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中医的养生保健与食疗 方厚贤 方厚贤，男，中医专业，副主任医师，曾任南汇区（县）政 协副主席，现任周浦医院中医科主任。 主讲人先后在安徽省岳西县来杨医院、南汇区中心医院、周 浦医院工作。发表学术论文40余篇，医学科普文章800多篇， 有2篇学术论文在国际学术会议上获奖。 前 言 祖国医学从“天人相应”的观点出发，认为人与自然是密切相关的。所以人们养生保健要 顺应四季气候的变化规律。《内经》在提到“阴平阳秘”的同时，还明确指出“阴阳之要， 阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度”。这就是说阴阳调和 的主要关键在于阳气必须致密地、牢固地护卫于外、形成“正气存内、邪不可干”是良好 生理状态，即无病;如果一旦阴阳失和，那么自然界大环境的季节混乱，气候反常，寒热 温凉颠倒无序，则必然影响到人体阴阳失常，以致气血运行紊乱，脏脉经络功能失常，百 病丛生。这就是中医理论所说“内外调和，邪不能害”的珍摄养生的最好办法。 正如中医理论所说，人民在日常生活中，不论天时地利、气候环境、饮食营养、起居劳作、 修养生息，任何一个环节都离不开阴阳的平衡协调，人体内只有像天平一样，不偏不斜， 保持阴阳平衡，才能健康无病。否则即可能不正常而产生病态。小则阳气护卫乏力，外邪 入侵，阳气外泄，阴阳失调，就要生病。加入阴阳稍有偏差，“天平”摇摆不定，则人体 就处于现代医学所说的“亚健康”状态。这就是提醒人们要早作应对，在亚健康状况时， 要调整好生活，选择最佳的珍摄养生之法。促使体内阴阳恢复平衡协调，以预防疾病的发 生和发展，确保身体健康、生活正常。 祖国医学一贯主张“不治已病，治未病”。这就以为着治病要注重在疾病未发生之前的 “亚健康”状态。即先行调和阴阳，加以防治，不要总是等到疾病生成了再进行治疗。中 医的这个“治未病”的知道思想，经历了几千年的实践检验证实。确实是对中华民族的预 防疾病、增进健康、繁衍昌盛，有着普遍而深刻的积极意义。这与现代医学所提倡的“预 防医学”的思路也是一致的。 大家都在说“生命在于运动”。上海市名中医杨依方主任医师根据中医学阴阳平衡的理论， 结合自幼养生保健锻炼的实践和体会，整理出了从环境、动静、饮食和心理四个方面达到 “阴阳平衡、预防疾病、保持健康”的心得体会。 一、环境平衡：顺从自然界季节、气候、风雨、雾气的变化规律，做到生活起居作息有规律，锻 炼活动劳作有定时，这同“寒加衣服饿加二食”一样，是不可忽视的定律。倘若生活违反了自然界的规 律，必然导致阴阳失调而形成疾病。 二、动静平衡：参加劳动或运动既可活动筋骨、强神健体，又可以为社会创造财富，但过分而无限 制的劳动，就会导致过度疲劳，形成病痛就适得其反、两败俱伤了。学会劳动、运动，也要会休息，而 休息好就是为了更好的劳动，这就是动静平衡。 三、饮食平衡：根据各人身体的具体情况进行调节，应该五味调和，不可偏食，使气血流畅，营卫 固密。如能遵守这些饮食养生法则，就可以有望享受天赋的长寿。 四、心理平衡：在思想心情上要保持安定清静，不妄想、不贪婪、不羡慕、不攀比。就能心平气和， 真气和顺，精神安定，疾病就无法侵袭。