Transcript 醫師領導的醫療品質提升 - 汎奇國際管理顧問公司

醫師領導的醫療品質提升
－從經營品質到臨床品質的改善
CHANGE for LEARNING to CHANGE
into
EXCELLENCE
李政修
汎奇國際管理顧問有限公司
台北市114內湖區民權東路六段 180巷6號 9樓之15
Tel∕02-27948798
Fax∕02-27943577
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醫師領導的醫療品質提升
1.
2.
3.
建立醫療品質認知的新觀點
策略位移，聚焦成長
醫師領導的醫療品質提升
資料來源：汎奇國際管理顧問公司李政修總經理
【建立醫療品質認知的新觀點】
資料來源：汎奇國際管理顧問公司李政修總經理
『建立醫療品質認知的新觀點』
往前、向上擴展品質的範圍





臨床結果←源流預防
臨床執行←流程設計
價值理念
臨床基層←決策高層
臨床品質←管理品質←經營品質
Do the thing right. ← Do the right thing.
Do the right thing right.
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資料來源：汎奇國際管理顧問公司李政修總經理
『建立醫療品質認知的新觀點』
Back to the Basic
『核心價值』的實踐程度
即品質。
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【醫師領導的醫療品質提升】
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『醫師領導的醫療品質提升』
由醫師帶動的醫療品質提升
 「醫師參與品質改善活動，不能淪為一種作秀式
的流行。只標榜醫師參與，卻不慎重於任務的本
質！」
 組織要選擇什麼事業策略、提供何種價值？誰來
帶領組織選擇？誰來帶領組織執行選擇？
 任何的事業，關鍵人物沒有參與的變革，不可能
成功。
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品質提升之組織動員結構整合
-縱向整合
『醫師領導的醫療品質提升』
院長方針
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醫
療
護
理
檢
驗
放
射
社
服
藥
劑
總
務
營
養
醫
事
部
門
主
管
方
針
目
標
部
門
主
管
方
針
目
標
部
門
主
管
方
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目
標
部
門
主
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方
針
目
標
部
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管
方
針
目
標
部
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主
管
方
針
目
標
部
門
主
管
方
針
目
標
部
門
主
管
方
針
目
標
部
門
主
管
方
針
目
標
資料來源：汎奇國際管理顧問公司李政修總經理
品質提升之組織動員結構整合
-橫向整合
『醫師領導的醫療品質提升』
院長/CEO
Change Executive Officer
療
藥
劑
核心流程
、
檢
驗
重大疾病
、
護
理
關鍵任務
等
行
政
社
服
、
病
歷
、
總
務
等
-
【基本版-目標管理】
醫
核心事業
-
策
略
團
隊
醫
療
內
科
、
外
科
、
兒
科
等
-
9
Strategic Team
-
【
升
級
版
策
略
管
理
】
營運分工 專業成長
顧
客
價
值
組
織
目
標
Home Division 功能部門
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『醫師領導的醫療品質提升』
策略核心團隊醫師深度參與、領導的組織型態




事業團隊
流程團隊
專案團隊
其他
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『醫師領導的醫療品質提升』
從經營品質到臨床品質的改善
經營策略暨重點目標選擇
策略主題
強化急重症醫療
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策略績效指標
臨床品質提升
目標值
總收入成長率
＞8%
健保住院收入成長率
＞10%
自費收入成長率
＞10%
急診病人收入院人次成長率
＞8%
麻醉開刀數成長率
＞10%
初診回診率
整合醫療收案啟動作業執行率
醫療品質改善件數
行動計畫
方法系統應用
急重症醫療業務成長計畫
主題1.社區業務推廣
主題2.自費服務開發
QC Story
QFD
＞50%
初診個案服務品質提升計畫
QC Story
100%
急重症醫療品質提升計畫
主題1.婦女骨盆腔整合醫療
收案執行率
主題2.婦女骨盆腔手術14天
再入院率
TRM-Leadership
QC Story
RCA
＞2件
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【策略位移，聚焦成長】
醫療機構如何以「策略位移」改善經營績效？
『策略位移，聚焦成長』
策略定位導向之業務成長模式
提供符合
顧客價值需求的方案
社區推廣效應
成長模式需回答的問題之一：
要吸引那一類初診個案？
滿意的複診個案(門、急、住)
個案口碑效應
初診個案
令人感動的服務品質
初診回診個案
成長模式需回答的問題之二：
要創造那一類忠誠個案？
令人信任的醫療品質
忠誠個案
個案宣傳行為
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成長模式需回答的問題之三：
經營績效是否符合策略定位？
經營績效成長
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『策略位移，聚焦成長』
策略位移-營收組合比例移動
第2年
第1年
目前
(
第3年
?%
?%
目
前
策略位移行動
未
來
健
保
總
額
預
算
支
付
額
度
)
)
營
收
組
合
比
例
策
略
定
位
方
向
策
略
重
點
特
色
項
目
的
財
務
績
效
(
非
策
略
重
點
非
特
色
項
目
的
財
務
績
效
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【引申閱讀】
 李政修：《改變，才有力量！》－活化組織的變革學習三部曲，
汎奇國際管理顧問有限公司，2010。
 李政修：《改變，才有力量！談臺灣醫療產業品質管理之改革與發展-【反思篇】》，
亞東醫院品質季刊2011年2月號︱第3卷第1期。
 李政修：《改變，才有力量！談臺灣醫療產業品質管理之改革與發展-【策略篇】》，
亞東醫院品質季刊2011年5月號︱第3卷第2期。
 李政修：《建立品質認知的新觀點，全面提升經營品質－醫療品質提升標竿學習之反思》，
醫療品質雜誌2011年7月號︱第5卷第4期。
 李政修：《台灣省政府衛生處辦理省屬醫療院所與縣市衛生局八十七年度品管
圈各品管圈與總體效益評估及應用》，行政院衛生署中部辦公室，1999
 張達人、李政修等合著：《美哉嘉南實務發展軌跡－邁向卓越的關鍵》，
行政院衛生署嘉南療養院，2007。
 卓瑩祥：《以策略事業團隊的模式進行醫院的組織變革》，
長庚大學商管專業學院碩士在職專班醫務管理組碩士論文，2011。
 林玉雯：《成功推動平衡計分卡過程中之關鍵因素－以某公立區域教學醫長期照護策略核心
團隊為例》，國立台灣大學公共衛生學院醫療機構管理研究所碩士論文，2007。
 詹清旭：《平衡計分卡推動過程、成效與組織變革議題之探討：醫院個案研究》，
國立雲林科技大學企業管理系碩士班碩士論文，2007。
資料來源：汎奇國際管理顧問公司李政修總經理