Transplantacja darem życia !

Przygotowane przez : Aleksandrę Mielczarek i Piotra Gorazdę. KL.IIIB

Przeszczepianie narządów, transplantacja to przeszczepienie narządu w całości lub części, tkanki lub komórek z jednego ciała na inne (lub w obrębie jednego ciała). Przeszczepianiem narządów zajmuje się medyczna dziedzina naukowa nazywana transplantologią.

Pierwsze przeszczepy.

Świat Polska

1954 – pierwsze przeszczepienie nerki (od brata bliźniaka) – (Boston) 1963 – pierwsza próba przeszczepu wątroby (Denver) 1966 – pierwsze jednoczesne przeszczepienie nerki i trzustki (Minneapolis) 1965 – pierwsza próba przeszczepienia nerki pobranej ze zwłok (Wrocław) (31 marca 1965) 1966 – pierwsze udane przeszczepienie nerki ze zwłok (Warszawa) (26 stycznia 1966) 1968 – pierwsze przeszczepienie nerki pobranej od żywego dawcy (Wrocław) 1967 – pierwsze udane przeszczepienie wątroby (Denver) 1967 – pierwsze przeszczepienie serca (Kapsztad) 1969 – pierwsza próba przeszczepienia serca (Łódź) 1985 – pierwsze udane przeszczepienie serca (Zabrze) (5 listopada 1985 rok)

Podział przeszczepów

• Autogeniczny – polega na przeniesieniu własnej tkanki lub narządu z jednego miejsca na drugie, np. przeszczep skóry • Syngeniczny – polega na przeniesieniu tkanki lub narządu między osobnikami identycznymi genetycznie np. bliźniętami jednojajowymi • Allogeniczny – polega na przeniesieniu tkanki lub narządu między osobnikami tego samego gatunku, o podobnym, ale nie jednakowym genotypie, np. człowiek → człowiek • Ksenogeniczny – polega na przeniesieniu tkanki lub narządu między osobnikami różnego gatunku np. świnia → człowiek

• • • • Czas oczekiwania na przeszczep zależy m.in. od: grupy krwi, wieku, masy ciała, miejsca na liście oczekujących.

W przypadku przeszczepu szpiku konieczna jest całkowita zgodność immunologiczna, tj. dawca i biorca muszą być identyczni pod względem genetycznym.

W przypadku narządów ważne jest, by dawca i biorca byli jak najbardziej podobni pod względem tkankowym.

Warunki powodzenia przeszczepu:

• • • • • zgodność tkankowa właściwy dobór dawcy i biorcy odpowiednie leczenie umiejętność rozpoznania i leczenia procesu odrzucania narządu przez organizm biorcy zapobieganie powikłaniom i ich leczenie

Najczęściej przeszczepiane narządy to :

• • • • • • • • • • rogówkę serce płuca wątrobę trzustkę nerki jelita szpik kostny kości skórę

Kto może zostać dawcą ?

• • Każdy kto nie zgłosił sprzeciwu na pobranie narządów po swojej śmierci, Każdy kto CHCE być dawcą – musi wypełnić oświadczenie i poinformować o swojej decyzji rodzinę.

Kiedy człowiek może stać się dawcą:

• Kiedy staje się ofiarą wypadku i stwierdzono śmierć.

• Stosuje się też kryterium śmierci mózgowej. • Dobrowolne oddanie części organów.

Kiedy zostaje stwierdzona śmierć mózgowa?

• • • • • • • Śmierć mózgowa zostaje stwierdzona przez 4 lekarzy, gdy nie występują odruchy pnia mózgu, czyli: zwężanie źrenic pod wpływem silnego światła, zamykanie powiek po dotknięciu odsłoniętej gałki ocznej ciałem obcym, ruchy gałek ocznych, oczopląs po wlaniu do ucha małej ilości lodowatej wody, reakcje mięśni na silne bodźce bólowe, odruch wymiotny lub kaszel występujący po wprowadzeniu do przełyku i krtani ciała obcego, powracanie gałek ocznych do poprzedniej pozycji po gwałtownym obróceniu głowy na boki, choć chwilowe próby samodzielnego oddychania po odłączeniu respiratora.