这就告诉我们，从外因和内因两个方面都要积极防御，也是重 要的养生法则。 现在，从“饮食平衡”方面同大家探讨祖国医学 “医疗养生保健”这个课题。 大家知道，中华膳食是世界“美食之最”，而祖国医学中医药又是世界文化宝 贵的遗产之一，中国的“食疗”方法就是把两者“合二而一”。它把中药疗效 融于美食之中，把美食演变成强身祛病的良药，从而把“良药苦口利于病”的 传统说法发展成为“良药可口利于病”，造福于广大民众。现在，越来越多的 人青睐祖国医学的“饮食疗法”、“食疗药膳”。可以说“食疗”已经成为祖 国医学宝库中的“瑰宝”，正在跨出国门、走向世界。 谈谈食疗药膳 中、壮年的食疗药膳 老年人食疗药膳 “冬令进补”食疗药膳 谈谈食疗药膳 1、什么是食疗药膳？ “食疗”就是通过饮食方法来达到强身健体和防病治病的目的。而“药膳”就是以药和食物为原料，通 过烹饪加工而制成具有“食疗”作用的膳食菜肴。 “食疗药膳”是中医“寓医于食”的体现，是中国传统医药理论与中国传统烹调艺术的相和产物，达到 了“药借食力、食助药威”的相辅相成的境界。使它既具有美味可口、营养丰富作用，更具有防病治病、 健身强体、延年益寿的作用。 2、药膳是不是营养食品？ 药膳不等同营养食品。常用的中药材约5000余种，可供药膳食品的中药材约在500种左右。国家卫生部 明确的药食两用原料有79种。从中医角度来看每一种原料食品都同中药一样，具有补通的性味和功用。 人们必须根据自己的体质状况和病症惊醒辨证施食。这是中医食疗药膳的根本，它与现代医学的营养学 是不能等同的。 3、人们如何选择适合的药膳呢？ 选择药膳首先应当掌握的原则是因人而异、因人而宜。就是说要根据人们各不相同的体质、症状、年龄、 职业的具体情况选择各不相同的食疗药膳方剂，以达到各自健身强体、防病祛病的目的。 一般来说，青少年时期，人的各种生理既能逐渐发育成熟，身体和体重迅速增加，能量消耗增多，对饮 食营养的要求相应增加。因此，青少年需要进行食疗的话，其食疗药膳配方用料应适当增加一些对生长 发育有利的营养素。中医理论认为：脑为髓海，肾主藏精、主发育，精能生髓。而肾精又赖水谷精微的 补充，因而摄入充足的饮食和足够的营养，是大脑正常运转和身体生长发育的重要保证。另外，一般生 长发育正常的儿童，是无须可以服用药膳进补的，只有素体虚弱、体虚多病的、或生长发育迟缓的，才 可以适当通过食疗药膳进补。 中、壮年的食疗药膳 中年、壮年人是社会的栋梁，但这个时期正是脏腑功能逐渐由强转弱的过渡时期， 加上工作和生活双重压力，更要重视养生保健，才能保持强健的身体，延缓过早 衰老。 中医很注重中年人的保健调养，《景岳全书》指出：“人于中年左右，当大为 修理一番，则有创根基，尚于强半。”中年人的不养不但使人体强壮、防止早衰， 而且可以补血养颜、保持青春。通过食疗药膳选用益气补肾、健脾、舒肝等配方， 经食疗药膳调整可以达到目的。 针对中年、壮年人的生理特点和所处的生活状况，他们食疗的则重点应当放在防 治贫血、调补肾亏、抗疲劳、改善睡眠方面。 1、防治贫血的药膳 鸭血归蓉荠菜豆腐羹 配方：鸭血150克、当归15克、肉苁蓉30克、荠菜150克、豆腐250克、猪油15克、香油15克、 葱白、盐、胡椒、料酒各少许、高汤适量、水淀粉20克、火腿丁50克。 