Transcript Stanko Perjan

Dopunsko zdravstveno osiguranje
koje provodi HZZO
Okrugli stol časopisa Banka i Ekonomskog instituta, Zagreb
Zagreb, 17. rujna 2012.
Stanko Perjan, dipl.oec.
Pomoćnik ravnatelja HZZO za
dobrovoljno zdrav. osiguranje
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
DOBROVOLJNO ZDRAVSTVENO
OSIGURANJE MOŽE BITI
• dopunsko zdravstveno osiguranje
• dodatno zdravstveno osiguranje
• privatno zdravstveno osiguranje
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
DOPUNSKO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
• Dopunsko zdravstveno osiguranje osigurava plaćanje razlike u vrijednosti
zdravstvenih usluga, koje u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja ne
podmiruje Zavod. (Pokriva participaciju koja u ukupnoj cijeni zdravstvene
zaštite iznosi 80%)
• Temelji se na načelu dobrovoljnosti, a ustanovljuje se ugovorom (policom
osiguranja)
• Mogu ga ugovoriti i poslodavci za svoje zaposlenike
TKO NE TREBA DOPUNSKO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE?
• djeca do 18 godina starosti
• osobe-djeca osiguranika koja su potpuno i trajno nesposobna za
samostalan život i rad sukladno posebnim propisima
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
PRAVO NA PLAĆANJE PREMIJE IZ
DRŽAVNOG PRORAČUNA OSTVARUJU
1. osobe s invaliditetom koje imaju 100% oštećenja
organizma
2. darivatelji dijelova ljudskog tijela u svrhu liječenja
3. dobrovoljni davatelji krvi s više od 35 davanja
(muškarci), odnosno s više od 25 davanja (žene),
4. redoviti učenici i studenti stariji od 18 godina,
5. osigurane osobe čiji ukupan prihod u prethodnoj
kalendarskoj godini, iznosi manje od cenzusa (1.516,32 kn
po članu ili 1.939,39 za samce)
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
CIJENA POLICE DOPUNSKOG
ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA IZNOSI
1. 50,00 kuna mjesečno za osiguranika umirovljenika sa
nižom od 5.108,00 kuna
2. 80,00 kuna mjesečno za osiguranika umirovljenika sa
mirovinom višom od 5.108,00 kuna
3. 80,00 kuna mjesečno za osiguranika sa plaćom ili
dohotkom nižim od 5.108,00 kuna
4. 130,00 kuna mjesečno za osiguranika sa plaćom ili
dohotkom višim od 5.108,00 kuna.
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
BROJ ZAKLJUČENIH POLICA (OSIGURANIKA) S
UGOVORENOM PREMIJOM PO GODINAMA
OD 01/06/2002. DO 31/12/2011.GODINE
Broj osiguranika
Ugovorena premija
Redni
broj
Godina
Plaćaju sami
Na teret DP
Ukupno
Plaćaju sami
Na teret DP
Ukupno
0
1
2
3
4
5
6
7
1
2002*
770.072
0
770.072
595.393.017
0
595.393.017
2
2003
456.412
0
456.412
576.850.372
0
576.850.372
3
2004
680.502
0
680.502
506.464.147
0
506.464.147
4
2005
664.809
0
664.809
492.507.536
0
492.507.536
5
2006
686.076
0
686.076
513.912.744
0
513.912.744
6
2007
656.534
0
656.534
476.614.772
0
476.614.772
7
2008
710.359
0
710.359
514.447.760
0
514.447.760
8
2009
1.337.116
1.397.962
2.735.078
1.180.830.508
555.000.000
1.735.830.508
9
2010
1.357.385
1.315.827
2.673.212
1.197.020.760
555.000.000
1.752.020.760
10
2011
1.538.129
943.638
2.481.767
1.357.704.000
555.000.000
1.912.704.000
8.857.394
3.657.427
12.514.821
UKUPNO
7.411.745.616 1.665.000.000 9.076.745.616
IZVOR: Statistička izvješča Informatike HZZO-a
* Razdoblje od 01.06.2002. do 31.12.2002.godine
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
Broj osiguranika
od 01.06.2002. do 31.12.2011.
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
Ugovorena premija
od 01.06.2002. do 31.12.2011.
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
RASHODI DOPUNSKOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA
ZA 2011. GODINU
Struktura
Redni
broj
Vrsta rashoda
Iznos
0
1
2
1
2
3
4
5
6
Primarna zdravstvena zaštita
Š
t
e
t
e
Šteta
Ukupnih
rashoda
3
4
69.387.574,46
3,68 %
121.857.912,73
6,46 %
Bolničko liječenje
625.617.996,35
33,14 %
Spec. konz. zdrav. zaštita
536.413.643,02
28,42 %
Sudjelovanje za lijekove
376.936.675,00
19,97 %
157.336.415,00
8,34 %
1.887.550.216,56
100,00 %
Ortopedske sprave i pomagala
Sudjelovanje za prim.zdrav.zaštitu
7
UKUPNO (1 do 6)
8
Troškovi poslovanja
SVEUKUPNO (7+8)
98,92 %
20.516.643,74
1,08 %
1.908.066.860,30
100,00 %
IZVOR: Statistička izvješča Informatike HZZO-a
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
Grafikon rashoda za štete
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
KOLIKO DANAS IMA OSIGURANIKA U
DOPUNSKOM ZDRAVSTVENOM OSIGURANJU ?
• Trenutno je dopunskim zdravstvenim osiguranjem
Zavoda osigurano 2.320.000 osiguranika
• 1.440.000 osiguranika sami plaćaju premiju DZO
• Za 880.000 osiguranika premiju DZO plaća Državni
proračun RH
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
ZAKLJUČAK
• STABILAN BROJ OSIGURANIKA
• STABILNI PRIHODI
• UGLED KOD OSIGURANIKA
• UGLED KOD ZDRAVSTVENIH USTANOVA
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr
ZAHVALJUJEM NA
POZORNOSTI
[email protected]
CROATIAN INSTITUTE OF
HEALTH INSURANCE
www.hzzo.hr
HRVATSKI ZAVOD ZA
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
www.hzzo.hr