Transcript 2011
1er Informe de Gobierno • Secretaría de Salud de Sinaloa. • Noviembre 2011. Metas del Plan Estatal de Desarrollo 1. Mantener en tratamiento a 100% de los pacientes con enfermedades reemergentes, para reducir la incidencia de éstas. 2.Mantener en menos de 1% la letalidad por dengue hemorrágico. 3. Lograr 90% de cobertura de detección de cáncer de mama y cérvico uterino en mujeres mayores de 40 años. 4. En muerte materna, avanzar en el cumplimiento de la meta del Milenio de 22 x 100 mil nacidos vivos para el año 2015. 5. Mantener la mortalidad infantil por debajo de la media nacional y reducirla a 14 x cada mil menores de 5 años. 6. Detener el crecimiento del sobrepeso y la obesidad infantil y reducir en 5% su prevalencia para el año 2016. 7. Detener el crecimiento y reducir un 5% la mortalidad por cáncer de próstata. 8. Posicionar a Sinaloa entre los diez primeros lugares a nivel nacional en materia de prevención de enfermedades y cuidado de la salud. 9. Preservar la cobertura universal del seguro popular. 10. Incrementar la expectativa de vida de 75 a 76 años. 11. Acreditar 100% de las unidades médicas, así como certificar los principales centros hospitalarios. ANÁLISIS DEMOGRÁFICO Análisis Demográfico Población a Nivel Municipal 16,697 Cosalá 22,527 San Ignacio Concordia 28,493 Badiraguato 29,999 Choix 32,998 Elota 42,907 Angostura 44,993 Mocorito 45,847 Rosario 49,380 Escuinapa 54,131 79,085 Salvador Alvarado Sinaloa 88,282 El Fuerte 97,536 135,603 Navolato 285,912 Guasave 416,299 Ahome 438,434 Mazatlán 858,638 Culiacán 0 Tasa de crecimiento Culiacán 1.4 Mazatlán 1.4 Ahome 1.4 Guasave 0.3 Navolato -0.7 El Fuerte 0.8 Sinaloa 0.4 Salvador Alvarado 0.7 Escuinapa 0.7 Rosario 0.3 Mocorito -0.9 Angostura 0.3 Elota -1.4 Choix 1.1 Badiraguato -2.2 Concordia 0.2 San Ignacio -1.7 Cosalá -0.3 Municipio 100,000200,000300,000400,000500,000600,000700,000800,000900,000 Fuente: Censo de población 2010, INEGI. Los 3 principales municipios concentran el 62% de la población del Estado, el efecto migratorio inter-municipal se observa con las tasas de crecimiento poblacional. Análisis Demográfico Edad Promedio La tasa de crecimiento poblacional ha disminuido en los últimos años, durante los 80´s la tasa fue de 1.8%, en los 90´s fue de 1.4%, y para la primera década del siglo XXI fue de 0.9%. La edad promedio pasó de 19 a 26 años en tan sólo 20 años. Fuente: Censo de población 2010, INEGI. Análisis Demográfico Esperanza de Vida al Nacer Indicador 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Esperanza de vida total 74.89 75.02 75.14 75.26 75.38 75.50 75.66 Esperanza de vida hombres 72.74 72.88 73.02 73.15 73.29 73.41 73.59 Esperanza de vida mujeres 77.04 77.15 77.26 77.37 77.48 77.59 77.74 Fuente: Conapo. Conforme al Consejo Nacional de Población (Conapo) la expectativa de vida al nacer se vera incrementada año con año. Las estrategias de salud pública favorecen este avance. En Sinaloa hemos reducido las tasas de mortalidad por grupos de edad y género. Las más representativas son la mortalidad infantil y la mortalidad materna, ambas están en por encima de los estándares nacionales. Las acciones de promoción y prevención de la salud fortalecen el sistema sanitario, por ello, en Sinaloa rebasamos la meta anual de aplicación del esquema de vacunación universal. COBERTURA DE SERVICIOS Cobertura Seguro Popular MUNICIPIO AHOME ANGOSTURA BADIRAGUATO CONCORDIA COSALA CULIACAN CHOIX ELOTA ESCUINAPA EL FUERTE GUASAVE MAZATLAN MOCORITO ROSARIO SALVADOR ALVARADO SAN IGNACIO SINALOA NAVOLATO TOTAL SPSS INEGI % Afiliación Poblacion Total Pob. Total 121,864 25,782 25,682 19,105 17,681 233,615 26,277 26,014 39,021 52,924 113,538 98,535 33,410 32,881 28,809 16,978 62,978 59,931 1,035,025 416,299 44,993 29,999 28,943 16,997 858,638 32,998 42,907 54,131 97,536 258,912 438,434 45,847 49,380 79,085 22,527 88,282 135,603 2,741,511 Fuente: Base de datos del SPSS a agosto 2011, SSA-Sinaloa. 