré pronateur (

pronator teres

) Innervation :

N. median

(exc. Le cubital antérieur et 2 faissceaux internes du FP – n. cubital) Vascularisation :

A.

humérale, A. radiale, A. cubitale

A. FACE LATERALE - extenseurs des main et des doigts, supinateurs

1.  Long supinateur (

brachioradialis

) 2.  Premier radial externe (

extensor carpi radialis longus

) 3.  Deuxieme radial externe (

extensor carpi radialis brevis

) 4.  Court supinateur (

supinator

) - innervation:

N . radial

(rameau posterieur) - vascularisation:

A. radiale

C. FACE POSTERIEURE - extenseurs des main et des doigts 1. Couche superficielle:

• Extenseur commun des doigts (extensor digitorum) • Extenseur propre du 5e doigt (extensor digiti minimi) • Cubital posterieur (extensor carpi ulnaris) • Anconé (anconeus)

2. Couche profonde:

• Long abducteur du pouce (abductor pollicis longus) • Court extenseur du pouce (extensor pollicis brevis) • Long extenseur du pouce (extensor pollicis longus) • Extenseur propre de l’index (extensor indicis) Innervation :

N. radial

Vascularisation :

A. radiale

MUSCLES DE LA MAIN

A. L’EMINENCE THÉNAR

• Court abducteur du pouce (

abductor pollicis brevis

) • Court flechisseur du pouce (

flexor pollicis brevis

) • Court adducteur du pouce (

adductor pollicis

) • Opposant du pouce (

opponens

)

B. EMINENCE HYPOTHÉNAR

• Palmair cutané (

palmaris brevis

) • Abducteur du petit doigt (

adductor digiti minimi

) • Court flechisseur du petit doigt (

flexor digiti minimi

) • Opposant du petit doigt (

opponens digiti minimi

)

A. REGION PALMAIRE MOYENNE

Lumbricaux (4) Interosseux: palmaires (3) et dorsaux (4) Innervation :

N. median, N. cubital

( eminence hypothenar, derniers 2 lumbricaux, interosseux, court abducteur et le faissceau profond du court flechisseurs du pouce) Vascularisation :

A. radiale, A. cubitale

MUSCLES DU MEMBRE INFERIEUR

MUSCLES DU BASSIN

• Psoas iliaque (

iliopsoas

) (flexor, adductor, rotator extern al coapsei) Innervation : N. crural (plexus lombaire) •Grand Fessier (

gluteus maximus

) (extensor, abductor, rotator extern) Innervation : N. sciatique (plex S) • Moyen Fessier (

gluteus medius

) • Petit Fessier (

gluteus minimus

) (acelea[i ac]iuni) Innervation : N. fesier superior (plex S)

• Jumeau superieur (

gemellus superior

) (rotator extern) Innervation : colaterale ale plexului S • Jumeau inferieur (

gemellus inferior

) • Obturateur interne (

obturatorius internus

) (rotatori externi) innervation : plex S • Obturateur externe (

obturatorius externus

) inerva]ie: plex L • Carrée Crurale (quadratus femoris) (rotator extern) Innervation : plax S • Pyramide du bassin - piriforme (piriformis) (rotator extern) Innervation : plex S Muscle pelvitrochanterien

MUSCLES DE LA CUISSE

Région antérieure

– extenseur jambes sur la cuisse \a. femurale\ • Extenseur du fascia latéral

(tensor fasciae latae)

Innervation : N. fessier superieur (plex S) • Sartorius (sartorius) – flexeur, abducteur, rotateur externe Innervation : n. crural (plex L) • Quadriceps crurale

(quadriceps femoris)

- Drept anterior (rectus anterior) - Vast intern (vastus medialis) - Vast extern (vastus lateralis) - Crural (vastus intermedius) - Extenseur de la jambe sur la cuisse Innervation : n. cvadricepsului din n. crural (plex L)

Région Interne

– aducteurs • Droit interne – Gracille

(gracilis)

Innervation : n. obturateur (plex L); accesor flexor • Grand Adducteur

(adductor magnus)

Innervation : n. obturateur, n. grand sciatique • Long Adducteur

(adductor longus)

Innervation : n. musculo cutané interne, obturateur • Petit Adducteur

(adductor brevis)

Innervation : obturateur • Pectiné (adductor, rotator extern, flexor) Innervation : n. crural

Région postérieur

(ischio-jambiers) – Flexeurs de la jambe • Biceps crural

(biceps femoris)

rotateur externe Innervation : N. grand sciatique • Semi tendineux

(semitendineus)

rotateur interne Innervation : N. grand sciatique • Semi membraneux

(semimembranosus)

rotateur interne Innervation : N. grand sciatique

Muscles de la jambe

Région antéro-externe

– flexion dorsale\jambe, extension des doigts •

Jambier antérieur

(tibialis anterior)

Innervation : n. sciatique poplité externe, n.tibial antérieur •

Extenseur commun des doigts

(extensor digitorum longus)

• Innervation : idem

Extenseur propre de l’hallux

(extensor hallucis longus)

• Innervation : n. tibial anterieur

Péroniers antérieur

(peroneus tertius)

rotation externe\ jambe Innervation : n. tibial anterieur Vascularisation : a. tibiale anterieur

Région externe

– rotation externe de la jambe •

Long peroné latéral

(peroneus longus)

•

Court peroné latéral

(peroneus brevis)

Innervation : N. musculo cutané de la jambe (plex S) Vascularisation : A. peronier

Région postérieur

•

Plan superficiel:

• • • • Jumeau interne (gastrocnemius-caput mediale) Jumeau externe (gastrocnemius-caput laterale) Soleaire (soleus) Plantar sub]ire (plantaris) Innervation : n. sciatique poplité interne (solearul [i din n. tibial posterior) Vascularisation : tronc tibio-peronier, a. tibial\ posterioar\ •

Plan profond:

• • Poplité (popliteus) – rotateur interne Jambier posterieur (tibialis posterior) - rotateur interne, adducteur • • Fléxeur commun des doigts (flexor digitorum longus) Fléxeur propre de l’hallux (flexor hallucis longus) innervation : n. tibial posterieur (popliteul [i din sciatic popliteu intern) vascularisation : idem.

Muscles du pied

Région dorsale

– extenseurs des doigts •

Pedios

(extensor digitorum brevis)

Innervation : n. tibial anterior (plex S) Vascularisation : a. pedioas

Région plantaire

- flexeurs des doigts

Loge plantaire interne –

vascularisation : a. plantaire interne •

Court flexeur de l’hallux

(flexor hallucis brevis)

• Innervation : n. plantaire interne, n. plantar extern

Adducteur de l’hallux

(adductor hallucis)

Innervation : n. plantaire externe •

Abducteur hallux

(abductor hallucis)

Innervation: n. plantaire interne

Loge plantaire externe

– vascularisation : a. plantaire externe •

Abducteur des petits doigts

(abductor digiti minimi)

innervation : n. plantaire externe •

Court flexeur plantaire des petits doigts

brevis)

– innervation : idem

(flexor digiti minimi

•

Opposant des petits doigts

(opponeus digiti quinti)

inenervation : n. plantaire externe

Loge plantaire Moyenne

•

Court flexeur plantaire

(flexor digitorum brevis)

• • innervation : n. plantaire interne

Accesor long flexeur commun

(quadratus plantae)

inerva]ia: n. plantar intern

Lombricali (lumbricales

) • Inervation : 2 premiers plantaire interne 2 derniers plantaire externe

Interoso[i

(interossei dorsales, interossei plantares)

Innervation : n. plantaire externe