制作：先将当归、肉苁蓉洗净放入锅内、加入冷水250毫克，烧煮约20分钟后去渣取药液备用， 将鸭肉切成块状备用，将荠菜洗净去除泥块杂物，再取砂锅置火上，加入高汤和备用药膳， 烧开之后加荠菜、豆腐、火腿丁和鸭血条，烧滚之后加入水淀粉搅拌汤汁至羹状，再加入 猪油、香油、胡椒、料酒和盐、葱白，再略滚开，即可食用。 功效：补血养血、滋阴润肺、养颜护容，可用防治贫血和视力模糊等症。 2、补肾强身的药膳 羊腰韭菜子粥 配方：羊腰一对，韭菜子50克、羹米250克、盐、生姜、料酒、咖喱粉各少许、冷水。 制作：先将羊腰剖开，挑去白筋、洗净，泡清水中备用，韭菜子洗净、研成细末备用，梗米淘 洗干净，用冷水浸泡半小时捞出沥干，在锅内注入冷水，再将梗米放入，用旺火煮沸之后， 加入韭菜子末、羊腰片，改用文火熬煮成粥，粥成之后加入少许盐、咖喱粉、生姜丝和料 酒，再煮片刻，即可盛起食用。 功效：补肾固精、助阳强身，可用于阳痿、早泄、遗精、多尿、带下；经临床验证常用对精子 量少、活动率地下的不育症患者有确切疗效，还可用于盗汗、自汗、耳鸣等症。 3、抗疲劳的药膳 党参胡萝卜鱼肚汤 配方：党参30克、鱼肚150克、胡萝卜100克、料酒、生姜、葱、香菜、味精、胡椒、香油各 少许、冷水。 制作：先将鱼肚水发，发透之后切成长条，党参洗净浸泡水中，胡萝卜切成斜片，生姜切片、 葱切成段，香菜洗净切段，再将鱼肚、胡萝卜、党参一同置水锅中，凉水大火烧沸后，， 改用文火炖煮半个小时后，加入盐、料酒、生姜、香菜、味精、胡椒粉，再煮片刻，待再 沸后淋上香油，即可食用。 功效：补中益气、缓解疲劳、提高活力。 4、改善睡眠的药膳 小麦生地百合羹 配方：淮小麦40克、鲜百合200克、生地黄15克、桂圆肉、青梅、山楂糕各10克、冰糖100克， 冷水适量。 制作：将小麦、生地去浮灰，放入纱布袋内，扎紧袋口后放入锅内，加适量冷水烧开，后改 用小火煎熬，除药袋、取汁备用，再将鲜百合掰开、去除筋，用冷水洗净，放入沸水锅内 煮熟捞出，青梅掰成小块，山楂糕切成小片，然后将冰糖研碎放入锅内加药汁、冷水，用 小伙融化，摘去浮沫，加入百合、青梅、山楂、桂圆肉搅匀即可食用。 功效：镇静安神、改善睡眠，对中枢神经系统有较强的调节作用。 老年人食疗药膳 老年人由于一生的辛劳，加之在青壮年时可能留下来一些病根，一般多 数面临着老年体衰的状况，老年人患病往往是虚实交杂。虚证主要由脏 腑功能减退引起，表现为体力下降、记忆力减退、头晕、失眠、性功能 减退、腰酸膝软、腹胀纳差、便秘等症，实证主要表现为血脉不畅、痰 湿内阻等，出现骨质增生、动脉硬化、组织增生等。 对于他们的饮食治疗应以清淡、熟软、易于消化的食品进行补养为主。 和青壮年人不同的是老年人的补养不可能即时即刻取得疗效。食疗药膳 必须长期坚持服用才能达到健脾开胃、补肾填精、益气养血、壮骨强身、 延年益寿的功效。 1、防治骨质疏松的药膳 玉米山药羊骨粥 配方：玉米粉150克、淮山药100克、羊骨500克、冰糖10克、冷水适量、酒少许。 制作：先将羊骨洗净，加水熬汤约2个小时后去骨留汤1500毫升备用；再将山药洗 净上笼蒸熟，后剥去外皮切成小丁，然后将玉米粉用开水调成糊状，把羊骨汤 置入锅内，以旺火烧开，用筷子缓缓拨入玉米糊，再改用小火熬煮10分钟，并 将淮山药丁加入锅内同煮成粥，再加入冰糖和料酒，即可食用。 