29.27% 57.30% 85.61% 66.01% 104.02% 27.21% 79.63% 60.63% 72.09% 54.26% 43.85% 22.47% 72.87% 66.59% 36.43% 75.37% 71.34% 44.20% 37.75% El Estado de Sinaloa cuenta con cobertura universal de afiliación al Seguro Popular. Todos los municipios tienen cobertura de servicios de salud. SERVICIOS DE SALUD Demanda de Servicios Los Servicios Estatales de Salud incrementaron en 92% los usuarios atendidos en el período del 2000 a 21010; mientras a nivel nacional el crecimiento promedio fue del 47%. Población usuaria de los servicios de salud del Estado de Sinaloa 45 40 42.6 39.9 35 29.4 30 29.4 25 19.4 20 15.3 15 7.1 10 7.5 4.1 5 0.5 0.5 0.5 1 2.8 0 IMSS SSA Servicio Privado Fuente: Censo de población 2010, INEGI. ISSSTE 2000 2010 IMSS Pemex, Defensa Oportunidades o Marina Otro Lugar Enfermedades Frecuentes Perfil Epidemiológico No. DIAGNOSTICO 1 Infecciones respiratorias agudas Infecciones intestinales por otros organismos y las 2 mal definidas 3 Infección de vías urinarias 4 Úlceras, gastritis y duodenitis 5 Conjuntivitis 6 Otras helmintiasis 7 Hipertensión arterial 8 Otitis media aguda 9 Gingivitis y enfermedad periodontal 10 Amebiasis intestinal Diabetes mellitus no insulinodependiente (Tipo 11 II) Resto de diagnósticos TOTAL 2010 CASOS TASA** 835,901 31,472.8 140,466 126,384 59,484 34,887 23,903 22,811 21,148 19,323 14,882 133,510 1,432,699 2011* CASOS 798,711 TASA** 30,040.1 154,443 130,846 57,302 5,808.7 4,921.2 2,155.2 24,258 24,070 24,045 21,660 14,487 912.4 905.3 904.3 814.6 544.9 14,243 5,026.8 135,000 53,943.0 1,399,065 535.7 5,077.4 52,619.8 5,288.7 4,758.5 2,239.6 1,313.5 900.0 858.9 796.2 727.5 560.3 Fuente: SUIVE * Cifras estimadas a la semana 47 de 2011. ** Tasa cruda x 100,000 habit. Población general. La Secretaría de Salud de Sinaloa ha trabajado intensamente para elevar los índices de detección de las enfermedades más frecuentes que equivalen a más del 85% de los diagnósticos a nivel estatal. Prevención y Promoción de la Salud La cobertura de los esquema de vacunación han superado las metas propuestas al inicio de la administración. Las enfermedades transmisibles están bajo control, y en casos como el dengue se ha superado la meta planteada. Mortalidad Infantil Atención al niño y adolescente La principal meta de la Secretaría de Salud es lograr una disminución de las tasas de mortalidad infantil. En tan sólo 1 año se redujo la tasa en un 51%. La prioridad en el esquema del Seguro Médico para una Nueva Generación es la atención infantil. En 2011 se logró la cobertura universal a niños y adolescentes. Mortalidad Materna Atención a la Mujer En el primer año de la nueva administración se han incrementado las acciones de planificación familiar, así como las acciones destinadas a un embarazo seguro, por ello la reducción de la tasa de mortalidad materna ha caído un 48% en tan sólo 1 año. Una de las principales causas de mortalidad en las mujeres es el cáncer cérvico uterino, en Sinaloa hemos alcanzado las metas de detección temprana para evitar el crecimiento de esta enfermedad. Mortalidad Materna Atención a la Mujer Otro de las causas principales de mortalidad es el cáncer de mama, en este aspecto, hemos superado en más del 69% las acciones de detección respecto al 2010. Las tasas de las 2 principales causas de mortalidad en mujeres se redujeron en promedio el 39.5% de 2010 al 2011. Atención Ginecológica Los servicios ginecoobstreticos son los más demandados ,el crecimiento ha sido ejemplar. De 2005 a 2010 se incrementó en un 42.46%%; sin embargo de 2005 a 2011 podría ser del 63.25%%. *2011: estimados a diciembre. OPERACIÓN DE LOS SERVICIOS Infraestructura en Salud Se incrementó en 28% del 2010 al 2011 la unidades médicas que cuentan con acreditación, en 2011 se realizaron acciones para acreditar a 32 establecimientos. Unidades Médicas Acreditadas 1 8 Productividad Hospitalaria En un lustro, y ya con el Seguro Popular operando en el Estado, el crecimiento de la productividad fue de 7.50% de 2005 a 2010; sin embargo de 2005 a 2011 podría ser del 58.12%. *2011: estimados a diciembre. Productividad Hospitalaria En un lustro, y ya con el Seguro Popular operando en el Estado, el crecimiento de la productividad de 2005 a 2010 fue de 29.61%; sin embargo de 2005 a 2011 podría ser del 62.62%. *2011: estimado a diciembre. Calidad en la Atención Se implementaron acciones innovadoras en el suministro y abasto de medicamentos tanto en los centros de salud como en las unidades hospitalarias, lo anterior revirtió la situación de precariedad que se tenía al final del año 2010. Actualmente tanto la satisfacción de los usuarios como la entrega de medicamentos están en niveles históricos a nivel estatal. Calidad en la Atención Los indicadores de calidad en la atención médica son el reflejo del compromiso de las autoridades sanitarias con sus usuarios, en 2011 no sólo se mantuvieron los principales indicadores de