Transcript PowerPointova prezentacija

KAKAV NAM JE
REZULTAT?
2.okrugli stol e-zdravstvo
21.03.2012.
Zvonimir Pavić, dipl. ing.
Pomoćnik ravnatelja HZZO za IT
Trenutni status
SKZZ
Web servis
Javnozdravstvene
ustanove HZJZ,...
Web
stranica
CEZIH
web
Javno osiguravajuće društvo - HZZO
Ministarstvo Zdravlja
Centralni sustav
razmjene poruka
Izvještajni sustav
Laboratoriji
Što je implementirano - PZZ
eRecept
24.01.2011.
eUputnica
14.02.2011.
eRecept / eUputnica
28.02.2011.
ginekologija, pedijatrija
eUputnica
16.05.2011.
eRecept / eUputnica
02.05.2011.
školska medicina
stomatologija
eUputnica
???
eNaručivanje
???
eKarton
???
vanbolnički SKZZ
Rezultati
Uspostavom CEZIH Portala, uspostavljena je razmjena podataka
između HZZO-a i ugovornih zdravstvenih ustanova:
•
•
•
•
•
Trenutno je moguće neka od izvješća o radu liječnika staviti u formi
datoteka na CEZIH portal
Liječnici preuzimaju ažurne popise svojih pacijenata, podatke za provjeru
prava osiguranika na ortopedska pomagala
Ljekarne danas mogu dostavljati račune na CEZIH portal
Bolnice dnevno preuzimaju podatke o statusu osiguranih osoba u
obveznom i dopunskom osiguranju, do konačnog priključenja na Centralni
zdravstveni informacijski sustav
Sve obavijesti i naputci od HZZO-a prema ugovornim subjektima stavljaju
se na CEZIH portal, umjesto dosadašnje papirnate dostave poštom. Time
je informacija jeftinija i trenutno dostupna
Rezultati - sigurnost
• Sustav u koji informacije ulaze trenutno
• Siguran sustav baziran na suvremenim PKI tehnologijama
(multifunkcionalna iskaznica zdravstveno osigurane osobe koja je
istovremeno zdravstvenim djelatnicima i “ključ” za ulazak u sustav)
SIGURAN SUSTAV
• Autentikacija - prepoznavanje korisnika
• Autorizacija – postavljanje dozvola korisniku
• Integritet podataka i povjerljivost – zaštita podataka
• Nemogućnost osporavanja provedenih transakcija
Rezultati – eRecept i eUputnica
Zamjena papirnatih recepata i uputnica
• Direktna ušteda - oko 2.500.000 kn
• Trošak transporta, obrade, skladištenja, uništavanja, tonera, pisača – procjena isto
toliko
Rezultati – eRecept i eUputnica
Broj recepata
50,000,000
49,800,000
49,600,000
49,400,000
49,200,000
49,000,000
48,800,000
48,600,000
48,400,000
48,200,000
48,000,000
Broj recepata
2010
48,727,190
2011
49,794,775
• Za povećani broj izdanih
recepata vidljivo je
smanjenje iznosa za
lijekove
• Dio se pripisuje
informatizaciji zbog
uvođenja
transparentnosti i
smanjenju grešaka kod
prepisivanja
Rezultati – eRecept i eUputnica
HZZO ima uvid u količinu recepata - realiziranih i nerealiziranih
2011
Opća/obiteljska medicina
Naziv područnog ureda
PU BJELOVAR
PU DUBROVNIK
PU GOSPIĆ
PU KARLOVAC
PU KOPRIVNICA
PU KRAPINA
PU OSIJEK
PU PAZIN
PU POŽEGA
PU RIJEKA
PU SISAK
PU SLAVONSKI BROD
PU SPLIT
PU VARAŽDIN
PU VINKOVCI
PU VIROVITICA
PU ZADAR
PU ZAGREB
PU ČAKOVEC
PU ŠIBENIK
Ukupno:
Broj propisanih jednokratnih
108.324
92.724
34.077
116.871
94.480
118.687
266.730
134.446
69.455
225.177
149.688
104.798
347.241
122.830
139.713
80.904
118.824
872.566
83.611
102.519
3.383.665
Broj izdanih jednokratnih
105.821
90.558
33.163
114.282
92.513
115.233
261.144
130.118
68.318
219.443
146.346
102.635
336.798
120.646
135.936
79.489
116.039
852.441
82.011
99.930
3.302.864
Realizacija (%)
97,69
97,66
97,32
97,78
97,92
97,09
97,91
96,78
98,36
97,45
97,77
97,94
96,99
98,22
97,3
98,25
97,66
97,69
98,09
97,47
97,61
Rezultati – eRecept i eUputnica
HZZO ima uvid u količinu uputnica u PZZ laboratorij - realiziranih i nerealiziranih
PU Gospić
PU Čakovec
PU Bjelovar
PU Karlovac
PU Koprivnica
PU Varaždin