功效：补肝肾、壮筋骨、益精血、抗骨折，用于体虚、消瘦、骨折、骨质疏松等症。 2、保养皮肤的药膳 鸡皮骨架银耳汤 配方：鸡骨架一副、鸡皮200克、银耳100克、葱、姜、料酒各少许 、鸡精、盐适 量。 制作：先将银耳用冷水浸泡回软，择洗干净备用，再将鸡骨架、鸡皮洗净放入锅内， 加进银耳、放冷水，武火烧开，撇去浮沫，加料酒、葱、姜、改用文火焖熬1个 半小时，再加入鸡精、盐即可食用。 功效：增加皮肤弹性，减少皱纹、养颜美容。 3、芦荟萝卜猪蹄汤 配方：芦荟300克、萝卜200克、猪蹄一对、料酒、盐适量，五香粉少许。 制作：先将芦荟、萝卜洗净去皮，芦荟切段、萝卜切片，再将猪蹄洗净去皮、斩块、 飞水后，用热锅将猪蹄干爆3分钟，随后将芦荟、萝卜、猪蹄放入瓦煲内，大火 煮开，加入五香粉、料酒、盐，改小火文煲2小时，即可食用。 功效：清热、润肠、通便；适用于热肠、精枯引起的大便不畅或者便秘者，对老年 患者尤为适宜。 4、桑椹枸杞羊肝粥 配方：梗米100克、羊肝100克、桑椹20克、枸杞30克、盐、胡椒各少许、冷水1000 毫升。 制作：梗米淘洗干净，用冷水浸泡半个小时，捞出沥干备用，桑椹、枸杞浸泡后水 洗干净，再用温水浸泡备用，羊肝洗净后切成薄片备用，将梗米放入锅内，加 1000毫升冷水放在旺火上烧沸，打去浮沫，加入桑椹、枸杞和羊肝片，改用小 火慢慢熬煮，见梗米米粒已煮烂时，加入盐、胡椒少许，再焖片刻即可盛起食 用。 功效：补虚益精、清热明目，对虚劳发热，目赤肿痛，夜盲症患者均相宜。 5、降压降脂的药膳 海带冬瓜荷叶汤 配方：海带50克、冬瓜200克、荷叶一张、姜末、盐各少许、鸡精适量、水适量。 制作：先将荷叶洗净撕碎，放入纱布袋内扎口，再将冬瓜洗净去皮，烧块，并将海 带洗净，水泡后切丝，将装荷叶的纱布袋连同冬瓜、海带一同置入锅内，大火 烧开后，文火炖煮1个小时，再取出纱布袋，加入姜末、盐和鸡精即可食用。 功效：清热开胃、凉血固精、化浊降脂、利湿降压，最适宜于痰浊温热内蕴的高血 压、高血脂患者。 6、降低血糖的药膳 槐花苦瓜粥 配方：梗米100克、槐花干30克、苦瓜一根、盐、麻油少许。 制作: 将苦瓜冲洗干净、出去瓜瓢，用冷水浸泡10分钟后捞起切成小丁备用，再把 槐花干洗净后浸泡后去除杂质备用，将梗米置入锅中加冷水约1000毫升，大火 烧开后，放入苦瓜丁、槐花，再改用文火熬煮成粥，并加入盐、淋上淋油，即 可食用。 功效：清热解毒、凉血和血、止渴降压、降低血糖，可用于防治糖尿病。 “冬令进补”食疗药膳 民间素有“冬令进补”之说，祖国医学有“冬藏精”、“秋冬养阴”的理论，认为冬令进补是强身健体 的最好机遇。“三九”严寒之际进补，能使营养物质转化的能量最大限度地储存在体内，而且从冬至开 始的“三九”严冬正是一年中阴气极盛、阳气始生的转折点。所以，此时进补，萌育元气、养精蓄锐， 有助于体内阳气的生发，为下一年开春直至全年的身体健康打下基础。 冬季气温低，人体为了保持正常的体温恒定，就需要消耗体内较多的能量。据现在气象医学的实验报告 显示：血清总蛋白、白蛋白、血色素、二氧化碳结合力和胃酸分泌等，在冬令总是高于夏令。由于胃酸 分泌增加，人体对营养的消化、吸收力就相应提高。