Oczekiwanie na transplantację.

1.

2.

3.

BIORCA to osoba chora, której nie można wyleczyć, podając leki czy wykonując operację. Musi ona wyrazić zgodę na przeszczep. Po wyrażeniu zgody chorego kieruje się na serię specjalistycznych badań.

Po zebraniu informacji o cechach poszukiwanego narządu chorego wpisuje się na Krajową Listę Biorców (KLB).

4.

5.

6.

Pacjent czeka w domu na wiadomość, że jest dla niego narząd. Gdy nadejdzie informacja, że wytypowano właściwy dla niego narząd, musi szybko zgłosić się do szpitala. Tu chory przechodzi ostateczne badania. Najmniejsze odstępstwo od normy, a nawet drobna infekcja uniemożliwiają przeprowadzenie transplantacji.

Przygotowanie narządu do transplantacji.

1. DAWCA to osoba, od której pobiera się organ. 2. Po stwierdzeniu przez niezależną komisję śmierci mózgu rozważa się możliwość pobrania narządów do przeszczepu. 3. Lekarz sprawdza, czy zmarły jeszcze za życia nie sprzeciwił się pobraniu od niego narządów do transplantacji. Jeśli tak ciało zostaje pochowane. Jeśli nie - można pobrać narządy.

4. Wykonywanie badań, które oznaczają cechy narządu i kwalifikują go dla odpowiedniego biorcy. 5. Z kliniki, gdzie pobrano narząd, przekazuje się do Poltransplantu informację o pozyskaniu organu do przeszczepu. 6. Narząd jest jak najszybciej transportowany do kliniki, w której lekarze przygotowują biorcę do przyjęcia przeszczepu.

Limit czasowy dla transplantacji organów:  4- 6 h – serce,  12 h – wątroba, trzustka, płuca,  24 h – nerki.

Przeszczep może spotkać każdego…

Arkadiusz Onyszko Przemysław Saleta Nergal Agata Mróz

Czym są komórki macierzyste ?

Komórki macierzyste są pierwotnymi komórkami ciała, które mają zdolność przekształcania się w komórki dowolnych tkanek.

• • • Z nich powstają: tkanka nerwowa, kostna, mięśniowa i przede wszystkim komórki krwi: krwinki czerwone- erytrocyty, krwinki białe - leukocyty, płytki krwi - trombocyty,

Źródła komórek macierzystych

Komórki macierzyste występują w organizmie człowieka przez całe życie. Najwięcej jest ich w okresie życia płodowego i właśnie na tym etapie komórki macierzyste maja największą zdolność do rozmnażania i różnicowania. • • • • Źródła komórek macierzystych: szpik kostny krew obwodowa embrion krew pępowinowa

Jak otrzymać komórki macierzyste z krwi pępowinowej?

Narodziny dziecka stwarzają niepowtarzalną szansę pozyskania komórek macierzystych. Po porodzie dziecka i podwiązaniu pępowiny, specjalnie przeszkolony personel medyczny pobiera krew pępowinową. Zabieg jest całkowicie bezpieczny dla rodzącej i nowo narodzonego dziecka, nie wymaga znieczulenia, trwa zwykle kilka minut.

Komórki macierzyste szpiku kostnego

Komórki te można pobierać poprzez operacje, A także poprzez pobranie z krwi obwodowej.

Przeciwwskazania dyskwalifikujące dawcę:

Dawcą może zostać każda zdrowa osoba w wieku od 18 do 55 lat o ogólnie dobrym stanie zdrowia. • • • • • • Wyłączeniu czasowemu bądź całkowitemu podlegają osoby, u których stwierdza się występowanie poniżej opisanych kryteriów wykluczających, do których zaliczamy: Zakażenia wirusem HIV, Aktywną astmę, Aktywna gruźlicę, Nadciśnienie, Cukrzycę, Padaczkę,

• • • • • • • • • • Przebyty zawał serca, Stosowanie leków hormonalnych, Ciąża, Tatuaż, zabiegi operacyjne, przekłucie uszu lub innych części ciała (okres 6 miesiący), Okres pobytu w zakładzie karnym i okres 6 miesięcy od jego opuszczenia, Łuszczycę, Hemofilię i inne choroby krwi, Anemię i inne choroby krwi, Kiłę, Masę ciała poniżej 50 kg

Fakty i Mity

Komórki macierzyste są pobierane z rdzenia kręgowego.