gestión y desempeño, sino que se lograron disminuir los tiempos de espera por lo que la satisfacción de los usuarios mejoró en comparación al año anterior. SITUACIÓN FINANCIERA Presupuestos Los padecimientos crónicos son la principal causa de muerte. Lo anterior lleva un efecto económico, las enfermedades como la diabetes, los problemas cardiovasculares, entre otros, demandan más promedio de estancias hospitalarias, medicamentos, etc. Anualmente, la Secretaría de Salud registra un déficit de al menos 7% en términos reales producto del crecimiento en la frecuencia y costos de los padecimientos. Costos vs Presupuestos 16% 14% 12% 10% 10% 8% 8% 6% 6% 4% 2% 14% 13% 3% 10% 11% 7% 5% 4% 5% 4% 6% 6% 4% 4% 0% 2005 2006 Padecimeintos Crónicos 1./ 2007 2008 Inflación Médica 2./ 2009 2010 INPC 3./ Incremento anual de atención a padecimientos crónicos. Incremento en los costos médicos generales. Incremento anual del presupuesto (INPC). Gastos de Operación Los gastos de operación relacionados con la atención médica de los afiliados al SPSS, se vieron reducidos debido a que el financiamiento a las personas afiliadas en el Seguro Popular disminuyó un 37% de 2009 a 2010, y un 28.81% de 2009 a 2011. Mientras la afiliación creció un 37.66% en los dos últimos años. En los dos últimos años la Secretaría ha dejado de recibir casi $ 270 millones de pesos. Financiamiento del Seguro Popular 1200 1000 Déficit 800 600 400 200 0 Personas Afiliadas Recurso per-cápita 2008 726 624 2009 770 680 Nota: las personas afiliadas están en miles, y los recursos en millones. 2010 1,007 496 2011 1,060 528 Shriners Hospital for Children Los avances en relación a la firma del Convenio de Colaboración con el Northern California Shriners Hospital for Children, que se propone a usted, realizar conjuntamente con un evento académico con conferencias de la Administradora y Directora General de ese hospital Margaret Bryan, el Dr. Davis Greenhalgh, Jefe de Cirugía de Quemados, la Dra. Tina Palmieri, Presidente Electo de la American Burn Association y el Dr. Pirko Maguiña, Jefe de Cirugía Plástica y Reconstructiva. Dicho evento tendrá una logística muy parecida a la realizada con la Universidad de California, campus Davis, solo que en este caso se complementaría la “Primera Campaña de Cirugía extramuros para pacientes con secuelas de Quemadura y de Labio Hendido”, dicha jornada se trabajaría conjuntamente con médicos del Centro Nacional de Investigación a Quemados (CENIAQ) del Instituto Nacional de Rehabilitación y por supuesto, con especialistas del Estado de Sinaloa. Se contempla dicha agenda por parte de las autoridades y médicos americanos para la 2ª. Semana de Diciembre y previamente una semana antes se tendría que realizar la visita de los doctores del CENIAQ para la selección de pacientes. Financieramente, el evento sería de bajo costo, ya que Fundación TELMEX apoyaría con boletos de avión de los médicos de CENIAQ, así como los medicamentos y material de curación. El transporte de los médicos del Hospital Shriners de California, los cubriría su propia institución. Shriners Hospital for Children Además estas campañas permiten que la población, reconozca de los esfuerzos del Gobierno del Estado, por proporcionarles la mejor atención médica y quirúrgica. Eventos de esta naturaleza, expresan un mensaje de sensibilidad, interés, calidad humana de un gobierno cercano a la gente, su capacidad para coordinar la participación de empresas nacionales e internacionales con fines altruistas, así como también proteger a ciudadanos que tienen este tipo de problema y evitar que sean rechazados por ciertos sectores de la sociedad. Con un buen trabajo de Comunicación Social se puede lograr un impacto de alto reconocimiento al Gobierno del Estado. Se considera que por su relevancia, estos eventos y en especial esta Primera Campaña Internacional de Cirugía Extramuros para Víctimas de Quemaduras y deformaciones congénitas, debe ser inaugurada por: El C. Gobernador del Estado, la Titular del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia del Estado, la esposa del C. Secretario, como Presidenta del Voluntariado de la Secretaría de Salud Estatal y usted en su calidad de Secretario de Salud y promotor de estas relevantes acciones. Dicho evento realizado en otros Estados, han tenido como escenario Palacio de Gobierno, Hospitales Sede y se ha transmitido a nivel nacional por radio y televisión.