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[ 본 인 용]

확 인 서

고 객 명 : 고 유 식 별 정 보 : (고유식별정보 : 주민번호 앞 6자리, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호, 마이핀정보) 주 소 : <대상 단말기> 이 동 전 화 번 호 : 모 델 명 : 일 련 번 호 : : 취득경로/Data 초기화 동의(미개통 단말기 경우 기재) 1. 본인은 상기 단말기에 대한 정당한 권리자임을 확인합니다.

2. 본인은 귀사에 상기 단말기에 저장된 정보의 삭제, 변경,출력, 기타 제공하여줄 것을 요구함에 있어 향후 발생하게 되는 제반 문제에 대한 모든 민,형사상의 책임을 질 것을 확약합니다.

20 년 월 일 고 객 명 : (인)

“시작은 친절로, 마무리는 감동으로”

[ 대 리 인 ]

확 인 서

[ 명 의 자 ]

고 객 명 : 고 유 식 별 정 보 : (고유식별정보 : 주민번호 앞 6자리, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호, 마이핀정보) 주 소 : <대상 단말기> 이 동 전 화 번 호 : 모 델 명 : 일 련 번 호 : : 취득경로/Data 초기화 동의(미개통 단말기 경우 기재)

[ 대 리 인 ]

성 명 : 고 유 식 별 정 보 : (고유식별정보 : 주민번호 앞 6자리, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호, 마이핀정보) 주 소 : 1. 본인은 상기 단말기의 정당한 권리자인 고객으로부터 본 건에 대해 적법하게 위임을 받은 대리인임을 확인합니다.

2. 본인은 귀사에 상기 단말기에 저장된 정보의 삭제, 변경,출력, 기타 제공하여 줄 것을 요구함에 있어 향후 발생하게 되는 제반 문제에 대한 모든 민,형사상의 책임을 질 것을 확약합니다.

20 년 월 일 성 명 : (인)

“시작은 친절로, 마무리는 감동으로”

[ 대 리 인 ] 위 임 장

[ 위 임 인 ]

성 명 : 고 유 식 별 정 보 : (고유식별정보 : 주민번호 앞 6자리, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호, 마이핀정보) 주 소 : <대상 단말기> 이 동 전 화 번 호 : 모 델 명 : 일 련 번 호 :

[ 대 리 인 ]

성 주 명 : 고 유 식 별 정 보 : (고유식별정보 : 주민번호 앞 6자리, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호, 마이핀정보) 연 락 번 호 : 소 : 1. 위임인은 상기 단말기에 대한 정당한 권리자임을 확인합니다.

2. 위임인은 상기 대리인을 선임하여 상기 단말기에 저장된 정보의 삭제, 변경,출력,기타 제공하여 줄 것을 요구하는 것과 관련한 권한 일체를 위임합니다.

3. 위임인은 상기 대리인의 행위 및 본인의 위임으로 인하여 향후 발생하게 되는 제반 문제에 대한 모든 민,형사상의 책임을 질 것을 확약합니다.

20 년 월 일 위 임 인 : (인)

“시작은 친절로, 마무리는 감동으로”