PU Virovitica
PU Zadar
PU Pazin
PU Rijeka
PU Dubrovnik
PU Krapina
PU Osijek
PU Požega
PU Sisak
PU Slavonski Brod
PU Split
PU Šibenik
PU Vinkovci
PU Zagreb
Ukupno:
OM
18.056
41.002
40.354
53.307
45.985
52.561
26.957
56.228
80.354
105.780
53.824
55.657
112.481
25.379
57.691
44.314
203.171
44.896
58.250
390.368
1.566.615
PROPISANE
PED
GIN
720
614
3.728
1.560
3.063
1.541
2.649
2.273
4.897
2.419
6.036
2.714
1.094
1.291
4.136
848
5.528
3.354
8.233
4.442
4.791
2.322
3.227
2.442
7.675
4.880
1.176
1.184
4.342
2.364
2.866
18.276
4.104
3.494
37.699
127.734
1.758.463
1.992
4.371
1.281
2.487
19.689
64.068
REALIZIRANE
STO
%
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
1
4
2
3
2
14.551
41.250
39.222
50.554
48.331
53.800
23.262
49.634
67.563
95.587
51.889
53.103
108.605
24.086
53.744
75,04%
89,11%
87,24%
86,82%
90,68%
87,75%
79,28%
81,09%
75,71%
80,69%
85,15%
86,59%
86,86%
86,82%
83,45%
6
1
0
4
21
46
40.590
177.068
41.234
53.378
360.479
1.447.930
82,54%
78,41%
82,01%
83,10%
80,50%
1.447.930
82,34%
Rezultati – eRecept i eUputnica
• Maksimalno smanjeni troškovi zbog nedostupnosti informacije o statusu obveznog i
dopunskog osiguranja (neosnovano izdani recepti, ortopedska pomagala, uputnice,
troškovi bolničkog liječenja, …)
• Kvalitetniji su ulazni podaci na računima ljekarni što rezultira manjim brojem vraćenih
recepata za koje je potrebno ponoviti fakturirati u ljekarni i zaprimati u HZZO-u
CroDiab registar
• uvid u točnu prevalenciju i incidenciju bolesti u svim ustrojbenim jedinicama – planiranje
resursa
• prepoznavanje potreba za trajnim usavršavanjem liječnika
• primjer – gestacijski dijabetes - sporadičan u PZZ
• 15 bolesnica u siječnju 2012
• nedostatak u evidentiranju ili nedovoljna osviještenost liječnika opće
medicine
• ostvareni preduvjeti za prijavu putem Interneta i implementaciju CroDiab WEB sustava
• “hvatanje” bolesnika koji nisu bili obuhvaćeni CroDiab registrom
- do sada 50% procijenjenog broja oboljelih
•oslobađanje od potrebe pripreme sumarnih godišnjih izvješća o broju oboljelih od strane
PZZ za potrebe županijskih ZJZ i HZJZ
Rezultati – ljudski resursi
Preuzimanjem podataka iz Centralnog informacijskog sustava zdravstva, smanjen
je ručni unos podataka u HZZO-a te je omogućena preraspodjela/smanjenje
ljudskih resursa
Pripojenjem HZZOZZR-a
došlo 120 djelatnika u
HZZO
Rezultati - financije
42,7
66,2
42,4
51,3
53,7
425,8
32,9
66,8
54,5
55,3
126,1
25,0
112,5
69,5
78,6
19,4
Ukupna potrošnja lijekova na Rp u mil kn
po Područnim uredima
61,5
43,6
159,2
50,2
399
416
378
407
423
373
367
391
425
341
355
311
389
425
374
418
Ukupna potrošnja lijekova na Rp
po osiguraniku
366
390
335
391
41,05
64,02
40,76
52,12
49,78
407,03
31,62
64,42
52,52
53,64
23,95
107,94
67,75
121,52
76,03
18,70
Ukupna potrošnja lijekova na Rp u mil kn
po Područnim uredima u općoj medicini
59,20
42,43
151,18
do 18
od 18 do 40
od 40 do 60
iznad 60
19%
24%
48,35
28%
29%
0,92
1,02
0,79
0,66
0,96
10,65
0,50
0,97
1,30
2,45
0,48
3,01
0,68
0,90
1,26
0,47
1,27
0,79
do 18
od 18 do 40
od 40 do 60
iznad 60
24%
Ukupna potrošnja lijekova na Rp u mil kn
po Područnim uredima u pedijatriji
5,40
19%
1,32
28%
29%
Prosječan broj realiziranih recepata po osiguraniku
7
6.22
6
5.50
5
4
3
2
1
0
4.86
0.25
0.23
0.20
Hrvatska
0.27
Zagreb
0.37
Zadar
0.40
Virovitica
0.17
Vinkovci
0.17
Varaždin
0.22
Šibenik
0.23
Split
0.16
Sl. Brod
0.22
Sisak
Rijeka
0.21
Požega
0.22
Pazin
0.25
Osijek
Krapina
Koprivnica
Karlovac
Gospić
0.15
Dubrovnik
Čakovec
Bjelovar
Prosječna stopa bolovanja
0.38
0.35
0.30
0.30
0.26
0.21
0.23
0.20
0.17
0.14
0.11
0.10
0.05
0.00
HVALA