Biomekanik Pertemuan 4

Download Report

Transcript Biomekanik Pertemuan 4

KINESIOLOGI DAN BIOMEKANIK
SIKU (ELBOW COMPLEX)
PERTEMUAN KE
Oleh : Sugijanto
Disampaikan pada kuliah reguler
Kinesiologi dan Biomekanik
TUJUAN INSTRUKSIONAL
Mahasiswa memahami manualterapi dengan cara :
Mampu merinci sendi-sendi pembentuk elbow complex
 Mampu merinci gerakan osteokinematik dan
artrokinematik sendi humeroulnaris, humerroradialis dan
radio ulnaris
 Mampu merinci MLPP dan CPP elbow comp
 Mampu merinci elbow complex
 Mampu menganalisis gerak aktif, pasif dan isometrik
elbow complex.

Pertanyaan studi
 Uraikan
sendi-sendi pembentuk elbow complex
 Uraikan dan peragakan gerakan osteokinematik dan
artrokinematik sendi humeroulnaris, humerroradialis dan
radio ulnaris
 Jelaskan MLPP dan CPP MLPP dan CPP elbow complex
 Uraikan dan peragakan elbow complex
 Lakukan analisis dan peragakan gerak aktif, pasif dan
isometrik elbow complex.
 Uraikan Golfer’s elbow dan tennis elbow.
Elbow complex


Elbow complex merupakan adaptor sendi distal
sebagai tujuan dan proksimal sebagai stabilisator,
berfungsi untuk memperpendek atau
memperpanjang jarak dan menyesuaikan posisi,
sehingga tangan dapat dalam berbagai posisi
fungsional dalam jarak terukur.
Terdiri atas humero ulnar joint, humero radial joint
dan proximal radio ulnar joint.

Elbow complex secara bersama ternyata pada saat
extension ternyata terdapat gerak abduction atau
valgus dengan medial translation dan pronation,
sebaliknya pada saat flexion terjadi adduction
atau varus dan supination. Rumus MEP : MedialExtension-Pronation.
HUMERO ULNAR JOINT

Hinge joint (gynglimus), dibentuk
oleh trochlea humeri konveks seperti
katrol dan capitulum yang
berbentuk bola, bersendi dengan
fovea trochlearis ulnae berbentuk
konkaf menghadap serong 450
ventroproximal.
Arthrokinematic dan osteokinematic





Gerak fisiologis fleksi-ekstensi merupakan gerak
osteokinematik : rotasi ayun dlm bidang sagital.
Gerak arthrokinematik: traksi os ulnae kearah 450
dorso-distal serta translasi saat fleksi: 450 ventroproximal dan saat ekstensi kearah 450 dorso-distal.
MLPP posisi fleksi 700 dan antara pronasi-supinasi.
CPP maximal extension.
Capsular pattern Humeroulnar joint ROM : ekstensi 
fleksi.
HUMERO RADIAL JOINT

Hinge joint dibentuk oleh trochlea
humeri berbentuk konveks seperti
bola, bersendi dengan fovea
trochlearis radii berbentuk
konkaf seperti mangkuk
menghadap ke proximal searah
sumbu os radii.
Arthrokinematic dan osteokinematic
Humeroradial joint



Gerak fisiologis fleksi-ekstensi sesuai dengan gerak
humero ulnar joint dlm komponen osteokinematik
rotasi ayun dalam bidang sagital.
Gerak arthrokinematic traksi ke distal searah sumbu
longitudinal os radii, gerak translasi saat fleksi
kearah ventral dan saat ekstension kearah dorsal
tegak lurus sumbu radii.
MLPP dan CPP sesuai dengan humero ulnar joint.
PROXIMAL RADIOULNAR JOINT

Jenis sendi putar, dibentuk oleh
capitulum radii yang berbentuk
konveks seperti silinder, bersendi
dengan fovea radii berbentuk
konkaf seperti seperempat pipa.
Arthrokinematic dan osteokinematic


Sendi putar, yaitu perputaran capitulum radii
terhadap fovea radii os ulna bersama dengan
distal radioulnar joint, dalam klinis gerak pronasi –
supinasi.
Arthrokinematiknya berupa gerak translasi saja,
pronation terjadi translasi caput radii ke dorsal dan
saat supinasi terjadi translasi ke ventral.
PASSIVE FLEKSI SIKU

ROM. Flx. : 1400-1600 soft end feel, pembatasan
oleh terjepitnya jaringan lunak lengan atas dan
bawah sisi volair. Besarnya ROM ditentukan oleh
besarnya otot fleksor dan lemak lengan atas.
PASSIVE EKSTENSI SIKU

ROM. Ext. : 0-50 hard end feel, oleh pembatasan
tulang dengan tulang
PASSIVE PRONATION LENGAN BAWAH

ROM. Pronasi . : 850 harder end feel karena
benturan os radius dan ulna yang dibatasi jaringan
lunak.
PASSIVE SUPINATION LENGAN BAWAH

ROM. Supinasi : 950 elastic end
feel karena regangan system
kapsulo-ligamentair.
GERAK ACTIVE FLEKSI SIKU





Tiga otot fleksor siku utama adalah:
M. Biceps brachii (n musculocutaneus,
C5 C6) Penggerak utama fleksi siku
dan supinasi.
M. Brachialis (n musculocutaneus, C5
C6)
M. Brachioradialis (n. radialis, C5 C6)
Fungsi fleksi siku pada posisi
radioulnar netral.
GERAK ACTIVE EKSTENSI SIKU



M. Triceps brachii. (n. radialis,
C7 C8)
kerja otot (lihat gambar)
M. Anconeus (n. radialis, C7 C8)
PRONASI DAN SUPINASI



Mrpk gerak putar capitulum radii
terhadap ulnae
Pronasi: m. pronator teres, pronator
quadratus.
Supinasi: M. supinator dan m. biceps
brachii.
Thanks