Transcript Nerfs sensitifs de la région occipitale

Innervation du scalp
P. Mertens mai 2007
Innervation sensitive
du scalp
1. Innervation de la région frontale
2. Innervation de la région post-lat
3. Anastomoses - convergences
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Nerfs sensitifs
de
la
région
frontale
Nerfs supraorbitaire (ext) et suprathrocleaire (int)
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Nerfs supraorbitaire (ext) et suprathrocleaire (int)
Territoires
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Nerfs sensitifs
de la région postero-laterale
• Branche dorsale de C3
• Grand nerf occipital
• Petit nerf occipital
• Grand nerf auriculaire
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Anatomie du Grand nerf occipital
(GNO)
Rameaux dorsal du 2em nerf spinal cervical
Frederici Arnoldi « Icones nervorum capitis » 1834
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GNO - Origine
Emergence ligament atloïdo-axoïdien dorsal
en dedans art C1-C2
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GNO - Trajet
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GNO - Emergence aponévrotique
GNO
Art occipitale
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Etude trajet GNO / Abords FCP
(n=46)
X

30-55
40
Y

0-35
15,8
Sensory occipital nerves : microsurgical anatomy and surgical implications.
MERTENS P., SINDOU M. In : "Skull base surgery" SAMII J. (ed). Karger, Basel, 177-180, 1994
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GNO
Nerf mixte
• Moteur :
- Grand oblique
- Splénius
- Semi épineux
- Trapèze
• Sensitif :
exocrânien : Art C1-C2, périoste vert, muscles
territoire cutané
endocrânien : dure-mère occipitale
• Végétatif (anastomose gg cerv sup.)
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Branche dorsale de C3
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Branches du plexus cervical
superficiel
• Petit nerf occipital
(branche mastoïdienneC2-C3)
• Grand nerf auriculaire
(branche auriculaire C3)
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Branches du plexus cervical
superficiel
• Petit nerf occipital
(branche mastoïdienneC2-C3)
• Grand nerf auriculaire
(branche auriculaire C3)
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Anastomoses périphériques
nombreuses
•
•
•
•
C2-C1
C2-C3
GNO-PNO
GNO-V1
Variabilité des territoires d’innervation sensitive
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Territoires d’innervation cutané
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Convergences centrales
Rôle dans
mécanisme des
douleurs projetées
cranio-faciales ?
-V
-VII bis
- IX
-X
- C1
- C2
- C3
Sur le noyau spinal