Transcript ภาควิชารังสีวิทยา

ลดขั้นตอนและการสูญเสี ยเวลา
ในการตามใบนัดตรวจ
และลดวันรอตรวจของผ้ ูป่วยใน
วัตถุประสงค์
1. เพือ่ ลดขั้นตอน ลดการสู ญเสี ยเวลา
ในการ ตามใบนัดตรวจของผู้ป่วยใน
2. ลดเวลารอตรวจของผู้ป่วยใน
สภาพข้ อมูลปัจจุบัน ( Current state)
• มีผ้ ูป่วยนัดเฉลีย่ 30 ราย/วัน ( U/S-10,CT-15,MRI-5 อืน่ ๆ-3)
• มีข้นั ตอนปฏิบัติ 8 ขั้นตอน
• ใช้ เวลา 29 นาที
Flow process Chart – Pre Lean
(ปัจจุบัน 8 ขั้นตอน เวลา 29 นาที )
แพทย์ order
5 นาที
Ward รับorder
2 นาที
เอ็กซเรย์ ลงนัด
3 นาที
ผู้ป่วยได้ รับการตรวจ
3-5วัน
เตรียมตัวตรวจ
ตามใบเตรียม
Ward ตรวจเช็ควัน
นัดใน HIS 2 นาที
เอ็กซเรย์ ออกใบนัด
2 นาที
Ward ตามใบนัด
15 นาที
เวลาทีใ่ ช้ ท้งั หมด = 29 นาที เวลาทีเ่ ป็ น value = 12 นาที
Flow process Chart - After Lean
(หลังการแก้ ไข 6 ขั้นตอน เวลา 12 นาที ระยะทาง .......เมตร)
แพทย์ order
5 นาที
Ward รับorder
2 นาที
เอ็กซเรย์ ลงนัด
3 นาที
ผู้ป่วยได้ รับการตรวจ
ภายในสองวัน
Ward ตรวจเช็ควัน
นัดใน HIS 2 นาที
เตรียมตัวตรวจ
ตาม
Protocol
ขั้นตอน วิธีการ
(เพือ่ ลดขั้นตอน ลดการสู ญเสี ยเวลา ในการตามใบนัดตรวจของผู้ป่วยใน)
- นัดประชุมร่ วมกับตัวแทนทุก ward เพือ่ สอบถาม
ถึงความเป็ นไปได้
- ในระบบ HIS มีอะไรเอือ้ ให้ เราบ้ าง
- จะให้ ward รู้ วธิ ีการเตรียมตัวตรวจได้ อย่ างไร
ขั้นตอน วิธีการ
(เพือ่ ลดเวลารอตรวจของผู้ป่วยใน)
MRI
1. ช่ วงบ่ ายของทุกวันเป็ นคิวของ ward
2. OT วันธรรมดาให้ เป็ นคิวของ ward เป็ นอันดับแรก
CT
1. เพิม่ จานวนการตรวจต่ อวัน
2. OT ผลัดสองเป็ นของผู้ป่วย ward
คาตอบที่ได้
*** ในการตามใบนัดตรวจของผู้ป่วยใน
- ทุกward OK
- ใน HIS ระบุรายการตรวจ วันทีน่ ัด และเวลา พร้ อม OK
- จัดทาคู่มือเตรียมตัวตรวจไว้ ประจาตึก/pop up HIS
การตรวจกระเพาะอาหาร (Upper G.I.: UGI)
เป็ นการตรวจทางรังสี ของกระเพาะอาหาร เพือ่ ดูความผิดปกติ และพยาธิสภาพ
ทีเ่ กิดขึน้ โดยให้ ดมื่ สารทึบรังสี คือ แป้งแบเรียมซัลเฟต (Barium sulphate)
ประกอบการถ่ ายภาพเอกซเรย์ จะทาการเอกซเรย์ ต้ังแต่ กระเพาะอาหารจนถึงลาไส้ เล็กส่ วนบน
วิธีการเตรียมตัวก่อนการตรวจ
1. ให้ งดอาหารและนา้ หลังเทีย่ งคืน
2. ให้ งดยาฉีดทีม่ ีผลต่ อการบีบตัวของระบบทางเดินอาหาร
การลดเวลารอตรวจของผู้ป่วยใน
- MRI เคลียร์ ควิ พร้ อมรับบริการ
- CT ดาเนินการแล้ วบางส่ วน
ใครได้ อะไรจากการทาLean ครั้งนี้
1. Ward ไม่ ต้องเสี ยเวลาตามใบนัด
2. ลดการใช้ กระดาษ
3. ลดงานการทา digital
4. ตัดภาวะตึงเครียดระหว่ างผู้นัด และผู้ตามทีห่ น้ างาน
5. ปัญหาเรื่องใบเตรียมตัวหาย จะหมดไป
6. ผู้ป่วยได้ รับการตรวจเร็วขึน้
ขอบคุณครับ