Thorax & Abdomen

Thomas Tolstrup

Massør, IST, CT [email protected]

www.k-m-i.dk

Thomas Tolstrup 1

Thorax & Abdomen

     sande Costae.

Vi har 12 ribbens par.

7 sande par (ribbenet articulere på sternum).

5 falske par (ribbenet articulere med ovenliggende ribben).

11 og 12 er kaldet flydende.

falske Thomas Tolstrup flydende 2

Thorax & Abdomen

       Ribben. En ribbens knogle er en flad knogle.

Caput costa, med 2 foveae articularis inferior og superior.

Collum costa.

Tuberculum costa , der er meget ujævn og med en facies articularis.

Corpus costa , der er flad er snoet både over kanten og fladen. På corpus ligger angelus costa.

Spidsen af costa er konkav hvor ribbens brusken er kilet fast i.

Thomas Tolstrup angelus tuberculum caput corpus cullom 3

Thorax & Abdomen

     Ribbensbrusk.

Ribbensbrusken består af hyalin, men modsat hyalin i leddene er den her elastisk, Brusken articulere med sternum, i ægte led, og den ovenliggende ribbensbrusk i cartilaginøse led.

Lateralt er brusken kilet fast i ribbens knoglen.

Periosten fra ribbenet fortsætter ud over brusken i et perichondrium der forstærker ledforbindelsen.

Cartinagiløse led Thomas Tolstrup 4

  1.

2.

3.

4.

5.

Thorax & Abdomen

2 1 Led forbindelser.

Art. Capetis costae Art. Costotransversaria Art. Costochondrales Art. Sternocostales Art. Interchondrales (cartinagiløst led) 1+2 = Art. Costovertebrale.

3 4 Thomas Tolstrup 5

   

Thorax & Abdomen

Sternum Manibrium sterni.

er bredere for oven end for neden, for oven ses en fordybning til clavicula, for neden til costa 2.

opfanger trykket fra OE.

Corpus sterni.

er længere, tyndere og smallere end manibrium, er konveks fortil, der ses indsnit i kanten der danner led med ribbene.

Processus xiphoideus.

spidsen er lille og uregelmæssig har ingen funktion Thomas Tolstrup 6

Thorax & Abdomen

       Clavicula.

Det er en rørknogle, indeholder rød knoglemarv.

Knoglen er S formet og ligger horisentalt.

Holder OE ude fra kroppen.

Extremitas sternalis claviculare articulere med sternum.

Extremitas acromialis claviculare articulere med acromion.

Forbener i 5 foster uge. Frakturer er meget hyppigt.

SC Thomas Tolstrup AC 7

Thorax & Abdomen

  Funktion. Ribbenenes funktion er at beskytte lunger og hjerte, samt at indgå i åndedræts mekanismen Thomas Tolstrup 8

Thorax & Abdomen

 M. Pectoralis major U: medialt på clavicula, sternum, ribbensbrusk 4-6 og den abdominale aponeurose I: crista tuberculi majoris humeri.

F: adduktion og medial rotation i Art. humeri Thomas Tolstrup 9

Thorax & Abdomen

 M. Serratus anterior.

U: costae 1 – 9.

I: margo mediale scapula. Fra angelus inferior til superior.

F: fiksere, sænker, rotere, abducerer og trækker scapula anteriort.

Thomas Tolstrup 10

     

Thorax & Abdomen

Den abdominale aponeurose.

Insertionssene for de 3 abdominale muskler, M. obliguus eksternus abdominis, M. obliguus internus abdominis og M. transversus abdominis. Senen bliver skabt af de 3 muskler, rectus abdominis ligger indlejret i senerne i rectusskeden.

Over navlen løber M.O.E og M.O.I. over rectus, og M.O.I og transversus løber under rectus.

Under navlen løber de alle over rectus.

Midtlinien hvor de samles hedder linea alba, den løber mellem processus xiphoideus og symphysis pubica.

Linea alba Obliguus eksternus Rectus skeden Obilguus internus tranversus Thomas Tolstrup Rectus abdominis 11

Thorax & Abdomen

 M. Rectus abdominis U: 5 – 7 costabrusk bliver adskilt af 3 mellem sener.

I: symphysis pubica.

F: løfter pelvis sænker costae flektere trunkus.

rectus Thomas Tolstrup 12

Thorax & Abdomen

Pectoralis major  M. obliguus eksternus abdominis U: costae 5 – 12 løber distalt anteriort I: crista iliaca og rectusskeden linea alba F: sænker costae, roterer og lateral flekterer trunkus serratus M. Obliguus eksternus Thomas Tolstrup 13