MIT

Przekazanie komórek macierzystych powoduje uszczerbek na zdrowiu dawcy.

MIT

Komórki macierzyste pobierane są w trakcie skomplikowanej operacji.

MIT

Oddawanie krwi wyraźnie obniża jej jakość, dlatego u regularnych dawców znacznie rośnie ryzyko zachorowania na białaczkę.

MIT

Osoba homoseksualna czy biseksualna może oddawać krew.

PRAWDA

Szpitale nie mają prawa zmuszać rodziny chorego do honorowego krwiodawstwa.

PRAWDA

http://youtu.be/Se7J1yAwMKI

http://youtu.be/DzIkPbNg1qI

Każdy ma marzenia. Transplantolog również…

http://youtu.be/wQrQbvYWF_k

Transplantacja w świetle poglądów wielkich religii świata.

2. Świadkowie Jehowy.

Świadkowie Jehowy uważają, że decyzję o transplantacji narządów każdy musi podjąć sam zgodnie z własnym sumieniem. Podczas zabiegów transplantacji narządów Świadkowie Jehowy odmawiają stosowania transfuzji krwi. Według ich informacji tylko do końca XX w. ponad 90 000 lekarzy z całego świata zadeklarowało gotowość leczenia Świadków Jehowy w ten sposób.

1. Chrześcijaństwo.

Stanowisko Kościoła katolickiego w sprawie przeszczepiania narządów jest ogólnie pozytywne. Znacząca większość księży popiera tę formę leczenia. Stanowisko papieża Jana Pawła II było pozytywne, to on wypowiedział słowa:

„Nie zabieraj swoich narządów do nieba – one są potrzebne tu na Ziemi!”

3. Islam

Współczesne muzułmańskie stanowisko wobec transplantacji narządów jest pozytywne, z zastrzeżeniami: • • przeszczep nie może "sprzeciwiać się ludzkiej godności muzułmanina" dopuszczalny jest tylko, gdy jest jedyną możliwą formą pomocy • • oddanie organu musi być dobrowolne (również po śmierci, pobranie organów warunkuje wcześniejsza zgoda) handel organami ludzkimi jest sprzeczny z godnością człowieka • można przyjmować organy od nie-muzułmanów, ale nie od ludzi skazanych na śmierć.

4. Buddyzm

Lekarze buddyjscy wskazują na odpowiedzialność, jaką obarczyła lekarza możliwość transplantacji narządów i jak inne religie są uwrażliwieni na nadużycia, takie jak kradzież narządów czy nielegalny handel. Z religijnego punktu widzenia buddyzm nie wysuwa żadnych zasadniczych zarzutów co do transplantacji organów czy transfuzji krwi, a nawet określa to jako "akt heroizmu".

5. Judaizm

W judaizmie panują sprzeczne poglądy na ten temat – niektórzy uważają oddanie narządów za czyn godny, inni sądzą, że ciało dawcy nie będzie „kompletne” w momencie zmartwychwstania. Przeważa jednak pogląd, że gdy chodzi o ocalenie życia człowieka, przeszczepy są dozwolone.

6. Hinduizm

Nie ma w hinduizmie praw religijnych które zabraniałyby darowanie swoich tkanek i organów. Wyznawcy tej religii wierzą w dalsze życie po śmierci i reinkarnację co wzmacnia ideę transplantacji. W Indiach często organy są pobierane od płatnych dawców, co jest zakazane.

7. Szintoizm

Japonia to kraj bardzo dobrze rozwinięty pod kątem medycyny i technologii, ale niestety liczba przeszczepów jest znikoma.

Wyznawcy tej religii uważają, że ciało po śmierci jest nieczyste i ma złą moc, co uniemożliwia przeprowadzenie transplantacji.

Obecny stan prawny w Japonii pozwala na dokonywanie przeszczepów narządów i tkanek tylko od osób zmarłych.

DZIĘKUJEMY

