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彰醫藥訊 103.08 Chang-Hua Hospital Pharmacy-News 發行人：張景年 院 社 長 總編輯：黃聖剛 主 任 編 撰 師 師 輯：張幸逢 藥 文：陳淑姿 藥 中醫藥正確就醫用藥五原則-停、看、聽、選、用………………p.1 本院新進藥品資訊 …………………………………………………p.2 焦點新聞……………………………………………………………·p.3 藥物諮詢Q＆A ……………………………………………··………p.4 中醫藥正確就醫用藥五原則-停、看、聽、選、用 ﹡能力一 (停)止不當看病、購藥及用藥行為 堅持用藥五不原則－「不聽、不信、不買、不吃、不推薦」。 1.不聽地下電台或其他不當藥品廣告。 2.不信神奇療效的藥品。 3.不買來路不明的藥品。 4.不吃來路不明的藥品。 5.不推薦藥品給其他人。 ﹡能力二(看)病請找合格中醫師診治，並應向中醫師說清楚 1.哪裡不舒服，大約何時開始，何種情況下覺得比較舒服等。 2.有無藥品或食物過敏史，以及特殊飲食習慣。 3.曾經發生過的疾病，包含家族性遺傳疾病。 4.目前正在使用的藥品，包含中、西藥或健康食品。 5.女性需告知是否懷孕、正準備懷孕或正在哺餵母乳。 ﹡能力三 (聽) 專業中醫師，藥師說明 1.與中醫師、藥師作朋友，生病找中醫師，用藥找藥師。 2.生病找中醫師，聽從中醫師的意見與建議，不隨意找無合格執照人員看病。 3.用藥找藥師，不隨意找不合格場所或無合格執照人員任意買藥使用。 4.使用藥物要聽從中醫師、藥師的意見與建議，不任意更改用藥方法、劑量及 時間。 5.若服用中藥後有不適現象，可以立即向中醫師或藥師反應。 ﹡能力四 (選) 購安全、有效中藥 選擇合格藥品來源或選購有認證的中藥 1.了解到什麼地方選購中藥。 2.知道用藥原因及如何選購正確中藥。 3.知道如何區分及選購合法中藥品、健康食品及一般食品。 4.知道中藥儲存及使用期限。 ﹡能力五 (用)中藥時應遵醫囑講方法 1.知道中藥使用禁忌。 2.知道如何正確使用中藥、健康食品及一般食品。 3.知道中藥正確的使用時機與服用方法。 4.明白藥物間及藥物食物間交互作用。 -1- 彰醫藥訊 長：蔡燿州 副院長 103.08 Chang-Hua Hospital Pharmacy-News 發行人：張景年 院 社 長 長：蔡燿州 副院長 總編輯：黃聖剛 主 任 編 撰 師 師 輯：張幸逢 藥 文：陳淑姿 藥 本院新進藥品資訊 Atotin (Atorvastatin 10mg) 適應症 高膽固醇血症，高三酸甘油脂血症。 副作用 腹瀉、關節痛、肌肉痠痛、尿路感染、鼻咽炎 用法用量 [Adult] 10-80 mg QD GI Klean (PEG3350/Sod.Sulphate/Sod.bicarbonate/Sod.Chloride) 適應症 腸道檢查、手術前淨腸。 副作用 少數人會有腹痛、腹脹、噁心嘔吐 注意事項 服用清腸劑後到檢查前的這段時間請盡可能多喝水；建議在排便後用水沖 洗肛門，避免刺激肛門。 Glimet (Glimepiride/Metformin / 2mg/500mg/Tab.) 適應症 治療以 glimepiride 或 metformin單一藥物療法仍無法達到適當的血糖 控制之第二型糖尿病患者，作為飲食和運動之外的輔助。 副作用 少數人會有低血糖、暈眩、無力 用法用量 用法: 每天服藥劑量用法為一日一次或兩次於用餐前或隨餐服用。 建議初始劑量為 Glimepiride/metformin 2/500mg 一日一次。 用量: Glimet之劑量係應依病患各自血液中葡萄糖的濃度來調整。 建議應從最 低有效劑量開始服用，再依據病患血液中葡萄糖的濃度來增加劑量。 -2- 彰醫藥訊 103.08 Chang-Hua Hospital Pharmacy-News 發行人：張景年 院 社 長 彰醫藥訊 長：蔡燿州 副院長 總編輯：黃聖剛 主 編 輯：張幸逢 藥 撰 文：陳淑姿 藥 任 師 師 103.08 風災後做好防疫三步驟，遠離傳染病 麥德姆颱風挾帶豐沛雨量襲台，部分地區傳出淹水災情。提醒 淹水地區的民眾，災後復原務必落實「清除、清潔、消毒」防疫三 步驟，並注意飲食衛生，遠離傳染病威脅： 一、清理家園勿赤腳及穿拖鞋，避免感染鉤端螺旋體、類鼻疽及破 傷風，災後易產生污水、污泥或災害廢棄物，民眾清理家園時，務 必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，避免被生鏽器物 （如鐵釘、鐵片等）刺傷或割傷，以防感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、 破傷風等傳染病。如出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、 倦怠等症狀，請儘速就醫，並主動告知醫師相關接觸史、受傷原因 及傷口污染情形，以利醫師診療。 二、注意飲食及環境衛生，預防腸道傳染病 豪雨後飲用水可能受到汙染，若蓄水池淹水，應確實清洗消毒後再 蓄水，並徹底煮沸後才可飲用；泡過水或解凍過久的食物請勿食用。 可購買市售含氯漂白水並稀釋100倍，擦拭居家環境，廚具及餐具 應煮沸消毒，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒。 三、清除病媒蚊孳生源，預防登革熱 目前是登革熱流行季，豪雨後應主動巡視居家環境，並清除戶內外 積水容器，如輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等，以降低 社區病媒蚊密度，減少登革病毒傳播。 疾管署與各縣市衛生局通力合作，協助民眾家戶環境消毒，針對雨 後病媒蚊孳生源列管地區進行清查與防治，並持續監視災後傳染病 情形。提醒臨床醫師，如有發現疑似病例應立即通報，以減少傳染 病散播的風險。如有相關疑問，可聯絡各縣市衛生局，或撥打國內 免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。 -3- Chang-Hua Hospital Pharmacy-News 藥物諮詢Q＆A Q1 發行人：張景年 院 社 長：蔡燿州 副院長 總編輯：黃聖剛 主 任 編 撰 師 師 輯：張幸逢 藥 文：陳淑姿 藥 陳淑姿 藥師 2014/7/25 from 護理人員 請問dopamine 和lasix可以由同一條點滴輸注管給予病患嗎? A1 依研究文獻顯示dopamine 和lasix由同一條點滴輸注時會立 即發生白色沉澱，故建議分開給予病患。 From:Micromedex Q2 2014/7/23 from 護理人員 請問Glycetose 成人使用量多少?滴注時間多久? A2 Glycetose 是由靜脈輸注，每次使用量為200-500ml,每日一 至兩次,每次滴注時間為2-3小時 。 From:仿單 Q3 A3 2014/7/21 from 患者 您好:由於最近天氣炎熱,且住處位於頂樓所以室溫相當高,因 此想請問xanax和propranolol這兩種藥物是否須放置冰箱保 存呢?謝謝 您好:xanax和propranolol這兩種藥物保存方式皆適用一般藥 品儲存原則，不可放於冰箱或浴室，以免受潮；只要儲存於 室內相對較陰涼處，避免陽光直曬即可。 From:仿單 -4- 長