这样的“需求矛盾”在中老年人或体虚人群或慢性 病患者身上变现更为突出，对于进补的要求就更为迫切。 然而“进补”，无论从中医观点还是从现代医学观点来看都是应该“补其不足”，即身体缺少什么营养 成分，就补充什么营养物质，切忌乱补狂补。常言道：“药症相符，大黄也补；药不对症，参茸也毒。” 所以，进补一定要有针对性、有的放矢。不同人群食疗药膳，也是体现了“有的放矢”。 临床上有“药补不如食补”之说。从中医来看，对于病后肠胃功能虚弱的人，或者处于“亚健康”、体 质较差的人来说，通过调整饮食或食疗药膳来补养脏腑功能，促进人体的代谢和循环功能，对全身的康 复，的确可以起到药物所不能取得的作用和疗效。“药补”和“食补”应该说“各有千秋”。一般来说， 虚症明显或病后虚弱，初期宜药补，而虚症不突出但为了健身，或药补后体质已有所改善，则可以选择 食补，以进一步巩固疗效。 冬令进补，最好先做“引补”，即“底补”，就是先打根基，可先用芡实炖牛肉，或芡实、红枣、花生 仁加红糖炖服，以调整脾胃功能，也可用羊肉加生姜、大枣炖食，也有同样功效。经过“引补”，再服 其他进补食疗药膳，可增加滋补效力，不致发生“虚不受补”的情况。 还要注意在进补的阶段，最好不要吃生冷和油腻的食品，以免妨碍脾胃消化功能，影响补药补品的吸收。 进补期间若遇感冒发烧、腹泻时，则应停止各类补品的服用，待康复之后再继续服用。此外，“冬令进 补”只适宜于体质虚弱、“亚健康”人群，对于健康人想增强体质还是以锻炼身体为主，不必求助于食 疗药膳。 冬令的食疗药膳一般都以益气祛寒助阳扶元为主，而又以“粥疗”为首选， 特作如下介绍。 羊肉萝卜粥 配方：羊肉250克、白萝卜150克、大米100克。 制作：羊肉切小块，白萝卜切片，洗净置入锅中，加水加米，大火烧开后，文火炖半个小时， 成粥即可食用。 功效：益气补虚、温肾暖胃、壮阳强体，对贫血、阳痿、气后虚损等症均有良效。 韭菜粥 配方：梗米100克、韭菜100克。 制作：先将大米煮成粥，再将洗净切碎的韭菜放入粥中，稍煮片刻，即可食用。 功效：助阳补肾、温中散寒、疏通经络，对肾虚畏寒、阳痿早泄均有良效。 栗子粥 配方：梗米100克、栗子30个。 制作：取栗子剥壳去衣后，与梗米同煮成粥，食之。 功效：壮腰补肾、健脾养胃，活血止血，治疗虚寒泄泻、腰膝乏力等症。 虾米粥 配方：虾米30克、梗米300克。 制作：虾米洗净后，温水中浸泡半个小时，泡软之后再同梗米一起入锅煮成粥，即可食用。 功效：补肾益气、壮阳填精，治疗阳痿早泄、虚寒体乏之症。 核桃人参粥 配方：核桃仁500克、人参5克、梗米250克。 制作：先将核桃仁捣碎成泥，与梗米同煮成粥，最后加入人参粉调匀，稍煮片刻，即可食用。 功效：补元气、生津液、健脾胃、暖身体、强筋骨，适用于年老体衰者及头晕目眩、失眠艰 寐者。 海参大枣麻雀粥 配方：水发海参200克、大枣10只、麻雀6只、料酒、盐少许、生姜2片。 制作：先将麻雀退毛去头脚，切碎置入锅中加水，煮沸之后去浮杂物，加入料酒、盐、生姜、 文火煮1小时后去渣取汤，将海参洗净切段，将麻雀汤与梗米、海参同煮成粥，加入大枣 煮10分钟，即可食用。 功效：补肾益脾、养胃和血，对阳痿早泄、妇人带下、贫血、老年体弱畏寒者有很好的疗效。 谢谢观赏