acil spinal patolojilerde radyolojik yaklaşım

Download Report

Transcript acil spinal patolojilerde radyolojik yaklaşım

ACİL SPİNAL
PATOLOJİLERDE
RADYOLOJİK YAKLAŞIM
DR. EROL AKGÜL
ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
RADYOLOJİ AD, ADANA
ÖĞRENME HEDEFLERİ
• Hastayı acile getiren spinal nörolojik nedenler
• Radyoloji ile ilgili acil spinal hastalıkların
radyolojik bulguları
• Olgularla sık görülen acil spinal hastalıkları
tanıyabilme becerisini artırma
ACİL SPİNAL PATOLOJİLER
• 1. Travmatik
– Direkt röntgen, BT, MRG
• 2. Nontravmatik
– Direkt röntgen, MRG
TRAVMATİK
• Penetran: Ateşli silah, kesici-delici alet
yaralanmaları
• Nonpenetran: Trafik kazası, düşme
• İatrojenik: Spinal cerrahi işlem sırasında
• Diğer: Epileptik nöbet, pozisyonlandırma
NONTRAVMATİK
• Disk herniasyonları
• Tümöral hastalıklar
• Spondilodiskit, vertebral osteomyelit
• Vasküler lezyonlar
• Diğer
TRAVMA
• Travma öyküsü
• Direkt grafi
• BT
• MRG
Odontoid Fraktür 1
Odontoid Fraktür 2
Odontoid Fraktür
Servikal Dislokasyon
Lomber Fraktür: Ant.
Kompresyon 1
Lomber Fraktür: Ant.
Kompresyon 2
Lomber Fraktür: Ant. Kompr 1
Lomber Fraktür: Ant. Kompr 2
Torakal Fraktür: Spondilolistezis
Epidural Kanama
Disk Hernisi
• Ağrı, güç ve his kaybı
• Direkt grafi
• BT
• MRG
Disk Herniasyonu
Disk Hernisi
Disk Herniasyonu
Spinal Stenoz
Tümör
• Ağrı
• Güç ve/veya his kaybı
• Tümör öyküsü
• Direkt grafi
• BT
• MRG
Ependimom
Menejiom ve Disk Hernisi
Menenjiom
Nörofibromatozis
Multipl Myelom 1
Multipl Myelom 2
Multipl Myelom
Sakral Kitle
Sakral Kitle
Enfeksiyon
• Ateş
• Spinal cerrahi
• TBC öyküsü
• Şiddetli ağrı
• Güç ve his kayıpları
Spondilodiskit 1
Spondilodiskit 2
TBC Spondilodiskit
TBC Spondilodiskit
Vasküler Lezyonlar
• Uzun süren ağrı
• Progresif güç kaybı
Spinal AVM 1
Spinal AVM 2
Diğer Nedenler
Spondilolistezis
Ankilozan Spondilit
Siringohidromyeli
Tethered Kord
Kifoz
Skolyoz
Vertebroplasti